¿Cuáles son los medicamentos más utilizados para la enfermedad de Parkinson?

(1) Levodopa compuesta: actualmente es el fármaco más eficaz contra la enfermedad de Parkinson y es eficaz en aproximadamente el 80% de los pacientes. Actualmente existen dos tipos: Sinimet es levodopa más carbidopa (un inhibidor enzimático periférico); Madopa es levodopa más benserazida (otro inhibidor enzimático periférico). El tratamiento debe comenzar con una dosis pequeña y aumentarla gradualmente. Trate de lograr una dosis pequeña con un buen efecto curativo. Las personas mayores deben tener especial cuidado. El contenido de levodopa en compuestos generales puede ser de 300 a 600 mg por día. La eficacia disminuirá gradualmente después de 2 a 4 años. El tratamiento a largo plazo puede causar más efectos secundarios, en su mayoría causados ​​por él. Hay dos tipos de efectos secundarios: periféricos y en su mayoría recientes. Como náuseas, vómitos, pérdida de apetito y otros síntomas gastrointestinales, síntomas cardiovasculares como hipotensión ortostática, hipertensión, arritmia del sistema nervioso central, en su mayoría a largo plazo, después de un tratamiento a largo plazo; Como disfunciones motoras (fenómeno de conmutación, falta de ejercicio, etc.), trastornos del sueño y síntomas psiquiátricos. Este medicamento generalmente no tiene contraindicaciones absolutas, pero debe usarse con precaución en pacientes con glaucoma, hipertensión, disfunción cardíaca, hepática, renal y enfermedades mentales graves. Durante el proceso de tratamiento, si la eficacia de la levodopa disminuye o los síntomas fluctúan, puede intentar: la dosis total permanece sin cambios y se aumenta la cantidad de preparaciones de levodopa; cambiar a preparaciones de polidopa de liberación sostenida y agregar agonistas dopaminérgicos como bromocriptina y sulfuro; Parque Pergol Jung Su. Gasleguiran et al.

(2) Amantadina: puede aliviar los síntomas de rigidez y temblor, pudiendo utilizarse en combinación con levodopa o fármacos anticolinérgicos. La dosis generalmente no supera los 200 mg por día, por lo que los efectos secundarios son menores.

Los efectos secundarios comunes incluyen confusión, inquietud, alucinaciones, erupción reticular en los muslos y edema en los tobillos, que generalmente desaparecen después de suspender el medicamento.

(3) Fármacos anticolinérgicos: pueden reducir la rigidez y el temblor. Puede usarse solo o en combinación con levodopa. Los medicamentos de uso común como Antam, la dosis generalmente es de 2 mg, tres veces al día, y luego la dosis se aumenta a 5 ~ 10 mg según la condición para aumentar la eficacia. Sin embargo, existen efectos secundarios como sequedad de boca, menos sudoración, estreñimiento, falta de apetito e hipotensión ortostática.

(4) Agonistas dopaminérgicos: en su mayoría derivados del cornezuelo de centeno, como bromocriptina, rosuglina, pergolida, etc., son adecuados para pacientes con eficacia reducida o síntomas fluctuantes durante el tratamiento con levodopa eficiente.

Debido a que esta enfermedad es una enfermedad neurodegenerativa crónica con un curso prolongado, algunas personas no pueden cuidar de sí mismas. Por ello, es muy importante fortalecer el cuidado de la vida y la enfermería. En las primeras etapas de la enfermedad, se debe alentar a aquellos cuyas actividades no se ven gravemente afectadas a realizar ejercicio físico apropiado para mejorar su condición física. A quienes están postrados en cama durante mucho tiempo, hacen poco ejercicio, tienen los músculos rígidos y no pueden cuidarse a sí mismos se les debe ayudar a darse la vuelta, proteger su piel y prevenir las úlceras por decúbito. Si es necesario, realizar masajes y ejercicios pasivos para prevenir y frenar la atrofia muscular. Prevenir la asfixia con los alimentos, evitar la neumonía por aspiración, prevenir los resfriados y brindar tratamiento antiinfeccioso oportuno. Todos ellos desempeñan un papel importante a la hora de mejorar la calidad de vida de los pacientes y prolongar sus vidas.