Diagnóstico por electrocardiograma: ¿Cuál es la diferencia entre un ECG límite y un ECG anormal?
La diferencia es que uno se refiere a un electrocardiograma entre electrocardiogramas normales y anormales, y el otro es definitivamente un electrocardiograma anormal.
1.
El electrocardiograma límite se refiere principalmente a cambios en el segmento ST-T en el electrocardiograma. En general, se cree que los cambios en el segmento ST-T están relacionados con la enfermedad coronaria. , pero no todos los segmentos ST-T. Cualquier cambio puede diagnosticarse como enfermedad coronaria. Debe combinarse con las manifestaciones clínicas del paciente, porque hay muchos factores que causan cambios ST-T, que pueden ser errores técnicos, la influencia de. medicamentos, enfermedades cardiovasculares u otros factores causados por una enfermedad sistémica. ECG marginal es un término de diagnóstico informal, que generalmente se refiere a un ECG entre ECG normal y anormal. Como retraso de la conducción ventricular derecha (patrón de cresta supraventricular), depresión simple del segmento ST en el punto J o depresión del segmento ST pero sin alcanzar el estándar de depresión isquémica de 0,05 mV, R/S de la derivación V1 mayor que 1, pero sin otras características importantes del ventrículo derecho. , Falsa desviación del eje eléctrico... En cuanto a si hay algún problema, hay que combinarlo con la práctica clínica. Muchos cambios del ECG tienen poca especificidad, como la angina de pecho. En la mayoría de las personas con angina, la depresión isquémica del segmento ST es superior a 0,05 mV, mientras que en algunas personas es inferior a 0,05 mV. Incluso está hundido casi horizontalmente. La existencia de angina de pecho debe basarse en el hecho de que el segmento ST cambia más de 0,05 mV o que la onda T se invierte cuando se produce dolor y vuelve a la normalidad inmediatamente cuando el dolor desaparece unos minutos después.
2.
Si el electrocardiograma del paciente muestra cambios en el segmento ST o en la onda T, se debe prestar especial atención a si los cambios son sostenidos o dinámicos (transitorios). , la mayoría de ellos no son cambios miocárdicos causados por isquemia o enfermedad coronaria; si los cambios en el segmento ST (onda T) están relacionados con dolor en el pecho, lo más probable es que se trate de angina inestable o infarto de miocardio.