A veces siento una ligera hinchazón y dolor detrás de mi cintura izquierda. ¿Qué ocurre?
La lumbalgia es un síntoma, no una enfermedad independiente. Hay muchas causas del dolor lumbar, la mayoría de las cuales se conocen, pero todavía hay algunas cuyas causas se desconocen. Las causas comunes se pueden resumir en cuatro categorías: ① Enfermedades de las articulaciones de la columna y los tejidos blandos circundantes. Como lesiones locales producidas por contusiones y esguinces, hemorragias, edemas, adherencias, espasmos musculares, etc. ② Causado por enfermedades de la médula espinal y de los nervios espinales. Como dolor lumbar causado por tumores de médula espinal, mielitis, etc. ③Es causado por enfermedades internas. Por ejemplo, la infección del útero, sus apéndices y los tumores pueden causar dolor lumbosacro, y estas pacientes suelen ir acompañadas de los síntomas ginecológicos correspondientes. ④Es causado por factores mentales. Por ejemplo, los pacientes histéricos también pueden quejarse de enfermedad de la columna lumbar, pero no hay signos objetivos o la enfermedad no puede explicarse mediante la anatomía fisiológica y el conocimiento patológico mediante un examen objetivo y una descripción subjetiva. Este tipo de dolor lumbar suele ser un signo de histeria.
¿Los pacientes con lumbalgia pueden usar tacones altos?
En la vida diaria, a muchas personas les gusta usar tacones altos, especialmente a las mujeres jóvenes. La altura de los tacones altos suele ser de 4 a 6 cm, o incluso más. Después de usar tacones altos, la altura del talón aumentará correspondientemente el centro de gravedad del cuerpo. Para estabilizar el equilibrio original perdido debido a los cambios en el centro de gravedad del cuerpo, la tensión muscular del cuerpo, especialmente la tensión muscular en la espalda, se reajustará para crear un nuevo estado de equilibrio.
Después de que una persona usa tacones altos, debido a la inclinación de la pelvis hacia adelante, la línea de gravedad pasa por la parte posterior de la pelvis, aumentando la carga sobre la cintura para soportar el peso. Luego aumenta el estiramiento de la espalda. Si dura mucho tiempo, provocará una contracción excesiva de los músculos de la espalda que provocará dolor lumbar. Por cada aumento de 1 cm en la altura del talón, la extensión de la columna lumbar y la contracción de los músculos de la espalda aumentarán exponencialmente, y también aumentará la posibilidad de sufrir dolor lumbar.
Se puede observar que los pacientes con dolor lumbar no deben usar tacones altos. Para prevenir el dolor lumbar, es mejor que la gente común no use tacones altos con frecuencia. Entonces, ¿las personas con dolor lumbar deberían usar zapatos planos? De hecho, los zapatos planos no son necesariamente beneficiosos. Es más apropiado elegir una altura de tacón de unos 3 cm. Por lo tanto, es posible que los pacientes con dolor lumbar deseen cambiarse a un par de zapatos adecuados, que pueden aliviar el dolor lumbar.
¿"Caminar hacia atrás" puede tratar el dolor lumbar crónico?
"Caminar hacia atrás" significa caminar hacia atrás continuamente. A menudo vemos a algunas personas "caminando hacia atrás" entre la multitud que hace ejercicio por la mañana. El dolor lumbar crónico es causado por una fuerza insuficiente de los músculos y ligamentos de la cintura y una mala estabilidad de la columna lumbar. El ejercicio de "caminar hacia atrás" puede fortalecer la fuerza de los músculos de la espalda y mejorar la estabilidad y flexibilidad de la columna lumbar. Al caminar hacia atrás, los músculos de la cintura se contraen y relajan rítmicamente, lo que puede mejorar mejor la circulación sanguínea en la cintura y aumentar el metabolismo del tejido de la cintura, lo que tiene un cierto efecto terapéutico.
