Introducción a la dermatitis por cercarias
Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Alias de enfermedad 4 Código de enfermedad 5 Clasificación de la enfermedad 6 Descripción general de la enfermedad 7 Descripción de la enfermedad 8 Síntomas y signos 9 Causa de la enfermedad 10 Fisiopatología 11 Examen de diagnóstico 12 Diagnóstico diferencial 13 Plan de tratamiento 14 Complicaciones 15 Pronóstico y Prevención 16 Epidemiología Apéndice: 1 Medicamentos relacionados con la dermatitis por cercarias 1 Pinyin
wěi yòu xìng pí yán 2 Referencia en inglés
[Médico] dermatitis por cercarias 3 Alias de enfermedades
Dermatitis cercarial, dermatitis por esquistosomiasis, dermatitis por esquistosomiasis, dermatitis por cercarial, dermatitis por esquistosoma 4 códigos de enfermedad
ICD: B65.3
Clasificación de 5 enfermedades
Departamento de Enfermedades Infecciosas 6 Descripción general de la enfermedad
La fuente de infección son los pacientes y los portadores del virus, y se transmite principalmente a través del tracto respiratorio. La infección aguda en mujeres embarazadas puede transmitirse al feto y los niños son susceptibles. El período máximo de infección es entre los 5 y 10 años. La mayoría de los pacientes son agricultores y la enfermedad puede presentarse durante todo el año. La temporada de infección es de julio a agosto en el caluroso verano. El ganado vacuno y ovino se infecta debido al consumo frecuente de agua.
Cuando la piel humana entra en contacto con agua que contiene cercarias, una vez que el agua se evapora, el paciente sentirá un hormigueo local en la piel, acompañado de eritema. Los pacientes alérgicos con infecciones repetidas pueden desarrollar urticaria local o sistémica. 7 Descripción de la enfermedad
La fuente de infección son los pacientes y los portadores del virus, y se transmite principalmente a través del tracto respiratorio. La infección aguda en mujeres embarazadas puede transmitirse al feto y los niños son susceptibles. El período máximo de infección es entre los 5 y 10 años. Puede ocurrir durante todo el año, pero es más común a finales del invierno y principios de la primavera. Además de la esquistosomiasis que parasita a los humanos, existen muchas esquistosomiasis animales en la naturaleza. Sus cercarias pueden invadir la piel humana y causar dermatitis por cercarias. Esto incluye principalmente la esquistosomiasis en aves y mamíferos. La dermatitis común en los arrozales en China es causada principalmente por la esquistosomiasis cercaria, que es una enfermedad común y frecuente. 8 Síntomas y signos
Cuando la piel humana entra en contacto con agua que contiene cercarias, después de que el agua se evapora, el paciente siente un hormigueo local en la piel, acompañado de eritema. Los pacientes alérgicos con infecciones repetidas pueden desarrollar urticaria local o sistémica. Después de aproximadamente 1,5 horas, las lesiones cutáneas desaparecieron, dejando una pequeña cantidad de máculas. Unas horas más tarde, la picazón y el edema intensos locales se convierten en pápulas y herpes, que son más graves entre el segundo y el tercer día después de la infección y luego desaparecen gradualmente. Sin embargo, la dermatitis puede reaparecer después de la picazón y la fricción. La infección bacteriana suele ocurrir después de rascarse. La dermatitis cercarial es más común en las manos y los pies. 9 Causas de la enfermedad
Las causas de la dermatitis por cercarias son muy similares, porque existen muchos tipos de esquistosomiasis en aves y mamíferos, todos los cuales pueden causar dermatitis por cercarias. La principal causa de la dermatitis en los arrozales, que prevalece ampliamente en el sur de mi país, es el Schistosoma del género Trichoderma, que parasita a los patos domésticos, especialmente Trichophyton baumannii (T.paoi). Los gusanos adultos viven en la vena porta de los patos domésticos. El huésped intermediario es Lymnea. Los patos infectados con Trichocystis pueden poner huevos después de 10 a 12 días de desarrollo y madurez. Los huevos de Trichophyton baumannii son largos y afilados en ambos extremos, con un centro ancho y en forma de huso, que contienen miracidios maduros. Después de que los miracidios eclosionan, invaden el caracol y se desarrollan durante aproximadamente un mes antes de liberar las cercarias e infectar nuevos patitos para completar su ciclo de vida. Las cercarias del género Trichophyton tienen manchas oculares, son fototaxis y tienen 5 pares de glándulas punzantes.
El género Orientia presenta una gran cantidad de testículos, y sus ovarios se caracterizan por tener una forma de espiral retorcida. El huésped intermedio de los mariscos es Radix ovata, que se reproduce en estanques y acequias con flujo lento de agua y matorrales de plantas acuáticas y juncos. Después de que el caracol rábano se infecta con miracidios, tarda de 22 a 25 días en desarrollarse y reproducirse, y las cercarias escapan. Las cercarias del género Orbispora no tienen manchas oculares, pero tienen 5 pares de glándulas punzantes, que invaden a través de la piel.
