¿Cómo tratar la adenomiosis?
Ma Caihong: El endometrio ha entrado en el miometrio, afectando el crecimiento del miometrio.
Moderador: ¿Cuál es la diferencia de trato?
Ma: El endometrio del útero no se puede extraer, por lo que el tratamiento de la adenomiosis es actualmente un problema muy problemático.
Quizás el tratamiento farmacológico no sea muy eficaz. Si la dismenorrea es muy grave, puede ser necesaria una histerectomía.
Anfitrión: ¿Qué pasa con las personas solteras?
Ma Caihong: El GnRHa se puede tratar.
Moderador: ¿Puede aliviar los síntomas?
Ma Caihong: Sí.
¡Hola! Antes que nada te deseo una pronta recuperación! Permítanme hablar de "endometriosis (adenomiosis)".
La endometriosis es la aparición de tejido endometrial con capacidad de crecer y funcionar fuera de la cavidad uterina, lo que se denomina endometriosis. La endometriosis, también conocida como adenomiosis, ocurre cuando el endometrio crece dentro del miometrio y queda confinado dentro del útero. La invasión endometrial de tejidos distintos del miometrio se denomina endometriosis exógena. El ovario es el más común. Además, también es común en el ligamento uterosacro, capa serosa de la pared posterior del segmento uterino inferior, depresión rectal uterina, peritoneo pélvico del colon sigmoide, vagina y tabique rectal, etc. Ocurre principalmente en mujeres en edad fértil. , y la tasa de incidencia ha aumentado significativamente recientemente. La endometriosis es una enfermedad benigna pero tiene la capacidad de metastatizar y colonizar a distancia. Actualmente, existen muchas teorías sobre su patogénesis.
La teoría de la implantación endometrial sostiene que los fragmentos de endometrio que se desprenden durante la menstruación viajan contra la sangre menstrual, ingresan a la cavidad abdominal a través de las trompas de Falopio y se implantan en la superficie del ovario u otras partes de la cavidad pélvica. . Según la teoría de la metaplasia epitelial celómica, el epitelio germinal ovárico, el peritoneo pélvico y el tabique rectovaginal se diferencian del epitelio celómico con alto potencial metaplásico y todos tienen el potencial de metamorfosearse en tejido endometrioide. Según la teoría de la diseminación linfática y venosa, los fragmentos de endometrio pueden causar endometriosis en órganos distantes, como lesiones pulmonares y pleurales.
1) Síntomas
1. Dismenorrea y dolor: se manifiesta principalmente como dismenorrea secundaria y progresiva. El dolor se localiza principalmente en la parte inferior del abdomen y la región lumbosacra y puede extenderse a la vagina, el perineo, el ano o los muslos. Generalmente, comienza 1 o 2 días antes de la menstruación y es más intenso el primer día de la menstruación. Continúa disminuyendo gradualmente después de la menstruación, pero aumenta gradualmente con el ciclo menstrual y el grado de dolor no es proporcional al tamaño de la menstruación. la lesión.
2. Trastornos menstruales: principalmente aumento del flujo menstrual o período menstrual prolongado, que puede estar relacionado con hiperplasia endometrial o disfunción ovárica.
3. Infertilidad: la mayoría de los pacientes con endometriosis no tienen obstrucción de las trompas de Falopio, lo que puede deberse a la adhesión entre las trompas de Falopio y el tejido circundante, lo que resulta en peristaltismo restringido; algunos pacientes tienen engrosamiento nodular de las trompas de Falopio; obstrucción de la pared y de la trompa. La cavidad puede estar bloqueada; más del 74% de ellas tienen antecedentes de infertilidad debido a la posición fija del útero y disfunción ovárica.
2) Exploración
En pacientes con endometriosis, el útero suele estar agrandado y endurecido, normalmente no más de 3 meses de embarazo, con dolor a la palpación, que puede ser localizado o uniforme. . En pacientes con endometriosis externa, la unión uterina se puede palpar en una o dos áreas anexiales del útero con alta tensión, masas inmóviles y dolor a la palpación en el ligamento útero-sacro, la pared posterior del útero o la cavidad safena uterino-rectal; , se pueden palpar uno o varios nódulos duros que varían en tamaño desde granos de arroz hasta habas, y el dolor es evidente, especialmente durante el examen anal. Si la vagina y el recto están afectados, pueden palparse o incluso verse nódulos evidentes de color marrón púrpura en el fondo de saco vaginal posterior.
3) Tratamiento
Los fármacos hormonales son fármacos ideales para el tratamiento de enfermedades ectópicas. Debido a que tiene efectos adversos sobre la función hepática y renal, se debe prestar atención a la función hepática y renal al tomar el medicamento.
Quienes presentan reacciones adversas o el tratamiento farmacológico es ineficaz. En los últimos años, la cirugía de preservación de la fertilidad, la cirugía de preservación de los ovarios, la cirugía radical y la cirugía laparoscópica son nuevas tecnologías muy utilizadas en el extranjero, que se dividen en electrocoagulación, cauterización y electrocirugía o resección con láser. Las observaciones preliminares muestran que la tasa de embarazo después de la cirugía es relativamente alta.
