¿Qué medicamentos no se pueden reembolsar por lesiones relacionadas con el trabajo?

Análisis legal: La lista de medicamentos del seguro de accidentes laborales no incluye todos los medicamentos terapéuticos. En muchos casos, es difícil tratar las lesiones simplemente utilizando los medicamentos del catálogo de medicamentos del seguro de accidentes laborales, especialmente algunos medicamentos auxiliares y antiinfecciosos quirúrgicos. En este momento, debe utilizar medicamentos que no estén incluidos en el catálogo de medicamentos del seguro de accidentes laborales. Definitivamente no habrá reembolso en este caso.

Base jurídica: Artículo 30 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”. Si un empleado resulta lesionado en un accidente o sufre una enfermedad profesional en el trabajo, disfrutará de tratamiento médico por lesiones relacionadas con el trabajo después del tratamiento. Si el costo del tratamiento de lesiones relacionadas con el trabajo cumple con el catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, la lista de medicamentos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y los estándares del servicio de hospitalización del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, se pagará con cargo a la lesión relacionada con el trabajo. fondo de seguro.

Los siguientes gastos médicos que no cumplan con la reglamentación no serán pagados por la agencia de seguros de accidentes de trabajo:

(1) Los gastos médicos incurridos durante el período en que el empleador no solicita la certificación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro del período prescrito;

(2) Gastos médicos no aprobados incurridos en instituciones médicas no acordadas (excepto servicios de emergencia cercanos);

( 3) Excepciones especificadas en el "Catálogo de Seguros de Accidentes de Trabajo";

(4) El costo del tratamiento de enfermedades no relacionadas con el trabajo;

(5) El costo de un examen irrazonable, tratamiento y medicación irrazonable;

(6) Otras lesiones no relacionadas con el trabajo Gastos médicos cubiertos por el seguro.