Indicaciones de los comprimidos de paracetamol

Nombre común: Acetaminofén

Nombre en inglés: Paracetamol

Pinyin chino: Duixianganfen

Este producto Ingredientes principales y sus nombres químicos : El nombre químico de este producto es N-(4-hidroxifenil)acetamida. En base seca, el contenido de C8H9NO2 debe ser del 98,0% al 102,0%.

Fórmula molecular: C8H9NO2 Masa molar: 151,16.

Propiedades: Este producto es cristalino o polvo cristalino de color blanco, inodoro y ligeramente amargo.

Este producto es soluble en agua caliente o etanol, soluble en acetona y ligeramente soluble en agua.

Farmacología y Toxicología Este producto es analgésico, antipirético y analgésico. Al inhibir la prostaglandina sintasa en el centro termorregulador hipotalámico, reduce la síntesis y liberación de prostaglandina PGE1, lo que provoca dilatación de los vasos sanguíneos periféricos y sudoración, logrando así un efecto antipirético. La intensidad de su efecto antipirético es similar al de la aspirina al inhibir; prostaglandina PGE1 La síntesis y liberación de bradiquinina, bradiquinina e histamina puede aumentar el umbral del dolor y tener un efecto analgésico. Es un analgésico periférico más débil que la aspirina y sólo es eficaz para el dolor leve a moderado. Este producto no tiene ningún efecto antiinflamatorio evidente.

Los resultados de las pruebas de toxicidad aguda muestran que la LD50 oral de ratones es de 338 mg/kg y la LD50 intraperitoneal es de 500 mg/kg.

La tasa de unión a proteínas plasmáticas en farmacocinética es del 25%. El 90% ~ 95% se metaboliza en el hígado, principalmente combinado con ácido glucurónico, ácido sulfúrico y cisteína. Los metabolitos intermedios tienen efectos tóxicos en el hígado. El T1/2 generalmente es de 1 a 4 horas (un promedio de 2 horas). Permanece sin cambios en la insuficiencia renal, pero puede ser más largo en algunos pacientes con enfermedad hepática, más largo en los ancianos y recién nacidos y más corto en los niños. Este producto se excreta principalmente por los riñones en forma de conjugación de ácido glucurónico y aproximadamente el 3% se excreta en la orina sin cambios en un plazo de 24 horas.

Indicaciones: Puede usarse para la fiebre, y también puede usarse para aliviar dolores leves a moderados, como dolor de cabeza, dolores musculares, dolores articulares, neuralgias, dismenorrea, dolores oncológicos y analgesia postoperatoria. Este producto puede utilizarse en pacientes alérgicos o intolerantes a la aspirina. Este producto es ineficaz para todo tipo de dolores intensos y cólicos del músculo liso visceral.

Uso y Dosificación Este producto es una materia prima y necesita ser procesado en preparados. Este producto no es adecuado para un uso prolongado. Generalmente, el curso del tratamiento antipirético no excede los 3 días y el curso de la analgesia no excede los 10 días.

Reacciones adversas: A dosis regulares, el paracetamol tiene muy pocas reacciones adversas. En ocasiones puede provocar náuseas, vómitos, sudoración, dolor abdominal, palidez de la piel, etc. En casos raros, dermatitis alérgica (erupción cutánea, picazón en la piel, etc.), agranulocitosis, trombocitopenia, anemia, daño a la función hepática, etc. y rara vez causan hemorragia gastrointestinal.

Está prohibido en personas alérgicas a este producto y en personas con disfunción hepática y renal grave.

Precauciones (1) Reacción alérgica cruzada: las personas alérgicas a la aspirina generalmente no tienen reacciones alérgicas a este producto, pero hay informes de que un pequeño número de pacientes desarrollan sibilancias debido a la alergia a la aspirina (< 5% = uso Puede ocurrir una reacción leve de broncoespasmo después de este producto).

