¿Cuáles son los métodos para el entrenamiento de la ambliopía?
Optometrista del diagrama de nube cuántica Xu
La refracción correcta es el primer paso en el tratamiento de la ambliopía. Sobre esta base, también se necesita un tratamiento auxiliar: el entrenamiento de la ambliopía.
El entrenamiento de la ambliopía se puede dividir en las siguientes categorías según los diferentes propósitos del entrenamiento.
La primera categoría es el entrenamiento para mejorar la visión del ojo ambliope.
Este tipo de entrenamiento debe combinarse con coberturas, como parches para los ojos o parches para los ojos, y el ojo ambliope se ve obligado a utilizarlo para un entrenamiento detallado para mejorar la visión del ojo ambliope. También conocido como entrenamiento de visión fina.
El entrenamiento común incluye abalorios, enhebrado, enhebrado, bordado, trazado de puntos, etc. Existen muchos métodos de entrenamiento, que deben seleccionarse según la edad, la visión y la inteligencia del paciente con ambliopía. Los métodos de entrenamiento también se pueden cambiar con frecuencia.
Por ejemplo, es relativamente fácil mejorar la agudeza visual general hasta 0,5. Antes de 0,5 pertenece a la visión macroscópica y después de 0,6 pertenece a la visión fina, que requiere un entrenamiento más detallado. Por lo tanto, antes de que la agudeza visual del niño alcance 0,5, puede elegir cuentas. Después de que la agudeza visual del niño alcance 0,5 o 0,6, puede cambiar la aguja.
La segunda categoría es el entrenamiento de las habilidades de ajuste y montaje de los ojos.
La acomodación y el montaje, la capacidad de los ojos para ver de cerca y de lejos, son la base para una visión clara con ambos ojos. Si las funciones de ajuste y recolección son insuficientes o anormales, fácilmente puede ocurrir fatiga visual, diplopía, visión borrosa o incluso estrabismo. El objetivo de entrenar las habilidades de ajuste y montaje de los ojos de los niños es permitirles ver más de cerca y más lejos, de forma más cómoda y sencilla.
Los niños con ambliopía tienen una mala adaptación ocular y funciones de ensamblaje, que se manifiestan en que no les gusta leer o se cansan fácilmente de leer y escribir los deberes. Esta formación es opcional. Los más comunes incluyen entrenamiento de disparo desde atrás con un solo ojo, entrenamiento de lectura con lentes, ejercicios de letras, etc.
La tercera categoría es el entrenamiento de la función de la visión binocular.
La visión binocular, también conocida como visión monocular binocular, significa que el ojo humano transmite las imágenes que ingresan a los ojos izquierdo y derecho al cerebro y las procesa en el centro visual del cerebro para sintetizar una visión completa de tres proceso dimensional.
El tratamiento de la ambliopía no consiste sólo en la mejora de la visión, sino más importante aún, en el establecimiento de la función visual binocular. Los pacientes que no han establecido la función de visión binocular son propensos a disminuir después de que mejora la ambliopía. La agudeza visual de los pacientes con ambliopía es muy diferente entre los dos ojos y, en general, es difícil formar una función de visión binocular normal. Después de simplemente mejorar la visión del ojo ambliope, la función de visión binocular no se desarrollará automáticamente.
Cuando la diferencia visual entre el ojo ambliope y el ojo sano no es muy diferente (no más de tres líneas), se debe realizar inmediatamente un entrenamiento de la función de visión binocular, lo que no solo ayudará a establecer la visión binocular. Función, pero también previene eficazmente la recurrencia de la ambliopía. Los productos de entrenamiento comunes para la función de visión binocular incluyen bolas de convergencia-divergencia, reglas de hendidura, etc.
La cuarta categoría es el entrenamiento de la mirada.
Los ojos de las personas normales se fijan centralmente (es decir, la mácula en el fondo de ojo), pero algunos pacientes con ambliopía no se fijan en el centro de la mácula, sino en la retina alrededor de la mácula. Este fenómeno se llama paracentral. Mirada, más común en niños con hipermetropía elevada y estrabismo.
La terapia de imagen residual, el entrenamiento con cepillo o rejilla de luz y el entrenamiento de estimulación con destello de luz roja se pueden utilizar para entrenar la naturaleza de la mirada, de modo que la mirada paracentral se convierta en mirada central.
La quinta categoría es el entrenamiento fino monocular en visión binocular.
Entrenamiento fino monocular en visión binocular, es decir, mirada monocular en visión binocular, denominado entrenamiento MFBF. A diferencia del entrenamiento de cobertura tradicional, el entrenamiento de cobertura tradicional cubre completamente el ojo bueno, obliga a los niños a usar el ojo ambliope y realiza un entrenamiento detallado como cuentas o puntos. Aunque la visión del ojo ambliope mejora, destruirá el equilibrio del ojo, la mejora de la visión es inestable y existe la posibilidad de que se encoja una vez que se mejora la visión.
En los últimos años, el entrenamiento extranjero de MFBF ha adoptado diferentes métodos de entrenamiento. El uso de dos ojos al mismo tiempo puede mejorar la función de la visión binocular y, al mismo tiempo, se puede forzar el uso del ojo ambliope para mejorar la visión. . Además, con la mejora de la función de la visión binocular, la visión del ojo ambliope se consolida y mejora aún más.
Los métodos de entrenamiento comunes para el entrenamiento fino monocular en visión binocular se dividen principalmente en dos categorías: una es usar lentes o polarizadores rojo-verde / rojo-azul para afinar el ojo ambliópico mientras se divide la visión binocular. Entrenamiento, como naipes rojos y verdes, gráficos vectoriales tridimensionales rojos y verdes, etc. La otra es la terapia para la depresión, que utiliza una película depresiva o atropina para reducir la visión central del ojo sano, conservar la visión periférica y realizar entrenamiento en ambliopía.