Examen de pancreatitis aguda en niños
1. La medición de amilasa
es la base principal para el diagnóstico. La medida de Somogyi es inferior a 64 unidades, mientras que la pancreatitis aguda alcanza las 500 unidades. arriba. El valor de amilasa sérica puede aumentar 3 horas después del inicio de la enfermedad y luego aumentar gradualmente, alcanzando un máximo entre 24 y 48 horas y luego disminuir gradualmente. La amilasa urinaria también mostró los mismos cambios. Normalmente es inferior a 64 unidades, pero aumenta lentamente después de la enfermedad y el tiempo de disminución después de que se alivia la enfermedad es más lento que el de la amilasa sérica. También se ve afectado por la función renal y la concentración de la orina, por lo que no es tan preciso como. amilasa sérica. En otras enfermedades abdominales agudas, como perforación intestinal, obstrucción intestinal y necrosis intestinal, la amilasa también puede aumentar, rara vez superando las 300 a 500 unidades.
2. Medición de la lipasa sérica
Comienza a aumentar a las 24 horas del inicio de la enfermedad y se mantiene elevada durante mucho tiempo, lo que puede utilizarse como método de diagnóstico de enfermedades avanzadas. El valor normal es 0,5~1U (Comodidad).
3.Punción abdominal
Para los casos graves de peritonitis, es difícil diferenciarla de la peritonitis causada por otras causas si el páncreas está muy dañado y la amilasa sérica no aumenta. Cuando hay mucho líquido peritoneal, la punción de la cavidad abdominal es factible. Según la naturaleza del exudado peritoneal (sanguinolento, mezclado con necrosis grasa) y el aumento de la amilasa, es útil para el diagnóstico.
4. Examen de ultrasonido B
Es valioso para el diagnóstico de pancreatitis edematosa y aquellas complicadas por quistes pancreáticos en la etapa posterior. El primero muestra un agrandamiento significativo del páncreas. mientras que este último muestra una masa quística y un quiste pancreático conectados.
5. Relación entre aclaramiento de amilasa y creatinina
Amilasa en orina/amilasa sérica × creatinina sérica/creatinina en orina × 100 % = la relación normal es del 1 % al 4 %, superior al 6 %. sugirió pancreatitis aguda.