Obtener nuevos puntos de conocimiento en el trabajo de la oncología(3)
El profesor de ultrasonido habló sobre algunas tecnologías y métodos nuevos. Lo que me impresionó profundamente fue que la nueva tecnología de ultrasonido también se puede utilizar en la intervención clínica.
Por ejemplo, en la dislocación de las articulaciones de los niños (la osificación de los niños es incompleta y las imágenes de rayos X son deficientes), como la aparición de placas vasculares y disección vascular (el médico ecografista puede preguntar el historial médico del paciente y ajustar dinámicamente el posición de la sonda), como provocar enfermedades musculoesqueléticas (como rotura de tendón, daño de la bolsa sinovial de la articulación).
En el curso del cáncer de ovario, se dice que el método actual de tratamiento del cáncer es la "terapia dirigida". Qué tipo de gen o sitio de mutación se detecta en el tejido canceroso y luego se seleccionan medicamentos dirigidos en función de los sitios de estas mutaciones para un ataque preciso, de modo que los efectos secundarios se reduzcan relativamente. Los medicamentos de quimioterapia se usaban ampliamente en el pasado, por lo que los efectos secundarios serían mayores. )
El 30 % de las pacientes con cáncer de ovario tienen mutaciones en el gen BRCA (el gen BRCA es un importante gen supresor de tumores), lo que hace que el tejido canceroso sea sensible a los medicamentos de quimioterapia con platino y a los "inhibidores de PARP" en la vía BRCA1/2. sensible.
Para la detección de mutaciones genéticas también se distingue entre mutaciones de línea embrionaria y sistémicas. Las mutaciones de la línea germinal se refieren a mutaciones en las células germinales que se originan a partir de espermatozoides u ovocitos. Todas las células del cuerpo que portan mutaciones de la línea germinal están mutadas y se heredan de manera autosómica dominante. Cada descendiente de un portador tiene un 50% de posibilidades de heredar la mutación de la línea germinal. El segundo tipo es la mutación sistémica, que se refiere a la mutación genética que sólo ocurre en las células tumorales y es una mutación no hereditaria.
En un ciclo celular normal (o anormal), es probable que el ADN de una célula se dañe miles de veces. Si este daño no se puede reparar de manera rápida y efectiva, es probable que las células mueran. En términos generales, existen dos métodos comunes de reparación del ADN en células sanas: reparación por escisión de bases (BER) y reparación por recombinación homóloga (HRR).
La función de reparación por recombinación homóloga de las células se daña debido a mutaciones y otras razones, lo que se denomina trampa de recombinación homóloga (HRD). BRCA está relacionado con procesos de reparación y recombinación homóloga celular, y las mutaciones de BRCA son una de las causas de defectos de recombinación homóloga. Estudios recientes han encontrado que los inhibidores de PARP también tienen cierto efecto en pacientes HRD positivos.
La supervivencia libre de progresión (SLP) se refiere a la supervivencia sin progresión; la supervivencia libre de recurrencia (SLR) se refiere a la supervivencia sin recurrencia. Después del tratamiento antitumoral in vivo, todavía quedará una pequeña enfermedad residual MRD, por lo que habrá recurrencia. Los estudios muestran que los inhibidores de PARP pueden ayudar a la SSR/SSP tanto en pacientes BRCA negativos como BRCA positivos.