Hospital Qilu de la Universidad de Shandong
Tratamiento quirúrgico de los quistes ováricos benignos
(1) La resección de quistes ováricos se utiliza principalmente en pacientes jóvenes, especialmente en pacientes premenopáusicas, preservando al máximo el tejido ovárico normal.
(2) Salpingooforectomía. Para pacientes de edad avanzada (mayores de 45 años) o posmenopáusicas, la salpingooforectomía unilateral o bilateral es factible. Vale la pena señalar que para el tratamiento quirúrgico de quistes ováricos más grandes, independientemente del tamaño de la incisión, deben extirparse por completo para evitar romper el pulso de la paciente y derramarse hacia la cavidad abdominal o la incisión. Durante la operación, se debe prestar atención a los cambios en el pulso, la respiración y la presión arterial del paciente causados por cambios rápidos en la presión abdominal y, si es necesario, acelerar la infusión, la transfusión de sangre y el suministro de oxígeno para evitar la detección temprana de insuficiencia gástrica aguda. dilatación, obstrucción intestinal paralítica y desequilibrios de agua y electrolitos resultantes.
2. Tratamiento quirúrgico de los quistes ováricos malignos.
(1) La mayoría de los pacientes tienen enfermedad avanzada y se deben hacer todos los esfuerzos posibles para extirpar el quiste primario y las metástasis pélvicas y abdominales visibles. Dado que los quistes ováricos malignos a menudo se adhieren o infiltran el útero y los apéndices, y están estrechamente adheridos al peritoneo pélvico, a menudo se utiliza un método general para extirpar el útero y el tumor junto con el peritoneo pélvico, como omentectomía, resección intestinal parcial, Resección de vejiga y uréter, etc.
(2) Se puede considerar un catéter permanente en la cavidad abdominal para la inyección intraperitoneal posoperatoria de medicamentos de quimioterapia.