¡Atención padres! Si las ojeras de su bebé son demasiado grandes, tenga cuidado con el glaucoma congénito.
¿Qué es el glaucoma congénito?
Los globos oculares humanos tienen una cierta cantidad de presión (dureza). Cuando la presión intraocular es más alta de lo normal, puede comprimir el nervio óptico, lo que eventualmente provoca atrofia del nervio óptico y ceguera. El glaucoma congénito es una enfermedad ocular de presión intraocular alta causada por trastornos del desarrollo del globo ocular durante el período embrionario, displasia congénita de la estructura del ángulo de la cámara anterior del globo ocular o tejido embrionario residual y desarrollo anormal del mecanismo de circulación del humor acuoso.
Debido a que las paredes del globo ocular de los bebés y niños pequeños se están desarrollando, bajo una presión intraocular alta, los globos oculares pueden agrandarse anormalmente, con ojos negros o incluso todo el globo ocular volviéndose significativamente más grande, incluso como una "diana". ". Los niños pueden desarrollar síntomas como sensibilidad a la luz y lagrimeo. Esta afección no ocurre en adultos cuyos globos oculares ya se han desarrollado y los síntomas pueden incluir dolor ocular, dolor de cabeza, iridiscencia, náuseas y vómitos. Si no se trata, tanto los adultos como los niños acabarán desarrollando atrofia óptica irreversible y ceguera.
Manifestaciones clínicas del glaucoma congénito
La mayoría de las manifestaciones clínicas están presentes desde el nacimiento del niño y son enfermedades oculares hereditarias. Es una herencia autosómica recesiva y puede ocurrir mediante mutación genética. Las manifestaciones clínicas aparecen poco después del nacimiento, lo que se denomina "glaucoma infantil" y representa alrededor del 40%. Los pacientes mayores de 3 años y menores de 30 años se denominan "glaucoma juvenil". Los síntomas específicos son los siguientes:
1. Síntoma temprano de edema corneal.
2. Opacidad corneal
En la etapa temprana, el edema epitelial o subepitelial corneal causa una opacidad lechosa leve. Cuando la capa estromal en el medio de la córnea está edematosa, la neblina se vuelve más evidente. Una vez reducida la presión intraocular, la córnea puede volverse transparente gradualmente. Si la presión intraocular no se controla durante mucho tiempo, dando lugar a un glaucoma avanzado, la opacidad corneal será permanente.
3. Agrandamiento del globo ocular
La presión intraocular continúa aumentando, la córnea está edematosa y la pared del globo ocular se expande bajo la acción de la presión intraocular, lo que hace que todo el globo ocular continúe agrandándose, tomando en forma de "diana" acuosa.
4. La membrana corneal de Descemet está rota.
Cuando la córnea continúa expandiéndose, la membrana de Descemet corneal sufrirá rupturas horizontales, lineales o dendríticas, y el humor acuoso del ojo entrará en la capa del estroma corneal a través de la ruptura, agravando aún más el edema corneal.
5. La depresión del disco óptico se expande.
Dependiendo de la duración de la enfermedad y del nivel de presión intraocular, la depresión fisiológica del nervio óptico en el fondo del ojo se expandirá en distintos grados. En las últimas etapas, la depresión papilar óptica se expande y es irreversible. Con el tiempo, se desarrolla atrofia del nervio óptico, lo que lleva a la ceguera.
Peligros del glaucoma congénito
El glaucoma en niños es muy dañino y se debe realizar una cirugía lo antes posible para salvar la visión.
Bajo la influencia de una presión intraocular alta, además del agrandamiento del globo ocular, el edema corneal y la turbidez, la parte frontal de la esclerótica (globo ocular blanco) también se vuelve significativamente más delgada y aparece de color azul claro. Al mismo tiempo, durante el proceso de dilatación del globo ocular, se estimula el nervio sensorial corneal, lo que provoca un blefaroespasmo reflejo nervioso y los ojos de los niños se cierran y no se abren. En este momento, si va a un hospital oftalmológico para un examen más detallado bajo anestesia, encontrará que la presión intraocular ha aumentado hasta 40-60 mmHg o incluso más (la presión intraocular normal está entre 10-20 mmHg), y la la cabeza óptica está pálida y hundida, o incluso atrofia del nervio óptico.
Si se retrasa el tratamiento del glaucoma congénito, se producirá ceguera total y el niño quedará ciego. Además, este tipo de ceguera es irreversible como la ceguera causada por otros tipos de glaucoma.
La atención de los padres, el diagnóstico temprano y preciso y la cirugía oportuna son muy importantes para los bebés con glaucoma congénito. Después del tratamiento quirúrgico, el 80% de los niños pueden volver a la presión intraocular normal y conservar la visión. Después de la cirugía, es necesario acudir al oftalmólogo para realizar visitas de seguimiento periódicas para estar al tanto de la presión intraocular y la estabilidad de la visión del niño.
Recordatorio cálido
Si los padres descubren que las córneas (ojeras) de sus hijos son particularmente grandes y lloran con frecuencia, deben prestar atención y buscar atención médica lo antes posible.
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