¿Cuáles son los métodos de detección de la infección por Helicobacter pylori?

Existen muchos métodos para examinar la infección por Helicobacter pylori (Hp), que incluyen principalmente el examen directo de las bacterias, la determinación de la actividad de la enzima urémica, la detección inmunológica y la reacción en cadena de la polimerasa.

(1) Examen directo de bacterias. Se refiere a la detección de Hp mediante la toma de mucosa gástrica (principalmente mucosa del antro gástrico) mediante gastroscopia con pinzas para frotis directo, tinción y cultivo bacteriano. Entre ellos, el cultivo bacteriano de la mucosa gástrica es el método más confiable para diagnosticar Hp. Puede usarse como "estándar de oro" para verificar otras pruebas de diagnóstico. También puede realizar pruebas de sensibilidad a los medicamentos para guiar la selección clínica de medicamentos.

(2) Prueba de enzimas en orina. Debido a que Hp es la única bacteria en el estómago humano que puede producir grandes cantidades de enzima urémica, la infección por Hp se puede diagnosticar detectando la enzima urémica. La enzima urémica descompone la uremia en el estómago para producir amoníaco y dióxido de carbono, lo que reduce la concentración de urea y aumenta la concentración de amoníaco. Con base en este principio, se han desarrollado una variedad de métodos de detección: prueba de enzima urémica de tejido de biopsia gástrica; prueba de aliento con urea en jugo gástrico o prueba de nitrógeno ureico;

(3) Pruebas inmunológicas. Actualmente existe una variedad de métodos de detección inmunológica para detectar la infección por Hp midiendo los anticuerpos contra Hp en el suero, incluida la prueba de fijación del complemento, la prueba de aglutinación, el ensayo de hemaglutinación pasiva, la tecnología de transferencia Western y el ensayo de adsorción combinada enzimática (ELISA).

(4) Tecnología de reacción en cadena de la polimerasa. Rara vez se detecta Hp en la mucosa gástrica normal (0 a 6%). La tasa de detección de Hp en pacientes con gastritis crónica es muy alta, alrededor del 50% al 80%. La tasa de detección de Hp en pacientes con gastritis crónica activa es aún mayor. , llegando a más del 90%.