¿La cirugía mínimamente invasiva es paga por cuenta propia o está cubierta por un seguro médico?

La cobertura de la cirugía mínimamente invasiva por parte del seguro médico depende del tipo de cirugía y de las pólizas de seguro médico locales.

Que el seguro médico pueda cubrir la cirugía mínimamente invasiva depende principalmente de la naturaleza de la cirugía y de las pólizas de seguro médico locales. En circunstancias normales, el seguro médico sólo reembolsa los gastos de hospitalización relacionados con enfermedades, accidentes laborales o partos, como la cirugía de eliminación de arrugas mínimamente invasiva. Si fue un accidente, se puede reembolsar la cirugía plástica mínimamente invasiva necesaria, como un injerto de piel mínimamente invasivo después de un incendio. Además, si el paciente es hospitalizado, el seguro médico comercial generalmente reembolsará las cirugías que caen dentro de la categoría de enfermedad. Sin embargo, el seguro médico suele tener un deducible, lo que significa que sólo se puede reembolsar la cantidad que exceda el deducible. Sin embargo, el seguro médico contra accidentes y el seguro de enfermedades críticas generalmente no reembolsan la cirugía mínimamente invasiva. Para un reembolso específico, debe consultar con la Oficina de Recursos Humanos y Seguridad Social local para conocer las políticas detalladas.

Estándares de pago del seguro médico de cirugía mínimamente invasiva;

1. Alcance del pago del seguro médico: de acuerdo con las políticas de seguro médico locales, determine qué artículos de cirugía mínimamente invasiva pueden incluirse en el reembolso del seguro médico;

2. Proporción de reembolso: La proporción de reembolso de la cirugía mínimamente invasiva puede variar en diferentes regiones y diferentes tipos de planes de seguro médico;

3. , la cirugía mínimamente invasiva puede requerir después de un cierto proceso de revisión, para garantizar la necesidad y racionalidad de la operación;

4. Condiciones restrictivas: algunas cirugías mínimamente invasivas pueden tener condiciones restrictivas, como nivel hospitalario, calificaciones del médico. o el número de operaciones limitadas;

5. Parte de pago propio: incluso si la cirugía mínimamente invasiva está cubierta por el seguro médico, es posible que el paciente deba asumir parte del costo, como los deducibles y los porcentajes de pago. .

En resumen, la cobertura de la cirugía mínimamente invasiva por parte del seguro médico depende del tipo de cirugía y de las pólizas de seguro médico locales. Generalmente, sólo son reembolsables los gastos de hospitalización relacionados con enfermedades, accidentes laborales o partos. El seguro médico comercial puede reembolsar las enfermedades, pero el seguro médico suele tener un deducible. El seguro médico contra accidentes y el seguro de enfermedades críticas generalmente no reembolsan las cirugías mínimamente invasivas. Consulte con la Oficina de Recursos Humanos y Seguridad Social local para obtener más detalles.

Base legal:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 28

Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico , los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.