El niño tiene 8 años y una agudeza visual de 0,5 y 0,6 en ambos ojos. ¿Por qué método?
La miopía en niños es la miopía, un tipo de error refractivo que es diferente a las características de la miopía en adultos. La miopía (miopía) se refiere a un estado de refracción en el que los rayos de luz paralelos pasan a través del sistema refractivo del ojo y caen delante de la retina cuando los ojos están relajados. La miopía infantil se refiere al inicio en la niñez y se caracteriza por un ajuste anormal, naturaleza progresiva y susceptibilidad a una variedad de factores.
Oftalmólogo
La miopía no es sólo el uso de gafas, sino una enfermedad ocular crónica que daña la visión. ¿Cuáles son sus efectos negativos?
1 | Impacto negativo de la miopía 1 Imagen de apariencia negativa y proyección psicológica
Las personas que usan gafas suelen tener imágenes negativas, como ser consideradas introvertidas, astutas, trabajadoras e interesadas en el deporte. . No interesado. Los ojos y los dientes son las primeras tarjetas de visita de nuestra imagen personal. Los objetivos de imagen de los niños de clase media deben ser dientes limpios y blancos y ojos no miopes.
Segundo
Afecta a la calidad de vida
Buscar gafas sin cesar resulta inconveniente para deportes con pelota, natación, buceo, etc. Si las monturas de sus gafas no están agrietadas, puede correr el riesgo de sufrir lesiones en los ojos. Cuando pasas del frío exterior al cálido interior en invierno, tus gafas se empañan inmediatamente. Las personas con miopía se ven fácilmente restringidas a la hora de elegir una carrera porque la miopía afecta la visión fina y la visión estereoscópica, y su velocidad de reacción será ligeramente más lenta. Por ejemplo, los jugadores de béisbol profesionales deben pasar pruebas sobre su velocidad de reacción y el posicionamiento preciso de una pelota de béisbol.
Tercero
Las complicaciones de la miopía son muy caras.
¿Por qué es caro? La miopía es irreversible y sólo se puede corregir pero no curar. 1/5 de las personas miopes tienen miopía alta patológica, y la mitad de estas 1/5 personas tienen pérdida de visión irreversible, como mala visión nocturna, defectos del campo visual, etc. Las personas miopes también pueden enfrentarse a diversas complicaciones, como el desprendimiento de retina que provoca la pérdida de la visión. Si se produce un desprendimiento de retina, se requiere cirugía, que cuesta más de 10.000 yuanes. Las personas con miopía alta también son propensas a la neovascularización coroidea y requieren inyecciones de fármacos antiangiogénicos. Cada medicamento cuesta al menos entre 4.500 y 10.000. Si desea corregir permanentemente la miopía sin usar anteojos, el costo de la cirugía refractiva será de más de 10,000. Por eso las complicaciones de la miopía son muy caras.
Entonces, ¿qué debemos hacer? Los padres deben comprender los patrones de desarrollo visual de los niños de 0 a 6 años y prevenir científicamente la miopía, o inhibir científicamente la progresión de la miopía después de la aparición de la miopía en los niños.
2 | Las reglas de desarrollo de los ojos de los niños
1 Las reglas de desarrollo del eje ocular
Los ojos de los niños se desarrollan gradualmente, por lo que la visión también se desarrolla gradualmente, no 1.0 al nacer.
A la derecha se muestran tres globos oculares. Preste atención a la longitud del globo ocular (el término técnico es longitud axial). A medida que aumenta la longitud axial del ojo, el estado refractivo del ojo también cambia, cambiando gradualmente de hipermetropía en la imagen de arriba a emetropía en el medio. La gran mayoría de los niños del este de Asia no permanecen en el ojo derecho. En cambio, bajo la influencia del gen de la miopía, la longitud axial del ojo continúa creciendo y se vuelven miopes en la edad adulta. Si se hereda el gen patológico de la alta miopía, la longitud axial del ojo seguirá creciendo incluso en la edad adulta, convirtiéndose en una miopía ultraalta de 1000-2000 grados.
Desde que tenía un año, llevo a mis hijos a optometría todos los años para prestar atención a los cambios en la miopía. A la edad de 3 años, se puede enseñar a los niños a leer un gráfico optométrico. He necesitado pruebas de refracción y visión todos los años desde que tenía 3 años. Preste atención al desarrollo de la visión de su hijo y a los cambios en la hipermetropía, al igual que la altura y el peso.
2 Lea el formulario de prescripción
¿Cómo entender la visión de su hijo? Esto es para llevar al niño a una optometría. Muchos padres no comprenden el símbolo del humo y los espejos. Aquí hay una breve introducción. El formulario de prescripción incluirá la siguiente información:
R y L se utilizan para distinguir los ojos izquierdo y derecho, R es el ojo derecho y L es el ojo izquierdo.
