¿Cómo se forman las uñas encarnadas?
¿Cómo se forman las uñas encarnadas?
1. Manicura inadecuada
Este es uno de los motivos más comunes. Si los bordes laterales de la uña no se cortan cuidadosamente y el corte es demasiado corto o demasiado profundo, las uñas laterales tendrán que insertarse en el tejido periungueal como una "espina dura".
2. Zapatos inadecuados
Las uñas incrustadas son extremadamente raras entre las personas que no usan zapatos. La explicación más probable es que las uñas de los pies no están sujetas a presión externa, sino que están restringidas por la parte superior de los zapatos. El dedo gordo empuja hacia el segundo dedo, ejerciendo presión sobre la parte exterior de la uña, mientras que el zapato ejerce presión sobre la parte interior de la uña. Esta presión externa presiona el pliegue ungueal contra el borde afilado de la uña mal recortada, provocando úlceras cutáneas localizadas y permitiendo que bacterias y hongos de la superficie de la piel entren en la herida abierta.
3. Trauma
Patear o ser pisado por otras personas hace que la placa ungueal se desgarre, lo que hace que el borde lateral de la placa ungueal esté más cerca del tejido blando del surco ungueal. , formando una uña encarnada, que es más común en estudiantes jóvenes.
4. Otros factores
Malformaciones locales congénitas, como hallux valgus evidente, distrofia ungueal, onicomicosis u onicomicosis relacionadas. Algunas personas creen que la curvatura y el eje de la uña del pie están relacionados con la uña encarnada. Las uñas encarnadas también están relacionadas con la ocupación. Son más comunes en ocupaciones de servicios, industrias de la construcción o bailarines de ballet y atletas que trabajan de pie.
Tipos y etapas de las uñas encarnadas
1. Tipos de uñas encarnadas
Según las manifestaciones clínicas se pueden dividir en tres tipos: leves, moderadas y severo.
Leve: la uña encarnada perfora el tejido blando del surco de la uña, provocando un leve edema y sensibilidad, especialmente al caminar o cuando la uña del pie está bajo presión;
Moderada: después de la uña del pie crece, la uña El tejido blando del surco ungueal puede formar un objeto blanco resistente parecido a una membrana que está estrechamente incrustado en el tejido blando del surco ungueal. Cuando la uña del pie presiona contra este objeto blanco parecido a una membrana, el dolor es severo y se manifiesta como una reacción inflamatoria, con enrojecimiento e hinchazón en la piel local sin supuración ni granulación;
Grave: el tejido blando de la El surco de la uña está ulcerado o hinchado, y la inflamación puede extenderse a la raíz de la uña, forma tejido de granulación y se desbordan secreciones purulentas serosas. Produce un olor fétido debido a una infección bacteriana y, a menudo, afecta la marcha debido al dolor intenso.
2. Las etapas clínicas de las uñas encarnadas
Generalmente, se pueden dividir en tres etapas, a saber, etapa I (etapa de inflamación), etapa II (etapa de absceso) y etapa III. (etapa de granuloma). Sin embargo, en muchos casos clínicos, el drenaje deficiente de los abscesos se debe a la granulación y, a su vez, la hiperplasia de granulación se vuelve más evidente. La coexistencia de granulación y absceso dificulta la estadificación y la verdadera guía de la práctica clínica.
Tratamiento de las uñas encarnadas
1. Tratamiento conservador
Para las uñas encarnadas leves (solo enrojecimiento pero sin secreción), el médico puede colocar un hisopo de algodón debajo de la piel. borde de la uña del pie para separar la uña de la piel que se encuentra debajo. Esto ayudará a que la uña del pie crezca por encima del borde de la piel.
Si el surco ungueal está enrojecido, hinchado y doloroso, sin o sin desbordamiento evidente, y sin surco ungueal anormal o superficie anormal del surco ungueal, se puede tratar de forma conservadora. Después de la desinfección local, la cuchilla quirúrgica se puede inclinar lentamente a lo largo del lado de la ranura de la uña para eliminar la uña encarnada en ángulo. Se requiere que el paciente reduzca la actividad en la etapa inicial, aplique compresas húmedas con alcohol, agregue antibióticos orales, use un palillo para inclinar lentamente la uña afectada todos los días hasta que la uña crezca por encima del surco anormal de la uña y guíe al paciente para realizar la manicura. correctamente para evitar recurrencias.
2. Extracción de uñas tradicional
Ventajas: simple y fácil, dolor postoperatorio leve, menor sangrado y rápida recuperación. Desventajas: se puede curar temporalmente, pero la tasa de recurrencia es muy alta. Un tratamiento inadecuado puede provocar fácilmente inflamación purulenta y osteomielitis de los dedos.
