Siempre hay cosas parecidas a escamas de pescado debajo de las pantorrillas. ¿Qué debo hacer?
En primer lugar hay que potenciar el cuidado de la piel. Cuando el clima es seco en invierno, la deshidratación de la piel aumentará relativamente y el daño de la piel se agravará. Por eso el invierno es el centro de atención. Consuma más alimentos ricos en vitamina A, como zanahorias, mantequilla, batatas, aceite de hígado de bacalao, clorofila, hígado de cerdo, etc. No te bañes con demasiada frecuencia en invierno y no uses demasiado jabón. Después del baño, aplique aceite para el cuidado de la piel para protegerla, reducir las escamas y mantener la humedad y la nutrición adecuadas. Además, preste atención a la ropa abrigada para evitar la irritación de la piel provocada por el viento y el frío; evite la irritación picante; Esto puede hacer que el paciente se sienta cómodo, aliviar la afección y lograr efectos preventivos.
En segundo lugar, a pesar de los cuidados anteriores, la afección sigue siendo grave, por lo que se considera medicación:
(1) Tratamiento de medicina occidental
① Administración oral: Oral administración de grandes dosis de vitamina A, 10 ~ 300000 U o vitamina A ácida 1 mg/kg/día al día. Sin embargo, el uso prolongado puede provocar síntomas tóxicos como descalcificación ósea y caída del cabello.
②Tratamiento externo: la aplicación externa de 10% de grasa de urea, 0,1% de crema ácida de vitamina A o 20% de pomada de aceite de hígado de bacalao tiene cierto efecto en el alivio de la piel seca, la descamación y la piel agrietada.
(2) Tratamiento de Medicina Tradicional China
① Administración oral: Para aquellos con deficiencia de sangre y síndrome de sequedad del viento sin antecedentes familiares, inicio en la infancia, piel seca y debilidad física, tomar Ungüento Shiquan Dabu Pills Atractylodes; hay antecedentes familiares de síndrome de estasis sanguínea, que ha estado presente desde la infancia. Las personas con piel seca, áspera y agrietada y ojos oscuros deben tomar líquido oral Xuefu Zhuyu.
②Tratamiento externo: Triture 60 g de almendras en una decocción para lavado externo y luego machaque 90 g de nueces y 10 g de leche hasta obtener una pasta para uso externo, 15 g de ruibarbo, 20 g de canela; Se pueden usar ramitas y semillas de melocotón. Decocción de 30 g de Angelica sinensis en agua y lávela, luego aplique pasta de Angelica sinensis (20 g de Angelicae sinensis, 50 g de aceite de sésamo, 6 g de cera amarilla. Primero hierva el aceite de sésamo y luego fría la Angelica sinensis hasta. carbonizado, quitar el residuo y mantener caliente, agregar la cera amarilla para hacer una pasta).
La ictiosis es una enfermedad cutánea queratósica hereditaria común, que en la medicina tradicional china se denomina pitiriasis. Según los diferentes métodos de herencia, se puede dividir en:
1. Ictiosis vulgar autosómica dominante:
1 Común. A menudo comienza unos meses después del nacimiento y empeora con la edad. Los síntomas son más graves en invierno y menos graves en verano.
②Características básicas: Piel seca, erupción de color marrón amarillento o escamas de color marrón sucio en forma de rombo o poligonal, con los bordes revueltos hacia arriba y el centro cercano a la piel, diminutos o con apariencia de paja.
③La erupción se produce principalmente en los lados extendidos de las extremidades, seguida de la espalda. Puede haber ligeras escamas en la cabeza. En casos graves, puede extenderse a todo el cuerpo. Los pliegues de las nalgas a menudo no se extienden. Puede haber folículos pilosos queratinizados en el dorso de las manos.
④ La mayoría de los pacientes sienten molestias porque se reduce la secreción de las glándulas sebáceas y sudoríparas de todo el cuerpo, lo que provoca sequedad en la piel y menor sudoración.
2. Ictiosis vulgar ligada al sexo
1). La herencia recesiva de asociaciones de atributos ocurre sólo en los hombres (las mujeres son portadoras) y ocurre poco después del nacimiento.