Valor S: mayor que +1 indica hipermetropía, y menor que -1 indica miopía. No es una buena señal que el valor S se vuelva negativo después de la instilación de colirios midriáticos.
Valor C: C representa el grado de astigmatismo. El valor C de los niños chinos después de los 2 años es inferior a 1.
El valor a representa la dirección del astigmatismo y no es necesario conocerlo.
La explicación de esta hoja de prescripción es que el ojo derecho tiene 275 grados de hipermetropía y 112 grados de astigmatismo, y el ojo izquierdo tiene 437 grados de hipermetropía y 275 grados de astigmatismo.
Los bebés y niños pequeños deben tener astigmatismo.
El astigmatismo no da tanto miedo como parece en los caracteres chinos. El astigmatismo simplemente representa la topografía de la superficie frontal de la córnea o del cristalino. La anatomía de nuestros globos oculares es relativamente imperfecta y hay muy pocas córneas y cristalinos sin astigmatismo.
Si el niño no tiene estrabismo, dicho astigmatismo debe corregirse con gafas: entre 0 y 6 meses, el astigmatismo es superior a 400 grados al año, el astigmatismo es superior a 250 grados; a los 2 años, el astigmatismo está por encima de los 200 grados. Por encima de los 150 grados, a los 3 y 4 años, el astigmatismo está por encima de los 150 grados y ambos deben corregirse; Para los niños en edad escolar, incluso si no hay síntomas, pero el astigmatismo es superior a 75 grados, aún necesitan usar anteojos para corregirlo.
El bebé debe ser hipermétrope.
Pero el grado de hipermetropía está relacionado con la edad. Si el grado de hipermetropía es superior a 350 grados después de 1 año, superior a 250 grados después de 4 años y superior a 150 grados en niños en edad escolar, será necesario corregirlos con gafas. Antes de los 6 años, es buena señal que el valor de S después de la dilatación sea superior a +1.
Puntos clave: Los 3 años es un período crítico para el cribado de ambliopía infantil.
Cuando los niños ingresan al jardín de infantes después de los 3 años, comienzan a recibir un examen de la vista antes de ingresar al jardín de infantes, es decir, mirar una tabla optométrica electrónica. La visión mínima de los niños en edad preescolar en mi país (corregida sin gafas) se puede registrar como el "principio 3-4-5", es decir, si un niño no usa gafas, la visión mínima de cada ojo debe ser 0,3 en el 3 años y 0,4 a los 4 años. 0,5 a los 5 y 6 años. Además, según el "Conocimiento experto sobre diagnóstico de ambliopía" de mi país (2011), el límite inferior de agudeza visual mejor corregida para niños de 3 a 5 años es 0,5. Si el optometrista revisa la vista del niño y comprueba la visión corregida, cada ojo puede ver al menos 0,5 líneas de letras o gráficos.
¿Por qué la visión del niño no es 1.0? Los niños en edad preescolar deben tener hipermetropía, por lo que su agudeza visual no es 1,0. Si es inferior al estándar del "principio 3-4-5", debe llevar a su hijo a un oftalmólogo para que le realice un examen de los ojos con dilatación de las pupilas para eliminar la ambliopía.
Punto clave: los 3-6 años es el período crítico para prevenir la miopía.
Esta imagen representa los cambios en la longitud axial de niños de 6 a 15 años. Los niños miopes, es decir, de primera línea, crecen muy rápidamente. Los niños normales y sanos en el importante pensamiento de las "Tres Representaciones" son primero hipermétropes, luego emétropes y tienen una tasa de crecimiento moderada. ¿Te has dado cuenta? El desarrollo más rápido del eje ocular de los niños se produce entre los 7 y 8 años, por lo que la prevención de la miopía en los niños debe iniciarse antes de los 6 años y se deben garantizar las actividades al aire libre durante más de dos horas al día. Esta es una forma completamente natural y gratuita de prevenir la miopía.
Cinco señales de peligro de que los niños están a punto de volverse miopes
Las personas que usan gafas suelen tener una imagen negativa, como ser consideradas introvertidas, astutas, trabajadoras y sin interés por el deporte. Los ojos y los dientes son las primeras tarjetas de visita de nuestra imagen personal. Los objetivos de imagen de los niños de clase media deben ser dientes limpios y blancos y ojos no miopes.
3 |Prevención científica de la miopía
¿Se volverán miopes los hijos de padres miopes?
La miopía es casi imposible de evitar. El gen de la miopía es altamente hereditario en las poblaciones de Asia oriental. Según un estudio realizado en China (IOVS2014:585): 585 niños rurales de entre 6 y 17 años y sus 356 padres. Se descubrió que el grado de miopía de los niños chinos a la edad de 14 años será similar al de sus padres, y el grado de miopía de los niños a la edad de 18 años será 100 grados más profundo que el de sus padres.