La ectopia pertenece a la categoría de "dolor abdominal" en la medicina tradicional china y es causada principalmente por estancamiento del qi, estasis sanguínea y colaterales celulares bloqueadas. El tratamiento debe centrarse en promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, desbloquear las colaterales y aliviar el dolor.
Debido a que la medicina tradicional china es incómoda de tomar por vía oral, tiene mal sabor y los resultados del tratamiento conservador o quirúrgico no son ideales, la gente siempre ha favorecido el tratamiento externo y ha logrado buenos efectos terapéuticos.
1. Terapia del ombligo
Tomar 1 g de Yunnan Baiyao, mezclarlo con agua hasta obtener una pasta fina, aplicarlo en el agujero del ombligo, envolverlo con un vendaje y fijarlo con cinta adhesiva. . Cambie el vendaje una vez al día, un ciclo de tratamiento cada mes, deje de usarlo durante la menstruación y continúe con 2 o 3 ciclos de tratamiento.
2. Terapia de enema
Utilice 65,438±00 g de semilla de melocotón, cártamo, mirra, yuanhu, hinojo, canela, trigonella, cúrcuma y Citrus aurantium y hiérvalos en agua para obtenga el jugo, 65438 ± 000 ml cada vez, enema de retención, 65438 ± 0 veces cada noche, 65438 ± 0 meses como tratamiento, interrumpido durante la menstruación.
3. Terapia de iontoforesis
Tomar cártamo, Milletia sinensis, Salvia miltiorrhiza, Spathula miltiorrhiza, Trigonella striata, Curcuma zedoary y jabón de dientes de cerdo, añadir agua a hervir y extraer el jugo, enema. es lo mismo que el anterior; se empapa otro trozo de gasa con una cantidad adecuada de solución medicinal y se coloca en las áreas de dolor lumbosacro y abdominal respectivamente, y luego se realiza la introducción de iones, una vez al día, 10 veces como tratamiento, durante 3-5 cursos consecutivos.
4. Administración local
Aplique Qili Powder o Xuejia en polvo en el fondo de saco posterior de la vagina dos veces por semana o mezcle Qili Powder y vino de arroz y coloque bolitas de algodón localmente, cambie el producto. vestirse una vez cada dos días y el curso del tratamiento es de 1 mes. Detenga la menstruación y continúe con 2-3 ciclos de tratamiento.
5. Terapia de planchado en caliente
Tome raíz de sangre, incienso, mirra, ruibarbo, tetragonata, trigonellae, zedoary, mirabilita, asari, canela y cártamo. agregue la cantidad adecuada de sal verde, envuélvala en un paño, póngala en una olla y cocine al vapor durante 30-40 minutos cada vez, dos veces al día, el tratamiento es de 1 mes.
6. Terapia de moxibustión medicinal
5 partes de acónito, 2 partes de crema de asta de ciervo, 65.438 0 partes de incienso, canela y cinco resinas espirituosas, triturarlas hasta obtener un polvo fino y embotellarla. para su uso posterior. Al usarlo, tome una cantidad adecuada de polvo medicinal, mézclelo con vino de arroz para hacer un pastel, envuélvalo con una gasa, colóquelo en el ombligo, Guanyuan y otros puntos de acupuntura, y luego coloque palitos de moxa. El curso de tratamiento es una vez cada dos días durante 1 mes, y se realizan 2-3 ciclos de tratamiento consecutivos cuando se detiene el período menstrual.
7. Inyección de Salvia miltiorrhiza o Angelica sinensis
Inyectar alternativamente en Zusanli, Xuehai, Sanyinjiao y otros puntos de acupuntura, 1-2 puntos de acupuntura cada vez, 2 ml cada vez, 1 mes 1, menopausia después de 2-3 ciclos consecutivos de tratamiento.
4) Dietoterapia y dieta medicinal
1. Eugenia
Tomar 10 gramos de espino, 10 gramos de cúrcuma, medio pollo tierno y 10 gramos. de lirio de día. Lavar y picar el pollo tierno y sazonar con vino sazonador, sal y pimienta durante 90 minutos. Agregue los ingredientes anteriores a la cúrcuma, el espino y las azucenas, agregue un poco de sal y caldo y cocine a fuego lento durante 90 minutos. Servido con las comidas.
Esta receta se utiliza para eliminar el calor y la humedad y ayuda en el tratamiento de la endometriosis por calor húmedo.
2. Té Jieyu con Glucosa
Utiliza 10g de tallos de perilla, 20g de hojas frescas de naranja y una cantidad adecuada de azúcar moreno. Coloque los ingredientes anteriores en un termo, cocine con agua hirviendo, cubra y cocine a fuego lento durante 15 minutos. Té sustituto, la cantidad no está limitada.
Esta receta se utiliza para la endometriosis mamaria, la distensión y el dolor epigástrico, la hipocondría, la depresión mental, el estancamiento del hígado y la humedad y el calor.
Recordatorio: consulte con el hospital de medicina tradicional china local las recetas anteriores y elija la receta de acuerdo con sus propias características fisiológicas y diferentes cambios patológicos.
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