Además, informes extranjeros indican que las cercarias de Schistosoma spindale, S. bovis y S. matthei también pueden causar dermatitis por cercarias. Existe esquistosomiasis y dermatitis cercarial en aves causada por Austrobilharzia. Los huéspedes finales son varias aves acuáticas y los crustáceos del agua de mar se utilizan como huéspedes intermedios. Las cercarias de Schistosoma australis tienen 6 pares de glándulas punzantes y viven en agua de mar. 10 Fisiopatología
Después de que las cercarias invaden la piel, éstas quedan rodeadas por una gran cantidad de glóbulos blancos, provocando una reacción inflamatoria inicialmente, puede deberse a la secreción de la glándula de punción de las cercarias, y posteriormente a esta. Se deberá a la reacción *** tras la muerte del gusano. Los experimentos con animales han demostrado que se trata de una reacción alérgica. El daño cutáneo durante la infección inicial es leve, pero después de infecciones repetidas se produce una fuerte reacción inflamatoria, con una gran infiltración de células mononucleares y edema en la epidermis y la dermis. 11 Examen de diagnóstico
Diagnóstico: Según la historia epidémica y las manifestaciones clínicas, el diagnóstico se puede confirmar al encontrar huevos y miracidios eclosionantes en las heces.
Examen de laboratorio: En las heces se encuentran huevos o miracidios. 12 Diagnóstico diferencial
Clínicamente, todavía es necesario diferenciarla de la dermatitis de los arrozales y la dermatitis por picadura de insectos causada por Schistosoma cercariae aviar. 13 Opciones de tratamiento
Para el tratamiento local se pueden utilizar fármacos antipruriginosos tópicos como la loción de calamina. La crema de hidrocortisona se puede aplicar después de que el enrojecimiento y la hinchazón de la piel desaparezcan, y las infecciones bacterianas secundarias se pueden tratar con antibióticos locales o sistémicos. En el norte, la dermatitis por cercarias es causada por trematodos orientales, y el ganado vacuno y ovino puede tratarse con un tratamiento antihelmíntico con prazicuantel antes del invierno. 14 Complicaciones
Las complicaciones son raras. 15 Pronóstico y Prevención
Pronóstico: Generalmente, el pronóstico es bueno.
Prevención: Protección personal: Evitar el contacto con agua infectada, especialmente aquellas con antecedentes de dermatitis por cercarias, para prevenir su recurrencia. Después del contacto con agua infectada, seque la piel rápidamente e intente frotar el área con etanol. En las playas de baño, la dermatitis por cercarias es causada por Schistosoma australis y no existen medidas preventivas prácticas y eficaces. 16 Epidemiología
Según las características epidemiológicas de las especies de insectos, se pueden dividir en tres tipos.
1. Dermatitis en los arrozales causada por Trichobilharzia En las zonas rurales del sur de mi país, donde las redes de agua están densamente cubiertas y el clima es cálido, la cría de patos domésticos es una actividad secundaria muy común en las zonas rurales, y los patos son Patos criados en estanques cerca de campos de arroz, hay una gran cantidad de caracoles cono criando en el estanque. Cuando las manos y los pies de los agricultores entran en contacto con agua infectada, las cercarias invaden la piel y causan dermatitis, comúnmente conocida como "locura por la mierda de pato". La temporada de infección es de abril a julio, con la mayor cantidad de infecciones de mayo a junio.
2. Dermatitis en los arrozales causada por Orientobilharzia Orientobilharzia es el principal patógeno que causa la dermatitis en los arrozales en el norte de mi país. Es una esquistosomiasis parasitaria en los vasos sanguíneos de la vena porta de los rumiantes bovinos y ovinos. Para el ganado vacuno y ovino. En las zonas ganaderas de mi país, los trematodos orientales parasitan a una variedad de animales herbívoros, incluidos ganado vacuno, búfalos, ovejas, cabras, caballos, burros, camellos y ciervos. La cantidad de insectos infectados suele ser grande y afecta la producción ganadera. El noreste, el noroeste y Xinjiang son particularmente graves. Además, se han reportado informes en Mongolia Interior, Sichuan, Yunnan, Guizhou, Hunan, Hubei, Jiangsu y otras provincias. Según una encuesta realizada en zonas rurales de Changchun, Jilin, la tasa de infección entre el ganado de granja llegó al 32,8%. La mayoría de los pacientes son agricultores y la temporada de infección es de julio a agosto en el caluroso verano. El ganado vacuno y ovino se infecta debido al consumo frecuente de agua.
3. Dermatitis del agua de mar causada por cercarias de Schistosoma cercariae en aves marinas. Esta enfermedad se encuentra en zonas costeras de mi país, como la provincia de Fujian y otros lugares. Los gusanos adultos habitan en las venas porta de varias aves marinas, como los playeros cola de abanico, los playeros pintail, los playeros grandes y las gaviotas de alas blancas. Las personas se infectan por contacto con agua de mar que contiene cercarias mientras nadan en la costa. Además, Ornithobilharzia se encuentra parasitando las venas mesentéricas de varias gaviotas de lomo gris en la isla Pingtan, Fujian. Hay informes en los Estados Unidos de dermatitis cercarial causada por Microbilharzia y Gigantbilharzia en la costa del Pacífico, por lo que los bañistas de mar y quienes se dedican a la maricultura; también son susceptibles a la infección.
En resumen, la dermatitis de los arrozales en mi país está relacionada con la esquistosomiasis en patos y mamíferos y varía de un lugar a otro. Hay muchas especies de esquistosomiasis que causan dermatitis por cercarias en agua dulce y marina en el Pacífico y áreas domésticas, y están ampliamente distribuidas. Fármaco relacionado con la dermatitis por cercarias: Albendazol Gránulos
Después de tomar el fármaco, el paciente volvió gradualmente a la normalidad. Contraindicaciones (1) Pacientes con proteinuria, dermatitis purulenta y diversas enfermedades agudas. (2) Función hepática, renal y cardíaca grave... Cápsulas de albendazol
Vuelve gradualmente a la normalidad después de tomar el medicamento. Contraindicaciones (1) Pacientes con proteinuria, dermatitis purulenta y diversas enfermedades agudas. (2) Disfunción grave del hígado, los riñones y el corazón... Tabletas de albendazol