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Como se negaron a recetar medicamentos con descuento, sus ingresos eran inferiores a los del conserje.
La noticia corrió como la pólvora de que seis médicos del departamento ambulatorio del Hospital de Medicina Tradicional China de La ciudad de Changning, provincia de Hunan, estaba demandando a sus lugares de trabajo ante los tribunales. Lo que es aún más preocupante es que seis médicos también presentaron un informe colectivo con el nombre real a los departamentos provinciales y municipales correspondientes que reflejaba la "historia turbia" del hospital: un informe titulado "Solicitud por el derecho a sobrevivir". ¿Cuáles son los secretos poco conocidos detrás de los agudos conflictos entre algunos médicos del hospital y la dirección del hospital? El 29 de mayo de 2006, seis médicos, entre ellos Zhang Houxing, Xie Shengrong, Yin Xiaoping, Tang Hualin, Yuan Wenfu y Zhou Yingzhao del Hospital de Medicina Tradicional China de la ciudad de Changning, solicitaron arbitraje a la Comisión de Arbitraje de Conflictos Laborales de la ciudad de Changning por motivos que su hospital "dedujo los salarios por desempeño". El hospital estaba obligado a reembolsar el "salario por desempeño que había sido retenido durante tres años".
Antes de eso, seis de ellos informaron los problemas existentes en el Hospital de Medicina Tradicional China de Changning al Departamento de Salud Provincial de Hunan y a otros departamentos provinciales y municipales relevantes muchas veces en forma de informes con nombres reales. Además de reflexionar que el "plan de gestión económica" formulado por el hospital en 2004 no era razonable, las seis personas también señalaron con el dedo temas delicados como la adquisición de medicamentos del hospital y las comisiones de facturación de los médicos.
En el "Informe que solicita la concesión del derecho a la supervivencia", seis personas, incluido Zhang Houxing, utilizaron casi 2.000 palabras para criticar los fenómenos irracionales del hospital. "Quien es despiadado y sabe tratar a los pacientes con dureza y logra excelentes indicadores económicos puede disfrutar de altas bonificaciones en concepto de comisiones de facturación y también puede disfrutar de la cortesía de viajar al extranjero con su cónyuge". como “dar luz verde a los traficantes de drogas y aprobar que decenas de medicamentos costosos y con descuentos ingresen a las farmacias de los hospitales” se puede ver de vez en cuando en el artículo. Tres sobres marcados con detalles sobre los medicamentos eran evidencia de que Zhang Houxing y otros informaron que representantes médicos sobornaron a los médicos.
En el frente de un sobre, el recibo de comisión escrito a cierto médico es: Lixin 3×6=18, V Jialin×4, Yitixin×4, Jianxin×4, el monto total es 18 yuanes. . Zhang Houxing explicó que el número antes del signo de multiplicación para cada variedad es la cantidad del pedido y el número después del signo de multiplicación es el monto de la comisión (yuanes). Después de que el representante médico obtenga el formulario de receta en la farmacia, completará la cantidad de medicamento recetado por cada médico en la fórmula preparada y luego calculará la cantidad total. El médico que recibió el sobre solo le recetó 3 cajas de medicamento Lixin ese mes, de las cuales pudo obtener una comisión de 18 yuanes. "Por supuesto, esta es sólo la comisión que recibe este médico. En cuanto a cuántos medicamentos han recetado otros médicos, los forasteros no lo saben", dijo Zhang Houxing.
Además de escribir directamente en el sobre los medicamentos de reembolso y las comisiones de facturación, las compañías farmacéuticas con una amplia variedad de productos también imprimirán una lista en computadora, la meterán en el sobre con el dinero y se la entregarán al doctor. "De esta manera, cuando el médico reciba el sobre, lo sabrá claramente", dijo Zhang Houxing. Se entiende que el desencadenante de este conflicto entre el hospital y los médicos tuvo su origen en el "plan de gestión económica" del hospital que entró en vigor en 2004.
En este documento titulado "Plan de gestión económica para el Hospital de Medicina Tradicional China de Changning en 2004", el hospital estipula que "los ingresos totales de los médicos se reducen por los gastos totales y la parte restante se calcula como un comisión proporcional Entre ellos, medicina interna (incluidas clínicas ambulatorias) Emergencias de obstetricia y ginecología, etc.) se basan en una comisión del 50% y las series quirúrgicas se basan en una comisión del 25% "Los médicos ambulatorios se calculan por separado". Sección "Manejo de problemas", "Para quienes tienen un desempeño deficiente en las tareas, bajos ingresos económicos y gastos laborales". Para quienes trabajan a tiempo completo", el método de cálculo del salario es "ingresos ≤ gastos + salario básico", y solo el salario básico será pagado.
Según este plan, seis personas, incluido Zhang Houxing, que trabajó en el departamento ambulatorio durante todo el año, solo recibieron un salario básico y ningún pago por desempeño durante tres años consecutivos. Zhang Houxing y otros creen que los hospitales son instituciones de bienestar público sin fines de lucro y no pueden vincular los ingresos económicos con los beneficios laborales de los médicos como las empresas industriales y comerciales. Siempre que realice su trabajo concienzudamente y lo haga sin ningún accidente médico, debería disfrutar del tratamiento adicional del hospital.
Según el "plan de gestión económica" formulado por el hospital, las bonificaciones para el personal general se calculan en el 80% de la asignación per cápita, mientras que los médicos que "no completen la tarea" no recibirán "desempeño". premios." "¡Ha ocurrido un fenómeno extraño!", Dijo Zhang Houxing: "Nosotros, los médicos tratantes, hemos sido reducidos a un nivel inferior al de los operarios y conserjes". "¡Recibimos al menos 6.000 yuanes menos de bonificación que ellos al año!", Dijo con franqueza: "Tómenme como ejemplo. Puedo atender entre 1.800 y 2.000 pacientes al año.
Si prescribo tomografías computarizadas a la mitad de los pacientes, esto por sí solo puede aumentar mis ingresos anuales entre 200.000 y 300.000 yuanes. Si incluyo la comisión que recibo por recetar medicamentos que exceden el estándar a los pacientes, este número aumentará. En este caso, no sólo puedo recibir una remuneración por desempeño, sino también viajar al extranjero. "¡Pero no puedo hacer esto!" Como muchos pacientes, nací en una zona rural. Cuando vi lo difícil que era para ellos, simplemente hice lo mejor que pude para ayudarlos a curar sus enfermedades, sin atreverme a gastar su dinero desmedidamente. ”
En cuanto a las razones por las que la mayoría de los médicos en los departamentos de pacientes ambulatorios no reciben un pago basado en el desempeño, Zhang Houxing dijo que hay tres razones principales: en primer lugar, algunos médicos no están dispuestos ni dispuestos a matar a los pacientes y no prescriben. medicamentos a los pacientes más allá del estándar; en segundo lugar, los precios en las farmacias son mucho más caros que los de las farmacias y supermercados, después de recibir la receta, los pacientes van directamente a las farmacias externas para comprar medicamentos, lo que resulta en la pérdida de recetas; Hay algunos proveedores de atención médica en la sociedad que atraen a los pacientes de los hospitales a la sociedad. Después de no recibir respuesta a su solicitud de reembolso del salario promedio por desempeño del hospital, seis médicos presentaron una queja ante la Comisión de Arbitraje de Disputas Laborales de Changning en mayo de este año. ¡Es realmente inútil acudir a los tribunales con nuestro propio hospital! "Los seis médicos se lamentaron y dijeron que seguirían defendiendo sus derechos.
(Según "Legal Weekly")