"Caminar hacia atrás" es sencillo y fácil de aprender. Las personas de mediana edad y mayores pueden dominar las actividades según sus circunstancias personales. Aquí hay dos métodos específicos para su referencia:
(1) Postura en jarras: párese derecho, mantenga el pecho hacia arriba, las manos en las caderas, el pulgar detrás y otros cuatro dedos al frente. Utilice sus pulgares para presionar los "puntos Shenshu" a ambos lados de la cintura. (Este punto está debajo de la apófisis espinosa de la segunda vértebra lumbar, 1,5 pulgadas lateralmente). Acción: Al caminar hacia atrás, comience desde la pierna izquierda, levante la pierna izquierda lo más alto posible, dé un paso atrás y desplace el centro de gravedad hacia atrás. Primero, coloque la planta delantera de su pie izquierdo en el suelo, luego todo el pie en el suelo. Cambie su peso a la pierna izquierda, luego cambie a la pierna derecha y camine hacia atrás alternativamente. Retroceda 1 paso cada vez y frote el "punto Shenshu" una vez con el pulgar.
(2) Postura de balanceo de brazos: Postura de preparación: párate derecho, extiende el pecho, mira directamente y deja que los brazos cuelguen de forma natural. Movimiento: El movimiento de las piernas es el mismo que en jarras. Al caminar hacia atrás, los brazos se balancean hacia adelante y hacia atrás con el movimiento de las piernas.
Se puede caminar hacia atrás una vez por la mañana y por la noche durante 20 minutos cada vez. En general, es recomendable realizar un breve descanso después de cada ejercicio, y el cansancio irá desapareciendo poco a poco. El sitio debe ser plano y sin barreras. Al hacer ejercicio, trate de levantar el pecho y los muslos lo más alto posible.
¿Está relacionado el frío con el dolor lumbar?
Algunas personas experimentarán dolor lumbar o lo agravarán debido a los cambios climáticos, y los síntomas de dolor lumbar de algunos pacientes serán tan precisos como el pronóstico del tiempo. El frío es una de las causas del dolor lumbar. Los resfriados causan principalmente dolor lumbar en los pacientes a través de cambios en la circulación sanguínea como vasoconstricción, isquemia, congestión y edema en la espalda. La mayoría de los pacientes sufren dolor lumbar debido a permanecer mucho tiempo en zonas frías, o dormir en el suelo frío o en una salida de aire. El frío hace que los músculos se contraigan, afectando en cierta medida los movimientos del cuerpo. Además, para protegerse del frío, la gente usa más ropa y es menos flexible. Si la cintura se ejercita vigorosamente, es fácil provocar lesiones en la cintura.
¿Jugar al mahjong causará dolor lumbar?
Si juegas mahjong durante mucho tiempo, tu espalda estará recta, y el disco intervertebral y el ligamento interespinoso estarán en un estado de tensión y rigidez durante mucho tiempo.
Con el tiempo, es fácil que la espalda duela y se ponga rígida, lo que hace imposible acostarse y darse la vuelta. Además, estar sentado durante largos periodos de tiempo hará que la pelvis y las articulaciones sacroilíacas soporten una mayor carga durante mucho tiempo, lo que se traduce en una falta de actividad en la cintura. El qi y la sangre pueden estancarse fácilmente en la cintura, provocando estancamiento del qi y estasis sanguínea, lo que afecta la circulación sanguínea en las extremidades inferiores. El entumecimiento prolongado en las piernas puede provocar atrofia muscular. En este caso, los músculos se vuelven rígidos e incluso el más mínimo movimiento puede provocar esguinces u otras lesiones, provocando dolor lumbar.
¿El tabaquismo está relacionado con el dolor lumbar?
Muchos fumadores son propensos a sufrir dolor lumbar y el motivo no está claro. Puede ser que fumar provoque bronquitis crónica y la tos provoque un aumento de la presión en el disco intervertebral y el canal espinal. Inyectar nicotina a los animales reducirá el volumen de sangre del cuerpo vertebral, lo que afectará la nutrición del disco intervertebral y hará que el disco intervertebral sea propenso a la degeneración. Esta puede ser la razón por la que los fumadores son propensos a sufrir dolor lumbar. Además, los fumadores son propensos a padecer cáncer de pulmón, que a menudo metastatiza en el cuerpo vertebral. Debido a los tumores en el cuerpo vertebral, inevitablemente se produce dolor lumbar que empeora gradualmente y eventualmente se vuelve intratable. Se puede observar que fumar está relacionado con el dolor lumbar y que fumar es más perjudicial que beneficioso.
