Cómo clasificar la espondilitis anquilosante y describir detalladamente los síntomas en cada nivel
1. Estándar de clasificación del dolor de la espondilitis anquilosante
Nivel 0: sin sensibilidad.
Grado I: Sin dolor cuando la articulación no se mueve, ligero dolor cuando la articulación se mueve.
Nivel II: El dolor ocurre incluso cuando la articulación no se está moviendo y empeora cuando la articulación se está moviendo.
Grado III: Dolor intenso, el movimiento articular se limita significativamente debido al dolor.
2. Estándar de clasificación de sensibilidad a la sensibilidad de la espondilitis anquilosante
Nivel 0: Sin dolor.
Grado I: El paciente se queja de dolor durante la compresión.
Grado II: El paciente no sólo se queja de dolor durante la compresión, sino que también tiene expresión de miedo o retrae la articulación.
Nivel III: El paciente rechaza el examen de sensibilidad del médico.
3. Estándares de clasificación de la inflamación articular en la espondilitis anquilosante.
Grado 0: Sin inflamación articular.
Grado I: La articulación está hinchada pero no ha superado la protuberancia ósea cercana a la articulación.
Grado II: la hinchazón de la articulación es relativamente obvia y está al nivel de la protrusión ósea, por lo que la depresión del tejido blando alrededor de la articulación desaparece.
Grado III: la articulación está muy inflamada y la hinchazón es más alta que la protuberancia ósea cercana.
4. Estándares de calificación de la alteración de la movilidad articular en la espondilitis anquilosante.
Nivel 0: Movilidad articular normal.
Grado I: movimiento articular limitado a 1/5.
Nivel II: movimiento articular limitado a 2/5.
Grado III: movimiento articular limitado 3/5.
Grado IV: 4/5 movimiento articular limitado o anquilosante.
5. Calificación de Función General (ARA)
Nivel I: Totalmente competente en cualquier actividad diaria.
Nivel II: Capaz de realizar actividades normales, pero con movimiento articular limitado y dolor.
Nivel III: Sólo pueden cuidar de sí mismos o realizar muy pocas actividades profesionales.
Nivel IV: Postrado en cama o en silla de ruedas, incapaz de valerse por sí mismo.
6. Estándares de calificación de la rigidez matinal
Nivel 0: Sin rigidez matutina.
Nivel I: rigidez matutina en 1 hora.
Nivel II: rigidez matinal con una duración de 1 a 2 horas.
Nivel III: Rigidez matinal de más de 2 horas de duración.
Adjunto: Criterios de diagnóstico internacionales para la espondilitis anquilosante
1. Criterios de diagnóstico internacionales para la espondilitis anquilosante
En la actualidad, no existe un estándar de diagnóstico unificado en China. Utilice estándares de Nueva York internacionalmente aceptados. Los criterios de diagnóstico formulados por el Simposio Académico sobre Medicina Tradicional China y Occidental Integrada en Reumatología en algunas provincias y ciudades del país en 1985 son:
(1) Los síntomas son principalmente dolor recurrente en las articulaciones sacroilíacas de ambas costados y la parte baja de la espalda.
(2) Signos: en las etapas temprana y media, los pacientes tienen diversos grados de movilidad espinal limitada. En las etapas tardías, los pacientes tienen joroba anquilosante en la columna y movilidad torácica reducida o desaparecida.
(3) Examen de laboratorio: la VSG aumentó rápidamente, el factor reumatoide fue negativo y HLA-B27 fue positivo.
(4) El examen radiológico muestra cambios típicos de espondilitis anquilosante y sacroileítis.
Sin embargo, la mayoría de los expertos nacionales y extranjeros creen que para facilitar los intercambios internacionales, abogan por la adopción de estándares internacionales.
2. Estadificación radiológica de la espondilitis anquilosante
La estadificación de la espondilitis anquilosante se basa actualmente en el examen radiológico de las articulaciones sacroilíacas. Los estándares de estadificación radiológica. para la artritis son los siguientes:
Etapa temprana: el espacio de la articulación sacroilíaca está borroso y ligeramente denso, y el espacio de la articulación está ensanchado.
Etapa media: el espacio articular se estrecha, la hiperplasia y la erosión del borde articular se entrelazan, formando una forma irregular, y la densa banda de hueso en el lado ilíaco se ensancha, hasta 3 cm de ancho.
Etapa tardía: desaparece el espacio articular, desaparece la zona ósea densa, pasan las trabéculas y se ha desarrollado la anquilosis ósea.
3. Examen de laboratorio y diagnóstico de espondilitis anquilosante
1. Tasa de sedimentación globular
2. HLA-B27
3. C Proteína reactiva
4. Factor reumatoide
5. Inmunoglobulina
6. Diagnóstico por rayos X pélvico ¡Espero que mi respuesta te pueda ser útil!