Mire los resultados de mis análisis de sangre de rutina: WBC: 11,5 GR %: 29,1 LY: 62,3 RBC: 6,14 HGB: ' 165 PLT: 91 meses 8,6 GR: 3,3 LY:.
El recuento normal de glóbulos blancos es (4 ~ 10) × 109/L, es decir, 4000 ~ 10000 por milímetro cúbico, con una media de 7000. Si está entre 4000 y 7000, significa que el nivel normal es bajo y no se necesita tratamiento; si es inferior a 4000, se puede diagnosticar como leucopenia. Aun así, el tratamiento no es necesariamente necesario. Por ejemplo, si solo hay un ligero descenso o un descenso transitorio, y no hay más descenso durante el nuevo examen, y no hay síntomas ni molestias, entonces no hay necesidad de estar nervioso y no se necesita ningún tratamiento. Por supuesto, se debe prestar atención a los glóbulos blancos en las siguientes situaciones y se deben tomar medidas de intervención bajo la supervisión de un médico.
1. El número de glóbulos blancos está muy reducido y se necesita tratamiento con urgencia. Los glóbulos blancos están compuestos por granulocitos, linfocitos y monocitos. En términos generales, la leucopenia se refiere a granulocitopenia. Si el grado de reducción es demasiado obvio, es probable que las bacterias se propaguen rápidamente cuando el cuerpo pierda total o básicamente la resistencia, e incluso pueden ingresar a la sangre y causar sepsis, que es una grave amenaza para la vida.
2. La leucopenia con causas identificables debe tratarse según la causa. Hay tres causas comunes de leucopenia: en primer lugar, medicamentos, como antipiréticos, analgésicos y sulfamidas, si la leucopenia es demasiado obvia, se debe suspender o cambiar el medicamento, en segundo lugar, infección viral, como influenza, infección viral, etc. En este momento, por un lado, se debe llevar a cabo activamente el tratamiento antiviral y, por otro lado, se pueden tomar medicamentos que aumenten los glóbulos blancos según corresponda, en tercer lugar, pacientes con enfermedades del sistema inmunológico, como pacientes con artritis reumatoide; También debe someterse a la misma intervención en este momento, eligiendo medicamentos que aumenten los glóbulos blancos.
3. La presencia simultánea de glóbulos rojos y/o trombocitopenia requiere mayor diagnóstico y tratamiento. Cuando los glóbulos blancos disminuyen, el problema se complica si hay cambios anormales en los otros dos tipos de células de la sangre, los glóbulos rojos y las plaquetas. Primero se requieren más pruebas, más comúnmente una prueba de médula ósea para descartar otros trastornos sanguíneos, antes de poder tomar una decisión sobre el tratamiento.
Los fármacos comúnmente utilizados en la práctica clínica para aumentar los glóbulos blancos incluyen: vitamina B4, Lei Xuesheng, alcohol de hígado de tiburón, coenzima a, etc. , generalmente sin efectos secundarios. Los pacientes pueden elegir a su propia discreción bajo la orientación de su médico.
Leucopenia y Agranulocitosis
La leucopenia y la neutropenia son un grupo de síndromes provocados por diversas causas. Según sus características clínicas, pertenece a la categoría de "deficiencia de qi" en la medicina tradicional china.
[Manifestaciones clínicas]
1. Leucopenia: Generalmente hay síntomas inespecíficos como mareos, fatiga, debilidad de las extremidades, pérdida de apetito, fiebre baja, insomnio, etc. . Un pequeño número de pacientes son asintomáticos y algunos pacientes tienen úlceras orales recurrentes, infecciones pulmonares o infecciones del tracto urinario.
2. Agranulocitosis: El inicio es repentino, a menudo acompañado de fiebre alta, escalofríos, dolor de cabeza, fatiga o debilidad extrema. En ocasiones pueden aparecer úlceras necróticas en las membranas mucosas como la cavidad bucal, la cavidad nasal, la piel, el recto, el ano y la vagina. Las personas alérgicas a los medicamentos pueden desarrollar dermatitis exfoliativa al mismo tiempo y, en casos graves, pueden aparecer síntomas del sistema nervioso central. La sepsis o sepsis a menudo se desarrolla rápidamente y conduce a la muerte.
[Diagnóstico]
1. Leucopenia: El número de glóbulos blancos en la sangre periférica es inferior a 4. oxll09/LDebido a diversos motivos. Niños
El estándar es inferior a 4,5x109/L para niños de 10 a 14 años y inferior a 5,5x109/L para niños de 5 a 9 años.
2. : Cuando el valor absoluto de neutrófilos en la sangre periférica de adultos es inferior a 2,0x109/L, se denomina neutropenia; cuando el valor absoluto de neutrófilos en la sangre periférica de adultos es inferior a 0,5x109/L, se denomina neutropenia; .
[Tratamiento]
1. Tratamiento de la medicina occidental
(1) Medicamentos que aumentan los glóbulos blancos, como Lixue Sheng o vitamina B410 mg, tres veces al día. día o carbonato de litio 0,25 g, tres veces al día;
(2) Utilice G-CSF y GM-CSF para promover la producción celular.
