¿Se puede curar la gota en los jóvenes?
La gota es en realidad un trastorno del metabolismo de las proteínas. La síntesis o excreción de ácido úrico aumenta o disminuye, dando lugar a hiperuricemia. Cuando la concentración de ácido úrico en sangre es demasiado alta, el ácido úrico se deposita en las articulaciones, tejidos blandos, cartílagos y riñones en forma de sales de sodio, provocando una reacción inflamatoria de cuerpos extraños en los tejidos.
El ácido úrico es metabolizado por las purinas. Las personas normales sólo absorben alrededor del 20% de las purinas de la dieta, y el resto de las purinas se producen durante el metabolismo del cuerpo.
Una dieta razonable favorece la recuperación de los pacientes con gota, mientras que una dieta irrazonable agravará la situación de los pacientes con gota. Es necesario hacer bien los siguientes aspectos:
En primer lugar, controlar la ingesta total de energía
Algunos pacientes creen que el principio dietético para la gota es comer la menor cantidad de alimentos con alto contenido de purinas. contenido posible. No existen requisitos especiales para el aporte energético.
Esta comprensión es incorrecta. El índice de masa corporal se correlaciona positivamente con la hiperuricemia, por lo que en pacientes con gota obesos o con sobrepeso, además de limitar los alimentos con alto contenido de purinas, también se debe controlar la ingesta energética total diaria.
Puede reducir la ingesta diaria de energía entre un 10% y un 15%, reducir el peso entre 0,5 y 1 kg por mes y reducir gradualmente el peso corporal hasta el rango ideal. Durante este período, tenga cuidado de no perder peso demasiado rápido, de lo contrario puede provocar fácilmente un ataque agudo de gota.
Para pacientes con gota obesos o con sobrepeso, la ingesta energética diaria total se puede calcular basándose en 20 a 25 kcal por kilogramo de peso corporal estándar, y la proporción de suministro de energía entre proteínas y grasas se puede reducir adecuadamente.
En segundo lugar, los alimentos de origen animal no pueden equipararse con los alimentos ricos en purinas.
Algunos pacientes creen que los alimentos de origen animal tienen un alto contenido de purinas, por lo que evitan el pescado, los huevos, la leche y otros alimentos de origen animal en sus dietas.
Esta comprensión es incorrecta. Los alimentos de origen animal se refieren a alimentos como el pescado, la carne, los huevos y la leche, que son ricos en nutrientes como proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales.
Muchos de estos alimentos contienen grandes cantidades de purinas, como las vísceras, las salsas, las carnes y la mayoría del pescado, pero la leche y los huevos son alimentos bajos en purinas y ricos en proteínas de alta calidad que contienen aminoácidos esenciales. Ácidos, los pacientes con gota pueden comerlo por completo.
Los pacientes con gota deben seguir el principio de una dieta baja en purinas y tratar de limitar la ingesta de despojos de animales, mariscos, pescado, carne y otros alimentos de origen animal.
Los pacientes con gota pueden consumir leche y huevos por completo, pero los pacientes con hipercolesterolemia deben tener cuidado de evitar el exceso de yemas de huevo. Además, dado que las purinas se disuelven fácilmente en la sopa, el contenido de purinas en varios caldos es extremadamente alto. Los pacientes con gota leve no pueden beber caldo, pero la carne magra se puede hervir y desechar y consumir en cantidades limitadas.
En tercer lugar, las verduras no pueden equipararse a los alimentos bajos en purinas.
Algunos pacientes creen que el bajo contenido de purinas en las verduras no estimulará la gota, por lo que no hay necesidad de restricciones especiales.
En comparación con los alimentos de origen animal, como el hígado animal, los mariscos y el caldo, el contenido de purinas de las verduras es en general menor, pero algunas verduras no son alimentos bajos en purinas.
Las judías y sus derivados, los espárragos, las setas, las algas y los brotes de soja tienen un contenido de purinas relativamente alto. Por lo tanto, es unilateral que los pacientes con gota equiparen las verduras con alimentos bajos en purinas e insistan en que "la comida vegetariana no debe ser carne".