2). La erupción está ampliamente distribuida, pudiendo verse también afectadas las zonas de flexión y pliegue. El abdomen es más pesado que la espalda y las escamas de la erupción son grandes y obvias, y pueden afectar la fosa del codo, la axila y la fosa.
3) Durante el examen con microscopio de hendidura, tanto hombres como mujeres pueden ver muchas pequeñas manchas turbias en la pared posterior de la córnea o en la membrana elástica.
3. La ictiosis por hiperqueratosis epidermolítica (eritrodermia congénita similar a la ictiosis) es una enfermedad autosómica dominante, anteriormente conocida como eritrodermia similar a la ictiosis ampollosa. Al nacer, la enfermedad se presenta con un engrosamiento de la piel queratinizada y escamas en forma de armadura que cubren el cuerpo. Después del nacimiento, la descamación deja una superficie áspera y húmeda y se pueden observar ampollas sueltas. Se volvieron a formar escamas en él. Hay escamas gruesas de color gris o verrugosas en la ingle, muñecas, axilas y codos donde las extremidades se flexionan y pliegan, y hay verrugas en algunas partes, por lo que también se le llama ictiosis de puercoespín.
4. La ictiosis lamelar (eritrodermia congénita similar a la ictiosis) es una herencia autosómica recesiva. Anteriormente se conocía como eritrodermia similar a la ictiosis avesicular y se divide en formas leves y graves.
1). Los casos graves son fetos feos, en su mayoría muertes fetales o posparto.
2). El caso más leve es la llamada ictiosis laminar, que se produce inmediatamente después del nacimiento. Después de que se adelgaza el estrato córneo externo, como el estrato córneo de colodión, la piel se enrojece y se descama.
5. Ictiosis lineal localizada
La herencia autosómica recesiva es una variante de la ictiosis laminar.
Las siguientes recetas tienen el efecto de nutrir la sangre e hidratar la piel:
1. Gachas de morera: se cocinan 15 g de moras, 30 g de azufaifa y 60 g de arroz japónica. .
2. Tarta de sésamo: 100g de harina de arroz glutinoso, 30g de semillas de sésamo negro, 15g de azúcar moreno. Primero, cocine arroz glutinoso y azúcar moreno, tritúrelo para formar pasteles y espolvoree semillas de sésamo negro sobre los pasteles.
3. Peptona de piel de champiñón: 100 g de piel de cerdo, 15 g de hongo negro, aliño adecuado. Primero lave la piel de cerdo, córtela en trozos y hiérvala hasta obtener peptona, luego agregue el hongo negro y los condimentos.
4. Gachas de tortuga y longan: se cocinan 20 gramos de carne de longan, 30 gramos de carne de tortuga y 50 gramos de arroz glutinoso antes de comer.
5. Tomar 10 g de azufaifa, 50 g de arroz glutinoso, 12 g de semillas de sésamo negro y 15 g de frijoles negros y cocinar gachas todos los días.
6. Gachas de pepino de mar: 60 g de arroz japónica y 60 g de pepino de mar graso cocidos en papilla.
7. Azúcar de dátil rojo: 500 gramos de miel, 300 gramos de azúcar de roca, 60 gramos de semillas de sésamo negro y 200 gramos de dátiles negros. Primero cocine los dátiles negros, pélelos y descorazonelos, triture la carne, luego agregue las semillas de sésamo negro y hierva la miel. Cuando se convierta en una pasta, agregue la pasta de dátiles y las semillas de sésamo negro, córtelas en trozos de caramelo y cómalas con regularidad.
Referencias:
2001 marzo 01 junio 5438 05:14 Sina Life
P: Nací en 1961. Nací niño cuando tenía 3 años. Mis síntomas son piel seca, poca secreción de sudor, pesada en invierno y ligera en verano y caspa excesiva. Mis extremidades se sienten pesadas. Mi piel se agrietaba en invierno por el viento o la exposición prolongada al barro y al agua. Tengo mucha caspa en invierno, principalmente en las piernas. No me duele ni me pica, y varios tratamientos son ineficaces.
