La causa más común de hemorragia gastrointestinal superior es
(1) Enfermedades esofágicas: la aparición de enfermedades esofágicas provoca úlceras en el esófago y el tracto digestivo y daña el tejido esofágico. (2) Enfermedades gastroduodenales: úlcera péptica, gastritis aguda, gastritis crónica, prolapso de la mucosa gástrica, cáncer gástrico, dilatación gástrica aguda, duodenitis, síndrome de Zollinger-Ellison, lesiones poscirugía gástrica, etc.
(3) Enfermedades yeyunales: enfermedad de Crohn yeyunal, úlcera yeyunal tras anastomosis gastrointestinal.
2. Hipertensión portal
(1) Diversas etapas descompensadas de la cirrosis hepática.
(2) Obstrucción de la vena porta: flebitis porta, trombosis de la vena porta y masa adyacente que comprime la vena porta.
(3) Síndrome venooclusivo hepático.
3. Enfermedades de órganos o tejidos adyacentes al tracto gastrointestinal superior.
(1) Sangrado del tracto biliar: los cálculos biliares, el cáncer de vesícula biliar, la compresión de las vías biliares y otras enfermedades pueden causar sangrado gastrointestinal superior.
(2) Enfermedad pancreática: el cáncer de páncreas afecta al duodeno, la pancreatitis aguda se complica con abscesos y ulceraciones.
(3) Aneurisma que se rompe hacia el esófago, estómago o duodeno, aneurisma aórtico, ruptura hepática o aneurisma de la arteria esplénica.
(4) Tumor mediastínico o absceso que irrumpe en el esófago.
4. Enfermedades sistémicas
(1) Enfermedades de la sangre: leucemia, púrpura trombocitopénica, hemofilia, coagulación intravascular diseminada y otros trastornos del mecanismo de la coagulación.
(2) Uremia.
(3) Enfermedades vasculares: aterosclerosis, púrpura de Schönlein-Henoch, telangiectasias hemorrágicas hereditarias, pseudoxantoma elástico, etc.
(4) Poliarteritis nudosa: lupus eritematoso sistémico u otras vasculitis.
(5) Sepsis por úlceras por estrés: enfermedad cerebrovascular, traumatismo, shock provocado por accidentes o reacciones de estrés provocadas por lesiones cerebrales y craneales, enfermedades cardíacas, cáncer, etc.