¿El dolor lumbar es necesariamente causado por una hernia de disco lumbar?
La cintura baja se refiere principalmente a la columna lumbar, sacro, articulaciones sacroilíacas bilaterales y tejidos adyacentes, que pueden involucrar músculos, ligamentos, fascias, articulaciones posteriores, articulaciones lumbosacras o articulaciones sacroilíacas. Todo el mundo tiene antecedentes de dolor lumbar, ya sea leve o grave. Las personas suelen decir que tienen una hernia de disco lumbar después de sufrir dolor lumbar. De hecho, no todos los síntomas del dolor lumbar son causados por una hernia de disco lumbar.
Hay muchas causas de dolor lumbar, que se pueden dividir aproximadamente en las siguientes categorías:
(1) Anomalías congénitas o del desarrollo de la columna lumbar: incluida la fusión lumbar congénita, deformidad del cuerpo hemivertebral y criptozoosclerosis, lumbosacra, fisura ístmica lumbosacra o espondilolistesis, escoliosis, hipertrofia de la tercera apófisis transversa lumbar, apófisis espinosa libre, apófisis espinosa demasiado grande o demasiado pequeña, apófisis espinosa en forma de gancho, estenosis espinal lumbar congénita, etc. .
(2) Cambios degenerativos en la columna lumbar: incluyendo espondilitis hipertrófica lumbar, osteoporosis senil, hernia de disco lumbar, estenosis espinal lumbar secundaria, pseudolistesis, joroba senil y degeneración lumbar Osteoartrosis, inestabilidad de la columna lumbar inferior, etc. .
(3) Inflamación de la columna lumbar inferior: incluyendo fascitis lumbar, tuberculosis lumbar, sacroileítis, espondilitis anquilosante, artritis reumatoide, espondilitis supurativa y apófisis transversa de la tercera vértebra lumbar, bursitis, discitis lumbar, etc.
(4) Lesiones en la parte inferior de la cintura: incluido esguince lumbar agudo, distensión del músculo lumbar, lesión del ligamento lumbar, fractura lumbar, dislocación, lesión sacrococcígea, esguince de la articulación sacroilíaca, etc.
(5) Tumores de la parte inferior de la cintura: incluidos tumores primarios y secundarios ① Tumores benignos primarios: como osteoma osteoide, quiste óseo, osteoblastoma, osteocondroma, fibrosis ósea, displasia, etc. ② Tumores primarios con tendencias patológicas malignas: cordoma, tumor óseo de células gigantes, osteoblastoma, etc. ③ Tumores malignos primarios: linfoma maligno, osteoblastoma, sarcoma lumbosacro, etc. ④ Cuando tumores malignos como el cáncer de mama, el cáncer de próstata y el cáncer de útero hacen metástasis en la región lumbosacra, pueden producir síntomas de dolor lumbar.
(6) Enfermedades de los tejidos adyacentes, como ciática, síndrome piriforme; cálculos del tracto urinario, pielonefritis, absceso perinéfrico, etc. Úlcera péptica del sistema digestivo, pancreatitis crónica, etc. Útero, anexitis, prolapso uterino, tumores pélvicos, etc. En obstetricia y ginecología; los tumores retroperitoneales que erosionan la columna también pueden producir dolor lumbar.
(7) Defectos funcionales: como mala salud, embarazo, pie plano, longitud desigual de los miembros inferiores, fuerza insuficiente de los músculos de la cintura y la cadera, etc.
(8) Otras: enfermedades tóxicas, como la fluorosis esquelética; enfermedades nutricionales, como la osteomalacia; enfermedades del sistema nervioso, como la histeria.