2. Tratamiento con medicina tradicional china
Insuficiencia de Qi y sangre: dificultad para respirar y fatiga, mareos, dolor y debilidad de las extremidades, pérdida de apetito, insomnio y sueños extremos. debilidad, a menudo sufre resfriados u otras enfermedades infecciosas Enfermedad: lengua pálida con saburra blanca y pulso débil.
Tratamiento: Reposición de Qi y sangre.
Receta: 30 gramos cada uno de Codonopsis pilosula y Astragalus membranaceus, 65,438±00 gramos cada uno de Polygonatum, cáscara de mandarina seca, Atractylodes macrocephala, raíz de rehmannia cruda, raíz de rehmannia cocida, raíz de angélica, raíz de peonía blanca y salvia miltiorrhiza, 6 gramos de regaliz y 5 azufaifas.
Medicamentos de patente china: Fengling Capsule, Bering Capsule, Spirulina.
[Prevención y Cuidados]
1. Presta atención a la dieta: evita los alimentos crudos, fríos y sucios para evitar infecciones del sistema digestivo.
2. Intenta evitar acudir a lugares públicos para prevenir infecciones respiratorias.
3. Evite tomar medicamentos que causen daño a la médula ósea o leucopenia.
4. Evite el contacto con productos químicos y sustancias radiactivas que puedan provocar daños en la médula ósea.
1) Medicina Tradicional China
La medicina que nutre el qi y fortalece el bazo puede mejorar la función inmune del cuerpo; la medicina que nutre el yin y la sangre puede proteger la función de la médula ósea y aumentar la sangre periférica; glóbulos blancos, hemoglobina y plaquetas. (1) Las hierbas medicinales chinas y los ingredientes activos que se usan comúnmente para prevenir y tratar la leucopenia incluyen ginseng, astrágalo, Codonopsis pilosula, Ligustrum lucidum, Millet Spatholobus, wolfberry, Rehmannia glutinosa, Chuanxiong, Sophora flavescens, Acanthopanax, rubia, Ganoderma lucidum. , Sanzhen, Epimedium. Los ingredientes activos de la medicina tradicional china que pueden aumentar los glóbulos blancos son principalmente polisacáridos (baya de goji, tremella, versicolor versicolor, epimedium, polisacárido de ginseng, etc.), alcaloides (berbamina, norcantaridina, alcaloides totales y estefenolina, etc.). saponinas (ginsenósidos, saponinas totales de Gynostemma pentaphyllum, saponinas de astrágalo, etc.) y aceites volátiles (aceite de cúrcuma zedoaria, anisidina, etc. ② Las preparaciones compuestas de uso común en la medicina tradicional china incluyen la decocción de Youlu, la decocción de Baoyuan y Shiquan Dabu Oral). Líquido, líquido oral Liuwei Rehmannia, píldoras Baisheng, píldoras Wuji Baifeng, gránulos Jianpi Yishen, gránulos Chang'an Baisheng, tabletas Baisheng, tabletas Shenqi, cápsulas Yangxue Baisheng, cápsulas Dahua Apocynum, cápsulas Fenling.
2) Fármacos químicos
El leixuesheng, el alcohol de hígado de tiburón y la vitamina B son metabolitos que promueven el ácido nucleico y también pueden promover el crecimiento de tumores, por lo que se debe utilizar con precaución. La berbamina es un alcaloide de dibencilisoquinolina aislado del género Berberis. Tiene el efecto de promover la hematopoyesis y aumentar los leucocitos periféricos. El diéster de rubia es un derivado de la rubia, un ingrediente activo que puede acelerar la liberación de glóbulos blancos maduros y promover la proliferación y diferenciación de células madre hematopoyéticas. Su efecto sobre el aumento de glóbulos blancos en pacientes con leucopenia causada por quimioterapia es mejor que el de la rexosina, el alcohol de hígado de tiburón y la vitamina B, y tiene un efecto sinérgico con ellos. La inosina, la anisina, los nucleótidos y los aminopéptidos también tienen un cierto aumento. en leucopenia.
3) Nueva medicina blanca ascendente
①rHuGM-CSF, una proteína soluble en agua no glicosilada, utiliza tecnología de recombinación genética para producir factor estimulante de colonias de granulocitos/macrófagos humanos a partir de Escherichia coli .
②rHuG-CSF es una glicoproteína no glicosilada que contiene 175 aminoácidos. Su secuencia de aminoácidos es consistente con la secuencia natural del G-CSF humano, excepto que se agrega una metionina al extremo amino para facilitar su formación. Liberado en el intestino grueso, expresado en bacilos, puede inducir a los neutrófilos a producir una gran cantidad de neutrófilos circulantes, aumentar significativamente el recuento de neutrófilos, reducir la duración de la neutropenia y, por lo tanto, reducir el tiempo de aplicación de los antibióticos. En circunstancias normales, los granulocitos maduros recién generados ingresan al grupo circulante durante 5 días, pero después de la aplicación de rHuG-CSF, ingresan al grupo circulante durante aproximadamente 1 día. Con rHuG-CSF, los leucocitos de un paciente tardan un promedio de 3 a 4 días en volver a la normalidad.
