¿Qué debo hacer si tengo osteoartritis y sigo teniendo dolor? ¿Necesitaré cirugía? El doctor te dijo

Como cirujano ortopédico, a menudo me encuentro con pacientes con osteoartritis en mi clínica. ¿Cómo tratar a estos pacientes? O como dice el título, ¿a qué deberíamos prestar atención todos cuando padecemos osteoartritis? A continuación, el Dr. Yang comenzó con la pregunta ¿qué es la osteoartritis? ¿Qué causa esta enfermedad? ¿Cómo tratamos esta enfermedad? Finalmente, ¿a qué solemos prestar atención? Hablemos de la osteoartritis en detalle sobre estos puntos principales.

¿Qué es la artrosis? La osteoartritis es en realidad una enfermedad degenerativa benigna, así que centrémonos primero en las enfermedades benignas y degenerativas. Aquí, permítanme decirles primero un término llamado cartílago articular. El cartílago es simplemente una capa blanda sobre la superficie de los huesos. A continuación te mostraré algunas imágenes y lo sabrás de un vistazo.

¿Qué hace? Antes de decir algo sobre la vida, si frotas piedras contra piedras, pronto se desgastarán. Si usa algodón para moler algodón, probablemente el algodón no sea nada. Asimismo, el cartílago articular es el que suaviza las cosas para que la articulación de la rodilla esté bien protegida.

A medida que envejecemos, por muy bueno que sea el cartílago, habrá un cierto grado de desgaste, pero el grado es diferente para cada persona. Esta es una enfermedad degenerativa, es decir, a medida que las personas envejecen, también lo hacen los huesos. Si el cartílago está muy desgastado, los huesos rozarán contra el hueso. Por favor vea las fotos a continuación.

No sentirás dolor cuando se muele el cartílago, pero cuando el hueso roza contra el hueso, sería extraño que no doliera.

¿Cuál es el motivo del desgaste del cartílago? La medicina se divide principalmente en enfermedades primarias y secundarias.

Primario significa que la causa es desconocida. Por ejemplo, las investigaciones muestran que puede ser causado por la genética, pero esto es sólo una especulación y no ha sido completamente confirmado. También existe una correlación positiva entre la edad, la obesidad y las lesiones. Este tipo es más común en personas de mediana edad y mayores de 50 años. Déjame decirte una verdad común en nuestra realidad, es decir, la abuela sostiene al bebé. Algunos bebés no pueden caminar o solo pueden caminar durante todo el día, especialmente por las articulaciones de las rodillas. La articulación de la rodilla es el órgano de nuestro cuerpo que soporta peso. Originalmente, el peso de las extremidades superiores, incluidas las nalgas, debe ser soportado por la articulación de la rodilla. Si agrega un niño en este momento, el niño seguirá moviéndose, lo que causará un daño mayor a la articulación de la rodilla.

Secundaria se refiere a las lesiones de artrosis que se producen sobre la base de lesiones originales, como infección, traumatismo, inestabilidad articular, enfermedades metabólicas, deformidades congénitas de las articulaciones, etc. Este tipo puede ocurrir en personas jóvenes.

Por las diferentes causas anteriores, diferentes personas enferman. El joven que vino a vernos dijo que tenía un dolor intenso en la rodilla. Cuando estábamos filmando, dijimos que era osteoartritis. El joven parecía confundido. ¿Cómo podría ser artrosis a una edad tan temprana? Sí, los jóvenes tienen menos probabilidades de enfermarse, pero si has sufrido un accidente de coche y el cartílago se ha dañado en ese momento, desarrollarás artrosis en unos años.

¿Cuáles son los síntomas de la artrosis?

El curso de la artrosis es largo y lento. Lleva tanto tiempo que muchas personas no saben cuándo se enfermaron.

1. Creo que mucha gente tendrá esta experiencia. Cuando experimenta dolor en las articulaciones después de resfriarse, fatiga o un traumatismo menor, los síntomas son leves y, a menudo, pasan desapercibidos para el paciente. Este es un síntoma temprano.