¿Son útiles los ejercicios oculares?
Un estudio clínico del Hospital Tongren de Beijing (PLoS One2015) dividió a 90 niños de entre 10 y 14 años con emetropía o miopía en tres grupos: masaje con puntos de acupuntura estándar, masaje sin puntos de acupuntura y cierre ocular simple. Hazlo todos los días. Al comparar la visión de cerca y la visión de lejos de los tres grupos, no hubo diferencias significativas. Demuestra que los ejercicios oculares no pueden prevenir el desarrollo de la miopía en los niños.
¿Es útil la acupuntura?
Según los resultados de la investigación clínica en la provincia de Taiwán (sistema de base de datos Cochrane rev. 2011), la acupuntura no puede ralentizar el crecimiento de la longitud axial de los niños miopes y el dolor es evidente en los niños. En otras palabras, los padres que no quieran beneficiarse de la acupuntura pueden ahorrar dinero.
¿Leer y escribir a corta distancia provocará miopía?
Actualmente no existen resultados de investigaciones de metanálisis que respalden la aparición temprana o la profundización de la miopía en niños debido al uso de los ojos de cerca. En mi opinión, los niños que realizan más de dos horas de actividades al aire libre todos los días no necesitan preocuparse por los efectos negativos de leer libros, mirar pantallas electrónicas y leer y escribir a corta distancia.
Sugerencias para ver televisión y jugar juegos para niños
Según la opinión de la Academia Estadounidense de Pediatría, los niños menores de 2 años no deben ver televisión en absoluto, y entre padres e hijos Se recomienda la lectura. Para mayores de 2 años, hasta 1 hora diaria, con descansos cada 15 minutos. Aún necesitas mirar televisión para que tu hijo hable el mismo idioma que otros niños de su misma edad.
Además de los dibujos animados que ven niños de la misma edad, personalmente creo que se pueden ver dibujos animados de Disney, la naturaleza y el mundo animal. No mires violencia, terror, citas a ciegas y programas cortos en casa de tus padres. Puede ampliar los programas de televisión a libros y leer libros de cuentos y libros de divulgación científica sobre temas relacionados.
Las actividades al aire libre no pueden prevenir la progresión de la miopía
Las actividades al aire libre pueden prevenir la aparición de la miopía, pero no pueden prevenir la progresión de la miopía. Para la miopía que se ha desarrollado, los padres deben usar lentes de ortoqueratología o gotas para los ojos de atropina de baja concentración.
Los deportes de interior no tienen ningún efecto protector sobre la miopía.
La razón fundamental es que la luz no es lo suficientemente brillante. Los científicos que estudian la miopía en la Universidad Nacional de Australia creen que para prevenir la miopía se debe hacer ejercicio durante 3 horas al día bajo una luz de 10.000 lux. El brillo de 10.000 lux equivale a la intensidad de la luz que experimentan los ojos después de usar gafas de sol a la sombra al mediodía en verano. En un día nublado, la luz es inferior a 10.000 lux. Incluso si las oficinas y aulas están bien iluminadas en el interior, la intensidad de la luz no excederá los 500 lux, que es 20 veces diferente a la del exterior.
¿Qué hacer si la miopía aparece antes de los 6 años?
Si la miopía se presenta antes de los 6 años, especialmente en bebés prematuros y niños con antecedentes familiares de miopía alta, se recomienda utilizar colirios de atropina. En 2015, se publicaron los resultados de un sensacional estudio sobre el control de la miopía en niños de Singapur. En este ensayo clínico, 400 niños asiáticos de entre 6 y 12 años con miopía de más de 200 grados recibieron gotas oftálmicas de atropina para observar la seguridad y eficacia de las gotas oftálmicas de atropina de diferentes concentraciones para controlar la miopía infantil en un plazo de 5 años. Los resultados mostraron que las gotas para los ojos de atropina tuvieron la mejor concentración, el menor aumento de la miopía, la longitud axial más corta y la menor cantidad de efectos secundarios en 5 años. Los oftalmólogos recomiendan que se use una décima parte de gotas para los ojos de atropina durante al menos dos años, y que el grado de miopía no debe aumentar 25 grados cada año antes de suspenderlo.
El crecimiento de los niños requiere un seguimiento científico.
No podemos esperar a que nuestros niños se vuelvan miopes temprano.
No se pueden regalar unas gafas a un niño miope.
Necesitamos una prevención temprana y una supresión temprana.
Asegúrese de realizar actividades al aire libre adecuadas todos los días desde la infancia para prevenir la miopía; después de la miopía, use colirios de atropina antes de los 6 años y lentes de ortoqueratología después de los 6 años. De esta forma, los niños tendrán menos miopía cuando crezcan, gastarán menos dinero y tendrán menos preocupaciones.