③ Un factor estimulante del crecimiento hematopoyético que se encuentra en la cepa mutante de doxorrubicina que tiene el efecto de fortalecer los leucocitos puede estimular fuertemente al cuerpo para que produzca una variedad de factores estimulantes de colonias endógenas, estimular la proliferación y diferenciación de los factores hematopoyéticos de la médula ósea. células y aumenta la sangre periférica Aumenta la cantidad de glóbulos blancos, mejora la función de los glóbulos blancos, activa el sistema de defensa inmune no específico del cuerpo, mejora la actividad de los macrófagos y mejora la función inmune específica del cuerpo. La verificación clínica en más de 500 pacientes con tumores muestra que su efecto blanqueador es equivalente al del rHuG-CSF y su función inmune es más obvia. La observación dinámica muestra que el efecto blanqueador es más evidente 24 horas después de la administración.
④Shengbaixin, cuyo componente principal es la leucocitosis, es un inductor de citocinas policlonales que puede estimular eficazmente al cuerpo para que produzca una variedad de citocinas de alta eficiencia, incluidas G-CSF, GM-CSF, IL-1.IL. -2, etc , equivalente a la aplicación combinada de múltiples citoquinas. El tiempo medio para que los glóbulos blancos vuelvan a sus valores normales es de 3-2 días. Los principales efectos secundarios de este producto son fiebre y dolor local, que pueden aliviarse mediante tratamiento sintomático.
⑤ Las tabletas Diyu Baisheng pueden estimular la hematopoyesis de la médula ósea, promover la proliferación y diferenciación de células madre y progenitoras hematopoyéticas, aumentar la cantidad de células sanguíneas y aumentar eficazmente el nivel de glóbulos blancos en pacientes con leucopenia. La quimioterapia y la radioterapia pueden provocar supresión de la médula ósea en pacientes con cáncer y también se destruirá su microambiente hematopoyético. Las tabletas Diyu Baisheng pueden prevenir el daño del ADN a las células hematopoyéticas de la médula ósea causado por la radioterapia y la quimioterapia, y tiene el efecto de proteger el microambiente hematopoyético. La observación clínica muestra que las tabletas Diyu Baisheng son eficaces para prevenir la leucopenia causada por la radioterapia y la quimioterapia en la etapa inicial de la radioterapia y la quimioterapia. No sé qué tan bajos están tus glóbulos blancos. El número de glóbulos blancos no es un valor fijo, sino que oscila dentro de un amplio rango. Si los glóbulos blancos están algo bajos, todavía están dentro del rango normal. Los niveles bajos de tu madre fueron causados por la quimioterapia. Después de suspender la quimioterapia, los glóbulos blancos volverán gradualmente a la normalidad.
La mayoría de los fármacos de quimioterapia pueden provocar efectos secundarios como pérdida de apetito, náuseas, vómitos e indigestión. Estos efectos secundarios de los medicamentos de quimioterapia son las principales razones por las que los pacientes tienen una mala alimentación e incluso anorexia. En principio, los pacientes deben esforzarse por lograr "tres subidones y uno más" durante el tratamiento contra el cáncer, es decir, mucha energía, alto contenido de proteínas, alto contenido de vitaminas y beber más agua. La ingesta de alimentos ricos en energía, es decir, ricos en calorías, puede garantizar las necesidades fisiológicas básicas y un peso normal. La ingesta de alimentos ricos en clara de huevo puede garantizar la reparación de la piel, el cabello, las membranas mucosas, los músculos y los órganos después de la quimioterapia. Leche en polvo, leche de soja, huevos, pollo, pescado y carne magra de fácil absorción (los tipos y variedades de aminoácidos del pollo superan con creces a los del pato, la paloma, el pescado y la carne, cuanto más vitaminas y fibra contiene); verduras, frutas, etc., mejor. En particular, los hongos como el Guxiang son ricos en polisacáridos y tienen excelentes efectos anticancerígenos, por lo que debes comerlos. Lo mejor es guisar la sopa. Se pueden encontrar recetas específicas en este sitio web: /zjzl/ZL/sly sb/2005/72462 shtml
Hay muchos medicamentos que promueven la producción de glóbulos blancos en aplicación clínica, pero la eficacia es difícil. para determinar. Por ejemplo, la vitamina B6 y Lei Xuesheng se pueden utilizar para diversas granulocitopenias; vitamina B4, alcohol de hígado de tiburón, inosina, desoxirribonucleótidos, estanozolol, etc. Tiene un buen efecto sobre la leucopenia provocada por fármacos anticancerígenos, radioterapia o cloranfenicol. Mientras trata la causa, puede elegir 1 o 2 de los medicamentos anteriores y tomarlos durante 4 a 6 semanas para observar si tienen el efecto de restaurar los glóbulos blancos. No piense que más medicamentos es mejor, sino use varios medicamentos al mismo tiempo.