2. A medida que avanza la enfermedad, aparecerán los síntomas típicos de dolor. Puede producirse rigidez y dolor en las articulaciones en reposo o al cambiar de posición por la mañana, a menudo acompañados de cojera. El dolor disminuirá gradualmente después de la actividad, pero volverá después de una actividad excesiva y será necesario descansar. ¿Qué significa Chen Qiang? Cuando me desperté por la mañana, encontré que era difícil doblar las articulaciones de todo el cuerpo y me sentía rígida. Bien podría levantarse y moverse. Este es un síntoma a medio plazo.

3. Etapa tardía de la enfermedad: a menudo se produce dolor persistente o dolor en reposo, acompañado de hinchazón, deformidad y rigidez de las articulaciones evidentes.

Es conveniente que cada uno se diagnostique por sí mismo. Aquí enumero algunos síntomas típicos para su referencia.

1. Dolor: Los primeros pacientes suelen tener un dolor sordo intermitente leve o moderado, que mejora después del descanso y empeora después del ejercicio. El dolor a menudo se asocia con cambios de clima y puede agravarse con el frío y la humedad. En la etapa tardía, puede ocurrir dolor articular persistente o dolor en reposo y sensibilidad local a la palpación de las articulaciones, especialmente cuando las articulaciones están inflamadas.

Vea si sus síntomas están relacionados con el clima.

2. Movimiento articular limitado: La rigidez de las articulaciones y la reducción del rango de movimiento al levantarse por la mañana se denominan "rigidez matutina", y pueden aliviarse después del ejercicio. La duración es generalmente corta, normalmente desde unos pocos minutos hasta más de diez minutos, y rara vez supera la media hora. Los pacientes pueden desarrollar estrangulamiento de las articulaciones en la etapa media de la enfermedad y, en las etapas posteriores, la movilidad de las articulaciones se vuelve más limitada, lo que eventualmente conduce a la discapacidad. La duración es importante y es un factor importante para diferenciar la artritis reumatoide.

3. Hinchazón o deformidad de las articulaciones: Algunas articulaciones de la rodilla también sufrirán inflamación articular debido a hiperplasia ósea o derrame articular. El desgaste del cartílago y el hueso subcondral provocará una deformidad en varo o valgo de la articulación, formando ". "Patas en forma de O" u "ojos en forma de X". A menudo veo a una anciana gorda en la carretera. No es alta y camina con las piernas en forma de O. Por eso les decimos a los pacientes que pierdan peso después de la cirugía.

¿Qué debo hacer si contraigo esta enfermedad?

Dado que la enfermedad es un proceso que se desarrolla lentamente, el tratamiento también se realiza por etapas.

1. Terapia general o fisioterapia: Reducir algunos malos hábitos, como el control de peso cuando estás gordo, y reducir algunas actividades de montañismo cuando te duelen las rodillas. Eso sí, si estás acostumbrado a hacer ejercicio, mi sugerencia es nadar bien, ya que puede adelgazar y proteger nuestras articulaciones de las rodillas.

2. Medicación: Si el dolor es intenso, se pueden tomar algunos analgésicos.

3. Tratamiento quirúrgico, en qué circunstancias es necesario acudir al médico. Cuando los síntomas de enrojecimiento, hinchazón, calor y dolor en las articulaciones (principalmente en las articulaciones de la rodilla, la cadera y las interfalángicas) se presentan repetidamente, debe acudir al hospital lo antes posible. Cabe señalar que los síntomas anteriores no son necesariamente causados ​​por la osteoartritis, sino que también pueden ser causados ​​por otros motivos (como infección, gota, etc.). ). El hospital también tomará medidas de tratamiento basadas en su situación específica, incluido el tratamiento quirúrgico y, si es grave, el reemplazo de rodilla y cadera.