¿Quién es responsable de la gestión y tramitación del seguro de accidentes laborales?
Los departamentos administrativos del seguro social de los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior son responsables del seguro contra lesiones relacionadas con el trabajo dentro de sus respectivas regiones administrativas.
La agencia de seguro social (en lo sucesivo denominada la agencia) establecida por el departamento administrativo de seguro social de conformidad con las regulaciones pertinentes del Consejo de Estado se ocupa específicamente de los asuntos de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo.
Explique que este artículo trata sobre las regulaciones de los departamentos administrativos de seguros de accidentes laborales y agencias específicas de manejo de negocios.
Según el plan de “tres determinaciones” del departamento, el departamento de trabajo y seguridad social es responsable del trabajo de seguro social dentro de su jurisdicción, incluido el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. En términos relativos, cuanto más alto es el nivel del departamento administrativo, más tiene que formular y orientar políticas; cuanto más bajo es el nivel del departamento administrativo, más se ocupa de asuntos de gestión específicos del seguro social.
A nivel central, el departamento responsable del seguro de accidentes de trabajo es la División de Seguro de Accidentes de Trabajo del Departamento de Seguro Médico del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. Sus responsabilidades específicas incluyen: redacción básica. políticas, planes de reforma y planes de desarrollo de seguros contra accidentes laborales; formulación de seguros contra accidentes laborales; política de coordinación social para las primas de seguros; formulación de tasas diferenciales y tasas intraindustriales para seguros contra accidentes laborales; -gestión del fondo de seguros contra lesiones relacionadas con el trabajo, organización y formulación del alcance y normas de pago de los medicamentos, diagnóstico y tratamiento y de las instalaciones de servicios médicos para el tratamiento médico de lesiones relacionadas con el trabajo, y normas de evaluación del grado de invalidez y enfermedades profesionales; métodos de evaluación de la capacidad laboral y formular reglas de gestión para las instituciones de evaluación laboral.
Los departamentos administrativos de trabajo y seguridad social de las prefecturas y condados son responsables de la gestión del seguro de accidentes laborales dentro de sus respectivas regiones administrativas, entre los cuales también deben estar los departamentos administrativos de trabajo y seguridad social de las prefecturas y condados. responsable de la tarea de identificar lesiones relacionadas con el trabajo.
Las agencias de seguro social son instituciones públicas establecidas de acuerdo con las regulaciones pertinentes, principalmente el plan de "tres determinaciones" del departamento administrativo de trabajo y seguridad social, y desempeñan las siguientes responsabilidades específicas en el trabajo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo:
1. De acuerdo con las regulaciones de los gobiernos populares de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central, se recaudan las primas del seguro de accidentes laborales. De conformidad con el "Reglamento provisional sobre la recaudación y el pago de las primas de la seguridad social", la recaudación y el pago de las primas de la seguridad social pueden estar a cargo de los organismos de seguridad social o las autoridades tributarias. Las responsabilidades específicas las determina el gobierno popular provincial. Si el gobierno popular provincial local decide que una agencia de seguro social será responsable de recaudar las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, la agencia será responsable de recaudar las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo.
2. Verificar el salario total del empleador y el número de empleados, gestionar el registro del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y ser responsable de mantener registros del pago de la unidad y del disfrute de los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo por parte de los empleados. Este trabajo es la base de la gestión de ingresos y gastos del seguro de accidentes laborales y requiere la ayuda de modernos medios informáticos.
3. Realizar investigaciones y estadísticas sobre seguros de accidentes laborales y brindar retroalimentación oportuna a los departamentos administrativos de trabajo y seguridad social para comprender los ingresos y gastos del fondo y ajustar la tasa de pago unitario de manera oportuna. manera)
4. Administrar el fondo del seguro de accidentes laborales de acuerdo con las regulaciones, incluidos los ingresos y gastos, la administración y el funcionamiento del fondo, para mantener e incrementar el valor del fondo.
5. Aprobación de las prestaciones del seguro de accidentes de trabajo de acuerdo con la normativa. La determinación de las lesiones relacionadas con el trabajo es un acto administrativo y la realiza el departamento administrativo de trabajo y seguridad social. La evaluación de la capacidad laboral la realiza el comité de evaluación y se aplica un sistema de evaluación de dos niveles. La agencia de manipulación determinará los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de los empleados lesionados en el trabajo dentro de los 30 días a partir de la fecha de conclusión de la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo y la evaluación de la capacidad laboral.
6. Supervisar los gastos médicos, gastos de rehabilitación y uso de dispositivos de asistencia para lesiones relacionadas con el trabajo. La agencia de manipulación firmará acuerdos de servicio con instituciones médicas y agencias de distribución de dispositivos de asistencia sobre la base de consultas equitativas, y supervisará la calidad del servicio y el uso de las tarifas relacionadas de estas agencias de acuerdo con el acuerdo.
7. Proporcionar servicios de consulta gratuitos para los trabajadores lesionados en el trabajo o sus familiares. La agencia de manejo es específicamente responsable de la evaluación de los beneficios del seguro de accidentes laborales. Tiene todo tipo de información sobre el seguro de accidentes laborales y es muy conveniente brindar servicios de consultoría. Además, para reflejar el propósito de la agencia de manipulación de servir a los trabajadores lesionados en el trabajo y proteger eficazmente los derechos e intereses de los trabajadores lesionados en el trabajo, las regulaciones estipulan específicamente que las agencias de manipulación no pueden cobrar honorarios por proporcionar servicios de consultoría. .
Significa el nivel de manejo de asuntos de lesiones relacionadas con el trabajo. Solo los gobiernos en el nivel administrativo por encima del nivel del condado pueden manejar asuntos de lesiones relacionadas con el trabajo, como la declaración y cobranza de lesiones relacionadas con el trabajo, lesiones relacionadas con el trabajo. identificación, etc Por ejemplo, las agencias gubernamentales municipales no están calificadas para ocuparse de las lesiones relacionadas con el trabajo.
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Lectura ampliada: Cómo comprar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.