Los pacientes con gota deben evitar el consumo de verduras con alto contenido en purinas como judías, espárragos, setas y algas. Además de limitar los alimentos de origen animal con alto contenido de purinas durante los ataques agudos, y reducir la frecuencia y cantidad de alimentos durante la remisión.
4. La cerveza, el té y el café no pueden considerarse beneficiosos para la excreción de ácido úrico.
Algunos pacientes creen que la purina es fácilmente soluble en agua, y beber más agua, cerveza, té o café es bueno para los pacientes con ácido úrico.
Esta comprensión no es del todo correcta. La purina es fácilmente soluble en agua, por lo que es beneficioso para los pacientes con gota beber más agua, lo que favorece la excreción de ácido úrico, previene los cálculos renales de ácido úrico y retrasa el daño renal progresivo.
Pero beber demasiada cerveza no es bueno, porque el metabolismo del alcohol puede aumentar la concentración de ácido láctico en sangre, inhibir la secreción de ácido úrico por los túbulos renales y reducir la excreción de ácido úrico por los riñones; y la cerveza en sí también contiene purina, lo que aumentará la concentración de lactato en sangre. Una alta concentración de ácido úrico puede inducir fácilmente la gota.
Las bebidas como el té fuerte y el café pueden estimular los nervios autónomos y también pueden inducir ataques agudos de gota. Las personas con gota deben evitar beberlo.
Los pacientes con gota deben beber más agua, generalmente al menos 2000 ml al día. Para los pacientes con cálculos renales es mejor beber 3000 ml. Sin embargo, los pacientes con insuficiencia renal o función cardiopulmonar anormal deben limitar la cantidad de agua. beber según su condición.
El agua potable debe ser agua hervida, agua mineral, zumo o té ligero, y utilizar la menor cantidad posible de cerveza, café y té fuerte.
5. Los principios dietéticos son diferentes en la fase aguda y en la fase de remisión.
Esta comprensión es incorrecta. La ingesta diaria de purinas de una persona promedio con una dieta normal es de 600 a 1000 mg. La ingesta diaria de purinas durante un ataque agudo debe controlarse dentro de los 150 mg, lo que es beneficioso para terminar los ataques agudos de artritis gotosa lo antes posible y mejorar la eficacia. de drogas.
Durante el período de remisión también se debe seguir el principio de una dieta baja en purinas, pero las restricciones se pueden relajar ligeramente. Para mayor comodidad de uso, los alimentos generalmente se dividen en tres categorías según el contenido de purinas:
Categoría 1: bajo en purinas, menos de 50 mg por 100 g de alimento.
Arroz, arroz glutinoso, harina de arroz, mijo, maíz, harina rica, huevos, leche, calabaza, melón de invierno, pepino, berenjena, esponja vegetal, calabaza amarga, hojas de mostaza, repollo, rábano, zanahoria, tomate , lechuga, repollo, apio, repollo, boniato, cebolla, espinacas, hongos, piel de medusa, pepino de mar.
Categoría 2: Alto contenido en purinas, de 50 a 150 mg de purinas por 100 g de alimento.
Avena, salvado de trigo, sésamo negro, frijoles rojos, frijoles mungos, frijoles negros, coliflor, crisantemo, baya de goji, frijoles mungos, puerros, espinacas, champiñones, espárragos, frijoles, guisantes, judías verdes, pollo. , cordero, jamón, cerdo, ternera, lentejas.
Categoría III: Alto contenido en purinas, 100 mg de purinas por 100 g de alimento.
Despojos de animales, sesos, soja, salsas, ostras, levadura en polvo, leucorrea, carpa, bacalao, lubina, anguila, mariscos, sardinas, anchoas, cerveza, algas, setas, brotes de soja.
Los pacientes con gota deben elegir el primer tipo de alimentos con menos purinas en la fase aguda, principalmente leche y sus derivados, huevos, harina y arroz, verduras y frutas.
En el periodo de remisión se puede optar por el segundo tipo de alimentos con una cantidad moderada de purinas, pero con moderación. Por ejemplo, no comas más de 150 g de carne al día, especialmente no comas demasiada en una sola comida. Cocinar carne y beber sopa reducirá la ingesta de purinas. Independientemente de la fase aguda o de la fase de remisión, se debe evitar la tercera categoría de alimentos con alto contenido de purinas.