Zhang Wenhong hizo dos llamamientos en su reciente discurso, diciendo que China tiene la capacidad de convertir la epidemia en una epidemia local.
Durante el período de transición de una epidemia a gran escala a una epidemia local, pidió completar las reservas de medicamentos lo antes posible en función de la base poblacional de factores de alto riesgo en cada provincia y ciudad. "Si el 65.438+0,000% de los pacientes con factores de alto riesgo pueden recibir medicamentos antivirales, entonces se reducirá efectivamente la tasa de enfermedades graves entre los grupos de alto riesgo. También pidió que se aplique una tasa de vacunación completa a las personas mayores de 60 años". incrementarse lo antes posible en un 90%.
“Creo que China tiene la capacidad de convertir la epidemia de neumonía por nuevo coronavirus en una epidemia local”. El anfitrión del foro y profesor de la Universidad de Fudan, Lu Daru, dijo: "El discurso del director Zhang fortaleció la confianza de todos en la lucha contra la epidemia".
¿Por qué los "resultados" de Singapur en la lucha contra la epidemia son mejores que los de Estados Unidos?
En su discurso, Zhang Wenhong presentó que en los últimos 100 años se han producido en el mundo cinco epidemias de enfermedades infecciosas a gran escala. Además del COVID-19, las primeras cuatro veces fueron influenza, a saber, la gripe española de 1918, la gripe asiática de 1957-1958, la gripe de Hong Kong de 1968-1969 y la gripe de Hong Kong de 2009-2065438+.
Hoy en día, la gripe se ha convertido en una enfermedad infecciosa endémica y casi 200.000 personas mueren a causa de la gripe cada año sólo en el mundo. Por supuesto, esta cifra puede estar subestimada debido a la insuficiencia de pruebas para detectar los virus de la influenza.
Entonces, ¿el COVID-19 evolucionará de una epidemia global a una epidemia local? Zhang Wenhong dio una respuesta afirmativa. En algunos países, después de que el público haya experimentado el dolor de las epidemias a gran escala, el número de muertes excesivas se ha reducido considerablemente. El exceso de muertes se refiere a la diferencia entre el número real de muertes en un área y el número estimado de muertes en un año sin enfermedades infecciosas, que puede reflejar con precisión la letalidad de las enfermedades infecciosas. Por ejemplo, la tasa de exceso de mortalidad de Singapur es cercana a cero, y la tasa de mortalidad por COVID-19 también ha sido muy baja recientemente.
Zhang Wenhong cree que una razón importante para la fuerte disminución del exceso de muertes durante la epidemia de la variante Omicron es que durante la epidemia de la variante Delta, la gran mayoría de los ancianos completaron tres dosis de vacunación.
A diferencia de Singapur, Omicron es letal en Estados Unidos. El análisis estadístico muestra que la tasa máxima de exceso de mortalidad para los estadounidenses de 65 años o más causada por Omicron es 65.438 + 0,63% del pico de Delta. Esto está estrechamente relacionado con la baja tasa de vacunación entre las personas mayores en Estados Unidos. El fuerte aumento del número de personas mayores que buscan atención médica y hospitalización también ha provocado una reducción de los recursos médicos, lo que ha aumentado aún más el exceso de mortalidad.
"Muchas personas temen que el nivel de anticuerpos producidos por diversas vacunas se debilite, lo que provocará infecciones irruptivas. Entonces, ¿es inútil la vacunación?". Zhang Wenhong presentó un estudio realizado por su equipo de investigación el año pasado: utilizó tecnología de secuenciación unicelular para clonar y expandir los linfocitos B entre 3 y 6 meses después de la vacunación. Los resultados mostraron que después de 6 meses, cuando el nivel de anticuerpos era muy bajo, los linfocitos B, especialmente las células B de memoria, se clonaron y expandieron rápidamente después de la invasión de Omiclone. Esto muestra que la "memoria" de las células inmunes es muy fuerte, incluso si no hay anticuerpos, el virus desencadenará una respuesta inmune después de ingresar al cuerpo humano.
Sólo cuando los medicamentos estén disponibles a nivel de base podremos evitar que la gente huya de los hospitales.
También es muy importante reservar medicamentos en un plan de respuesta de prevención y control optimizado para hacer frente al impacto de la primera ola de la epidemia. En la actualidad, los medicamentos contra la COVID-19 han entrado en una situación de competencia multicanal. Paxlovid, azvudina, Monola Wei, anticuerpos monoclonales y la inmunoglobulina humana COVID-19 han aportado muchas opciones al tratamiento clínico de poblaciones vulnerables. Además, también existen medicamentos antiinflamatorios como tocilizumab y baricitinib.
En la actualidad, los departamentos pertinentes deben completar las reservas de medicamentos lo antes posible en función de la base de factores de alto riesgo de cada provincia y ciudad. "Los medicamentos deben proporcionarse a nivel de base para evitar la pérdida de recursos médicos secundarios y terciarios", afirmó Zhang Wenhong.
Todas las localidades también deben fortalecer la construcción de un sistema jerárquico de diagnóstico y tratamiento de tres niveles, que incluya: vincular el sistema administrativo de la calle comunitaria con el centro de servicios de salud comunitario para hacer un buen trabajo en el diagnóstico y tratamiento de rehabilitación domiciliaria. gestión de pacientes asintomáticos y leves; detección de pacientes en clínicas de fiebre. Grupos de alto riesgo que necesitan acudir a hospitales designados para recibir tratamiento y derivación oportunos; introducir sistemas de información y telemedicina;
Zhang Wenhong dijo que dentro de las "72 horas doradas" posteriores al inicio de la infección, los centros de servicios de salud comunitarios deben hacer pleno uso de medicamentos antivirales y, al mismo tiempo, oxigenoterapia, medicina tradicional china y Se puede utilizar un tratamiento hormonal en dosis bajas. "La medicina tradicional china aportará efectos auxiliares adicionales al pueblo chino".
En su discurso, Zhang Wenhong enumeró una serie de datos de Estados Unidos, Reino Unido, Singapur y China durante la primera ola de la nueva epidemia de coronavirus: Estados Unidos duró 5 En un mes, el número máximo de hospitalizaciones fue 146.328 y la tasa bruta de mortalidad fue del 1,8% en tres meses en el Reino Unido, el número máximo de hospitalizaciones fue 20.065 y la mortalidad bruta; La tasa fue del 1,13%. Cinco meses después, en Singapur, el número máximo de hospitalizaciones fue de 1.442 y la tasa bruta de mortalidad fue del 0,06%. Cuatro meses después, en China continental y Hong Kong, el número máximo de hospitalizaciones fue de 11.646 y la tasa bruta de mortalidad fue del 0,67%.
China continental ha entrado ahora en el pico de la primera ola de la epidemia. A medida que se dispongan gradualmente de recursos médicos, pasaremos a la etapa de epidemia local. "Es probable que el resultado final sea una convergencia global, al igual que la influenza, que se convierta en una epidemia estacional". Zhang Wenhong dijo: "Por supuesto, los científicos necesitarán monitorear de cerca si habrá mutaciones importantes en el nuevo coronavirus en el futuro". provocando que las personas carezcan de inmunidad preexistente”
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