¿Cuál es la diferencia entre el dolor lumbar causado por la osteoporosis y el dolor lumbar causado por una hernia de disco lumbar?
La osteoporosis (Osteoporosis) se refiere a un síndrome clínico causado por diversas razones, como la reducción del número de huesos en todo el cuerpo, el aumento de los espacios óseos trabeculares, la reducción de la matriz ósea y el peso, y el deterioro mecánico de Los huesos reducidos provocan fracturas no traumáticas o pueden producirse fracturas parciales con una ligera fuerza externa.
La causa y patogénesis de la osteoporosis no se comprenden completamente. Las causas actualmente reconocidas de la enfermedad incluyen principalmente los siguientes aspectos:
(1) Trastornos endocrinos: como todos sabemos, esta enfermedad es más común en personas mayores, especialmente en mujeres posmenopáusicas. Esto demuestra que las hormonas sexuales están directamente relacionadas con el metabolismo óseo. La función hiperadrenocortical puede causar osteoporosis, que no es sólo la característica principal del síndrome de Cushing, sino también el resultado del uso prolongado de hormonas adrenocorticales en el tratamiento clínico. Esto demuestra que la hormona adrenocortical puede acelerar el proceso de osteoporosis.
Las hormonas sexuales pueden inhibir la hormona pituitaria e indirectamente inhibir las hormonas adrenocorticales. Por tanto, las personas mayores, especialmente las mujeres posmenopáusicas, tienen una secreción reducida de hormonas sexuales y son más susceptibles a la osteoporosis.
(2) Trastorno del metabolismo del calcio: No hay duda de que la deficiencia de calcio es una de las causas de la osteoporosis en adultos. La ingesta diaria de calcio de las personas normales es de aproximadamente 10 mg/kg de peso corporal, una pequeña cantidad del cual es utilizada por el cuerpo y la mayor parte se excreta en la orina y las heces para mantener el equilibrio del metabolismo del calcio. Si se reduce la ingesta de calcio, se altera la función de absorción intestinal o aumenta la excreción en la orina y las heces, es fácil causar osteoporosis causada por la deficiencia de calcio. En este momento, si se combina con la influencia de trastornos endocrinos, es más probable que cause osteoporosis.
(3) Factores de desecho: En circunstancias normales, debido a la relajación y contracción muscular y a diversas tensiones, el tejido óseo se estimula para mantener el equilibrio normal del metabolismo del calcio. Sin embargo, una vez que las extremidades o todo el cuerpo pierden actividad fisiológica y trabajo físico o ejercicio, es fácil provocar una serie de cambios en el tejido óseo, lo que lleva a la descalcificación y al aumento de la excreción urinaria de calcio, lo que lleva a la osteoporosis. Los pacientes que permanecen encamados durante mucho tiempo presentan osteoporosis sistémica, y aquellos que tienen las extremidades fijadas con férulas de yeso o desuso neurológico presentan osteoporosis local.
La osteoporosis es más común en personas mayores, especialmente en mujeres mayores de 60 años. Los pacientes a menudo se quejan de fatiga general y prefieren permanecer en cama o en decúbito supino que hacer ejercicio; el dolor general, especialmente el dolor de cintura, puede disiparse desde la cintura hasta las nalgas y las extremidades inferiores, o desde la espalda hasta las costillas y el abdomen. El propio paciente también siente que su altura es cada vez más corta. Además de la degeneración del disco intervertebral, también está relacionado con las fracturas por compresión que son fácilmente causadas por la osteoporosis vertebral. De la misma forma, la deformidad por cifosis también puede empeorar gradualmente.
Manifestaciones radiológicas: osteoporosis espinal, trabéculas reducidas, parte media del cuerpo vertebral hundida, forma de cola de pez.
El curso del dolor causado por la osteoporosis es mucho menos severo que el dolor causado por la hernia de disco lumbar, y las manifestaciones radiológicas también son muy diferentes. Después del tratamiento con hormonas sexuales, alto contenido de proteínas y alto contenido de calcio, se pueden aliviar los síntomas del dolor lumbar.