El hospital dijo que esta enfermedad no es la enfermedad del nitrato de plata ni la ictiosis, sino una enfermedad cutánea persistente cuya patogénesis no está clara. No sé qué hacer.
El Dr. Wu respondió: Primero debes considerar la posibilidad de ictiosis. Porque los síntomas que usted describe son muy similares a los de la ictiosis. Debido a una queratinización anormal, la piel del paciente se renueva muy rápidamente, por lo que se produce una gran cantidad de caspa y la capacidad de hidratación se reduce significativamente. Debido a que el clima es relativamente seco en invierno, la secreción de sebo en la superficie de la piel se reduce y el efecto humectante es insuficiente, lo que resulta en piel seca y picazón fácil.
La ictiosis es una enfermedad hereditaria para la que actualmente no existe un buen tratamiento, especialmente para pacientes como tú con síntomas leves. El objetivo principal es mantener la piel húmeda, reducir la caspa y prevenir el eccema y otras enfermedades de la piel. Los pacientes con ictiosis tienden a empeorar su condición en invierno cuando el clima es seco, con síntomas como picazón y descamación.
Por lo tanto, los pacientes con ictiosis deben prestar atención a no bañarse con demasiada frecuencia en invierno, usar menos líquido de baño alcalino y la temperatura del agua no debe ser demasiado alta. Después del baño, aplica productos humectantes en tu piel mientras aún está húmeda.
Si todavía te pica después de utilizar los métodos anteriores, puedes tomar antihistamínicos orales para aliviar la picazón durante la aparición de la enfermedad. Además, se puede utilizar glicerol para lubricar la piel localmente. Los cambios graves similares al eczema requieren medicamentos hormonales tópicos.
Ictiosis congénita:
Las manifestaciones clínicas se pueden dividir en los siguientes tipos:
(1) La ictiosis vulgar autosómica dominante es una ictiosis leve común. Cuando uno o ambos padres están enfermos, suele haber muchas personas en la familia, pero no hay diferencia de género. A menudo comienza en la niñez y se intensifica con la edad; los síntomas son más pronunciados durante la adolescencia y luego dejan de desarrollarse. Las lesiones cutáneas varían en gravedad, desde piel seca sin escamas obvias en invierno hasta descamaciones polvorientas después de rascarse, lo que se llama xerodermia. O hay escamas de color marrón o marrón claro en la boca de los folículos pilosos causadas por la punta de la aguja y el tamaño de los folículos pilosos, lo que se llama ictiosfoliculitis. Además de la piel seca, también hay escamas de color marrón grisáceo o marrón oscuro con. Centros fijos y bordes libres. Escamas de piel de serpiente. Algunas escamas son de color blanquecino con un brillo de mica, lo que se llama ictiosis brillante. Más hiperplasia de queratina es anormal; puede tener 1 cm o más de espesor, con una superficie rugosa, espinosa o papilar, y una superficie de color gris oscuro o marrón grisáceo, como la corteza de un árbol.
Esto se llama ictiosis de Gaochao.
Los amigos de la simetría de esta enfermedad están en las extremidades y el tronco, especialmente en codos y rodillas. En casos graves, puede extenderse a todo el cuerpo, acompañada de hiperqueratosis palmoplantar, fisuras selares y cambios en las uñas. La cara a dos aguas, el cuero cabelludo, la fosa cubital, la axila, la fosa de las mejillas, la vulva y el surco de los glúteos a menudo no están invadidos o sólo están ligeramente escamosos. Por lo general, no hay síntomas de timidez. En invierno, debido a la reducción de las glándulas sudoríparas y sebáceas, la piel se seca y se siente picazón e incomodidad. Si está agrietado, dolerá. Los pacientes suelen tener constituciones ectópicas, como fiebre del heno, asma, etc.
