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Síntomas de la deficiencia de yodo en niños

Síntomas y características Las manifestaciones clínicas de la deficiencia de yodo dependen del grado de deficiencia de yodo, la etapa de desarrollo del cuerpo cuando se produce la deficiencia de yodo y la respuesta del cuerpo a la deficiencia de yodo o su adaptación compensatoria a la deficiencia de yodo. Si la deficiencia de yodo ocurre durante el período crítico del desarrollo del tejido cerebral embrionario (desde el inicio del embarazo hasta los 2 años después del nacimiento), afecta principalmente el desarrollo intelectual y presenta trastornos del desarrollo físico y sexual, que es el cretinismo. Si la deficiencia de yodo está presente en la infancia, puede ocurrir bocio.

Los síntomas del hipotiroidismo endémico se pueden dividir en tres tipos: neurológicos, mixedema y mixtos. La mayoría de los niños presentan una forma mixta.

1. Tipo nervioso: retraso mental moderado a severo, bocio leve, altura normal, expresión indiferente, sordera, retraso mental, estrabismo, espasmo o parálisis, flexión de rodilla, reflejos hiperactivos de rodilla, reflejos patológicos, normales o hipotiroidismo leve.

2. Tipo de mixedema: retraso mental leve, algunos pueden hablar, enanismo evidente, retraso en el crecimiento y desarrollo sexual, bocio e hipotiroidismo severo, cara típica, estreñimiento y mixedema, en algunos pacientes hay inicio familiar.

3. Tipo mixto: Sus manifestaciones clínicas son una combinación de ambas. Dos manifestaciones clínicas del hipotiroidismo endémico.

Según si existen nódulos en el bocio, los síntomas del bocio se dividen en los siguientes tres tipos:

1. Tipo difuso: la glándula tiroides se agranda de manera uniforme y no hay nódulos. se puede sentir.

2. Tipo nodular: Se palpan uno o varios nódulos en la glándula tiroides.

3. Tipo mixto: se palpan uno o varios nódulos en la glándula tiroides agrandada de forma difusa.

Si la tiroides está agrandada significativamente, puede comprimir la tráquea y provocar tos y dificultad para respirar, comprimir el esófago y provocar disfagia, y comprimir el nervio laríngeo recurrente y provocar ronquera. El bocio retroesternal puede bloquear el retorno venoso a la cabeza, el cuello y las extremidades superiores, manifestándose como cianosis y edema facial.

Síntomas de los pacientes subclínicos 1. Hipotiroidismo: además del hipotiroidismo evidente y el bocio endémico, hay muchos pacientes subclínicos. De Quarrain y Wegelin utilizaron por primera vez el hipotiroidismo para describir a los pacientes subclínicos. Y se establecen las siguientes disposiciones: Si existe sospecha de hipotiroidismo, sospecha de retraso mental o ambas, siempre que esté presente una de ellas, se considerará como hipotiroidismo.

2. Síndrome de retraso del desarrollo subclínico: la altura y el peso de los niños son inferiores a lo normal, y algunos indicadores fisiológicos como la fuerza de agarre, la capacidad vital y la presión arterial también son inferiores. Algunas personas tienen displasia epifisaria leve y la displasia sexual generalmente no es obvia.

Criterios diagnósticos del hipotiroidismo endémico

1. Factores ambientales: nacer y vivir en una zona baja en yodo con bocio endémico.

2. Síntomas neuropsiquiátricos: retraso mental y neurológico, que se manifiesta principalmente como grados variables de retraso mental, alteración del lenguaje y neuropatía motora.

3. Rasgos faciales típicos y trastornos del desarrollo: diversos grados de trastornos del desarrollo físico y sexual, particularmente rasgos faciales típicos.

El criterio de diagnóstico del bocio endémico es vivir en una zona donde el bocio con bajo contenido de yodo es endémico y las manifestaciones clínicas son agrandamiento de la tiroides y síntomas de compresión relacionados. Después de excluir otras enfermedades de la tiroides combinadas con bocio, las pruebas de laboratorio mostraron niveles bajos de yodo en orina y niveles elevados de TSH en plasma en diversos grados. Las concentraciones de T4 y T3 en plasma son en su mayoría normales, pero en pacientes graves, T4 es más baja de lo normal y T3 es ligeramente más alta. También puede aparecer bocio difuso o nodular en las exploraciones de tiroides.