3. Tratamiento radical de las uñas encarnadas
El principio básico es eliminar el surco ungueal anormal y la matriz ungueal proximal. Existen diferentes métodos quirúrgicos según el estado del paciente y el personal del médico. hábitos.
(1) Cortar parte de la plataforma y las ranuras anormales de los clavos.
① Sin suturas, solo vendaje de gasa con aceite, vendaje de gasa, cinta autoadhesiva externa para comprimir y detener el sangrado y ningún cambio de vendaje dentro de los 5 días posteriores a la cirugía. Ventajas: Operación simple, no requiere remoción de suturas, herida abierta, infección fácil de controlar. Desventajas: sangrado excesivo, la cirugía ambulatoria no favorece la observación.
②Sutura, ventajas: menos sangrado, curación rápida de la herida, cambio temprano del apósito para observar el control de la infección Desventajas: las suturas deben suturarse en la plataforma y la extracción de la sutura posoperatoria es problemática y dolorosa;
(2) Después de retirar la uña, retire el surco anormal de la uña y suture. Ventajas: sin cubierta, sutura simple, menos sangrado, menos dolor al retirar la sutura postoperatoria, las nuevas uñas postoperatorias y las nuevas ranuras de las uñas se ajustan perfectamente, lo que es más hermoso. Desventajas: falta de plataforma postoperatoria (alrededor de 3 a 6 meses), no es fácil de aceptar para los pacientes.
4. Tratamiento quirúrgico
Si la uña encarnada no se puede curar durante mucho tiempo, se produce enrojecimiento, hinchazón, dolor, supuración y dolor intenso, entonces se debe considerar el tratamiento quirúrgico. El objetivo de la cirugía es aliviar el dolor, recortar las uñas de los pies deformes y prevenir la recurrencia del dolor. El método quirúrgico suele ser dar forma al lecho ungueal, y el lecho ungueal deformado y la capa mucosa se recortan para garantizar que el nuevo crecimiento de la uña no irrite el tejido blando circundante. Por lo general, se necesitan dos semanas para recuperarse después de la cirugía y se requerirán suturas después de la cirugía, que se retirarán después de dos semanas. Si el vendaje es demasiado grueso después de la cirugía, afectará el uso de zapatos. Por lo general, se regresa a casa el mismo día después de la operación, se cambia el vendaje y se observa la herida periódicamente en la clínica ambulatoria. Si la infección ya está infectada, no se puede realizar la cirugía y se requiere un tratamiento regular con antibióticos antes de la cirugía.
Complicaciones de la uña encarnada
La uña encarnada puede ir acompañada de paroniquia, periunguealitis, granuloma de paratiroides, osteomielitis crónica e infección por hongos. Por lo tanto, en casos con una evolución prolongada de la enfermedad o hinchazón y dolor intensos, se recomienda realizar un examen de rayos X para descartar osteomielitis crónica de la uña del pie. Además, tan solo el 5% de las uñas después de su extracción pueden provocar desnutrición ungueal.
Medidas preventivas para las uñas encarnadas
1. La mejor forma de enterrar las uñas es quitarlas, lo que se puede curar de una sola vez, aunque la operación es pequeña y segura; el pedicurista puede lograr el objetivo cortando las uñas correctamente, pero es problemático y algunas personas no resuelven el problema durante medio año;
2. , generalmente en aproximadamente tres meses; durante este período, tenga cuidado de no dañar la uña;
3. Dentro de una semana después de la extracción de la uña, no debe beber alcohol y comer menos alimentos que sean fáciles de causar internamente. picante, como los chiles.
Cómo prevenir las uñas encarnadas 1. Métodos de corte
Utilice un cortaúñas plano para recortar las uñas de los pies rectas. Las uñas de los pies recortadas con un cortaúñas plano son más planas y no dejan uñas afiladas, nunca se cortan. a lo largo del borde, recorte los dedos de los pies en forma redonda, lo que fácilmente puede causar uñas encarnadas; mantenga las uñas de los pies a una longitud moderada, no corte la carne, solo ligeramente por debajo de la parte delantera del dedo; se recomienda recortar las uñas de los pies cada 2; -3 semanas.
2. Zapatos que calcen bien
Usa zapatos de la talla adecuada y evita los que sean demasiado puntiagudos. Estos zapatos pueden apretar fácilmente las uñas de los pies y provocar uñas encarnadas.
3. Prevenir la recurrencia
Si has tenido una uña encarnada antes, significa que puede reaparecer en el futuro y debes prestar especial atención para evitar la recurrencia.
4. Diabéticos
Si tiene diabetes, sus manos y pies pueden estar entumecidos, lo que facilita cortarse demasiado las uñas de los pies o cortarse los dedos de los pies. Puedes pedirle a otra persona que te lo corte.