Histopatología: el estrato córneo está significativamente engrosado y la capa granular se adelgaza o desaparece. El engrosamiento del estrato córneo está relacionado con la lenta degeneración de los desmosomas entre las células del estrato córneo, lo que impide el desprendimiento normal de las células del estrato córneo. Las células espinosas se vuelven más delgadas y la capa basal se vuelve más pigmentada. Debido a que la hiperqueratinización se extiende hasta el folículo piloso, se forman tapones foliculares. Las glándulas corticales de las glándulas sudoríparas se atrofian. No hay cambios obvios en la dermis o hay una pequeña cantidad de infiltración de linfocitos alrededor de los vasos sanguíneos.
(2) Ictiosis vulgar ligada al sexo: rara. Debido a que el gen de esta enfermedad está en el cromosoma X, sólo se encuentra en los hombres y puede ocurrir después del nacimiento o en la infancia. Las lesiones cutáneas son ligeramente diferentes del tipo anterior. Las escamas son grandes y evidentes, de color marrón amarillento o negro sucio. La piel es seca y áspera, a menudo en todo el cuerpo también pueden verse afectadas. El abdomen es más pesado que la espalda. Si la cara se ve afectada, generalmente se limita a la parte frontal de las orejas y los lados de la cara, y no se produce queratosis folicular. La piel de las palmas y las plantas es normal y las lesiones cutáneas no disminuyen con la edad, sino que a veces aumentan bruscamente. Las mujeres portadoras de la enfermedad generalmente no desarrollan la enfermedad y, a veces, solo ven finas escamas en los antebrazos y las pantorrillas. Puede haber pequeñas manchas turbias en la pared posterior de la córnea y la membrana de Descemet, que no afectan la visión.
La histopatología muestra hiperqueratosis, capa granular normal o engrosada, capa espinosa ligeramente engrosada, sin cambios evidentes en la dermis y, en ocasiones, infiltración de linfocitos alrededor de los vasos sanguíneos.
La eritrodermia congénita similar a la ictiosis y la ictiosis laminar clínicas comunes son las siguientes:
(3) Ictiosis hiperqueratósica epidermolítica, también conocida como ictiosis congénita ampollosa. La eritrodermia similar a la ictiosis es una enfermedad autosómica dominante. Enfermedad genética con una alta tasa de aberración. Rara vez se ve clínicamente. Pueden producirse daños extensos y localizados después del nacimiento o varios meses después del nacimiento. Una persona promedio nace con escamas parecidas a una armadura en todo el cuerpo, que se caen después del nacimiento, lo que hace que todo el cuerpo se sonroje y aparezcan escamas. La superficie de las escamas exfoliadas parece húmeda, el eritema puede desaparecer gradualmente y pueden reaparecer escamas más gruesas parecidas a verrugas. Esta limitación existe sólo en el lado de flexión de la extremidad y en las paredes de pliegue. En casos graves, puede producirse hiperplasia de defectos de verrugas o hiperplasia de caricia localizada, lo que se denomina ictiosis de puercoespín. En los primeros años de la enfermedad, pueden aparecer cicatrices con fugas de diferentes tamaños o cicatrices más grandes. Controlar la infección con antibióticos puede reducir la aparición de ampollas. La afectación de la palma de la mano puede afectar la función.
Las manifestaciones histopatológicas incluyen hiperqueratosis epidérmica, engrosamiento de la capa de células granulares, vacuolización reticular de las células por encima de la capa espinosa, a veces los desmosomas solo están conectados a un lado de las células espinosas y se liberan apófisis espinosas de las células epidérmicas. Marcas de agua epidérmicas o grandes cicatrices, infiltración inflamatoria crónica en la dermis superficial.
(4) La ictiosis laminar es una herencia autosómica recesiva. Después del nacimiento, todo el cuerpo queda fuertemente envuelto por una amplia capa de membrana artificial similar a un gel de algodón, lo que a menudo provoca que los párpados y los labios se eviertan. Al cabo de unos días, la membrana se cae y la piel presenta un enrojecimiento subcrónico generalizado, con grandes escamas poligonales o romboidales de color blanco grisáceo o marrón grisáceo, con el centro fijo y bordes libres. La simetría suele ocurrir en todo el cuerpo, especialmente en la flexión de las extremidades, la fosa del codo, las fosas, las axilas y la vulva. Hiperqueratosis de palmas y plantas de los pies, crecimiento excesivo de uñas y cabello.