¿Por qué los pacientes con enfermedad de Parkinson tienen dolor en la cintura y las piernas y qué deben hacer?
Los pacientes con enfermedad de Parkinson a menudo experimentan rigidez en las extremidades inferiores acompañada de espasmos paroxísticos. Los pacientes pueden tener los dedos de los pies estirados durante el sueño o al despertarse por la noche, y pueden experimentar espasmos en los dedos de los pies y dolor al caminar. Los pacientes con dolor lumbar suelen estar acompañados de una postura de pie flexionada. Cuando el paciente está de pie o acostado, el dolor puede aliviarse rápidamente al sentarse, a menudo es más evidente y se acompaña de un aumento del dolor, que refleja la postura del cuerpo y la rigidez muscular; La principal causa del dolor también puede manifestarse como dolor de cuello y hombros, dolor de cabeza y dolor en los brazos. Cuando se trata el dolor causado por la rigidez muscular en la enfermedad de Parkinson, los analgésicos antipiréticos como la aspirina suelen ser ineficaces; aunque la levodopa se utiliza para mejorar los síntomas motores, el dolor de la mayoría de los pacientes suele aliviarse a medida que disminuye el tono muscular; Sin embargo, en las últimas etapas de la medicación, algunos pacientes experimentarán dolor espasmódico en las extremidades inferiores, especialmente en los dedos de los pies, durante el período pico de inicio de acción de la levodopa. En este caso, reducir la dosis única de levodopa y aumentar la frecuencia de administración, o agregar agonistas del receptor de dopamina, generalmente puede lograr buenos resultados. En casos graves, se puede considerar la inyección local de toxina botulínica en el músculo espástico para controlar los síntomas.
El dolor afecta gravemente a la calidad de vida del paciente, pero no es fácil de tratar. A veces, diagnosticar la causa del dolor puede resultar difícil y, a menudo, requiere descartar primero otras posibles causas no relacionadas con la enfermedad de Parkinson. Una vez que se realiza un diagnóstico, la causa puede tratarse para aliviar los síntomas del dolor.
En la actualidad, la enfermedad de Parkinson todavía se trata principalmente con medicamentos, complementados con rehabilitación y tratamiento psicológico; para algunos pacientes cuyos síntomas no pueden mejorar bien con el tratamiento farmacológico o que tienen complicaciones farmacológicas, se puede considerar el tratamiento quirúrgico. Estimulación cerebral profunda.
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad crónica progresiva. Los tratamientos actuales sólo pueden mejorar los síntomas, pero no pueden prevenir la progresión de la enfermedad, y mucho menos curarla. Por ello, es muy importante el manejo integral y el tratamiento integral individualizado. Al elegir diferentes medicamentos según la afección, cooperar con la rehabilitación y el tratamiento psicológico, la cirugía cuando sea necesaria y la evaluación y el ajuste periódicos, los pacientes pueden mantener sus funciones, reducir las discapacidades y mejorar su calidad de vida.
Además, lo primero es insistir en tomar el medicamento. Nunca ajustar la dosis ni suspender el medicamento por cuenta propia. Es igualmente importante cumplir con los ejercicios funcionales en la vida diaria, debe hacer todo lo posible para completar lo que puede hacer por sí mismo. Si no puede completarlo de forma independiente, también debe intentar reducir la ayuda de otros. Caídas y mantener una actitud positiva y optimista. Los familiares deben brindar más aliento y consuelo, instar a los pacientes a tomar medicamentos y actividades, y ayudar moderadamente a los pacientes en su vida diaria.