(2) Úselo con precaución en las siguientes situaciones: ① El alcoholismo, la enfermedad hepática o la hepatitis viral pueden aumentar el riesgo de hepatotoxicidad; ② La insuficiencia renal, aunque se usa ocasionalmente, el uso prolongado puede aumentar la nefrotoxicidad.

(3) La función sanguínea y hepática se debe controlar periódicamente durante el tratamiento a largo plazo.

(4) Interferencia con las pruebas de laboratorio: ① El método de glucosa oxidasa puede obtener valores bajos falsos, pero el método de hexoquinasa/6-fosfato deshidrogenasa no tiene ningún efecto ② Para la determinación del ácido úrico en suero, use fósforo; Cuando se utiliza el método del ácido tungstico, se obtendrá un valor falso alto; ③ Al medir el ácido 5-hidroxiindolacético (5-HIAA) en la orina, se pueden obtener resultados falsos positivos cuando se utiliza el reactivo de nitrosocatecol para pruebas de detección cualitativas. prueba cuantitativa.

Las mujeres embarazadas y lactantes pueden tomar este producto a través de la placenta, por lo que se deben considerar los posibles efectos adversos sobre el feto. Aunque este producto puede alcanzar una cierta concentración en la leche de mujeres lactantes después de usarlo, no se ha encontrado que este producto o sus metabolitos se excreten en la orina de los lactantes. No recomendado para mujeres embarazadas y lactantes.

Se debe evitar el uso infantil en niños menores de 3 años debido al poco desarrollo de las funciones hepática y renal.

Debido a la disminución de la función hepática y renal en pacientes de edad avanzada, la vida media de este producto es prolongada y es probable que se produzcan reacciones adversas, por lo que se debe utilizar con precaución o reducir la dosis de forma adecuada.

Interacciones medicamentosas (1) Los pacientes que beben alcohol o usan otros inductores de enzimas hepáticas durante mucho tiempo, especialmente aquellos que usan barbitúricos o anticonvulsivos, tienen más probabilidades de desarrollar hepatotoxicidad con el uso prolongado de este producto.

(2) La combinación de este producto con cloranfenicol puede prolongar la vida media del cloranfenicol y mejorar su toxicidad.

(3) El uso combinado con anticoagulantes puede potenciar el efecto anticoagulante, por lo que se debe ajustar la dosis de los anticoagulantes.

(4) El uso combinado a largo plazo de aspirina y otros fármacos antiinflamatorios no esteroides aumentará significativamente el riesgo de nefrotoxicidad.

(5) La combinación de este producto con el fármaco antiviral zidovudina puede aumentar su toxicidad y debe evitarse al mismo tiempo.

La sobredosis de medicamentos, incluidas las dosis tóxicas, puede provocar rápidamente náuseas, vómitos, dolor de estómago, diarrea, anorexia, hiperhidrosis y otros síntomas, y puede durar 24 horas. El daño a la función hepática ocurre dentro de 2 a 4 días y se manifiesta como dolor en el área del hígado, hepatomegalia, ictericia o daño a la función renal, como oliguria y creatinina elevada en sangre. La función hepática anormal puede alcanzar un pico entre el tercer y quinto día, y entre el cuarto y sexto día puede ocurrir insuficiencia hepática evidente, necrosis tubular renal e incluso insuficiencia renal. El antagonista N-acetilcisteína debe administrarse rápidamente como rescate (primero administración oral de 140 mg/kg, luego 70 mg/kg cada 4 horas, 17 veces; en casos graves se puede utilizar inyección intravenosa y el fármaco se puede disolver). en 200 ml de solución de glucosa al 5 % o metionina oral tiene un efecto protector sobre el hígado. Los antagonistas deben usarse lo antes posible. El efecto es satisfactorio dentro de las 12 horas, pero el efecto es deficiente después de 24 horas. Se deben administrar terapias, como infusión intravenosa y/o diuresis para promover la excreción y diálisis sanguínea.