Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimientos de oftalmología - ¿Qué daño causa la lobectomía izquierda al cuerpo humano? Pide ayuda a DiosLobectomía en manguito, tomando como ejemplo la resección en manguito del lóbulo superior derecho, primero abre la toracotomía para explorar la ubicación, el volumen y el grado de invasión del tumor. Cuando se confirma que el tumor está localizado en el hilio y no invade el bronquio principal ni el mediastino separado de los bronquios intermedios y no hay ganglios linfáticos N2, se puede considerar apropiada la resección en manga desde una perspectiva anatómica y oncológica. La tasa de supervivencia a 5 años fue de 65.438 ± 06,6%, significativamente menor que el 62,5% en los estadios I y II. Se hizo una incisión en el hilio y se ligaron y cortaron las ramas de la arteria y la vena pulmonares. Para solucionar el problema de los diferentes métodos de corte para el bronquio de salida y su bronquio principal derecho adyacente. El bronquio principal debe cortarse verticalmente y la rama aérea media debe cortarse oblicuamente. Por lo general, el cáncer del orificio lobular invade la pared lateral de los bronquios comunes o bronquios medios, y la pared medial a menudo se corta oblicuamente de afuera hacia adentro, es decir, se retiene más parte de la pared lateral abierta (medial), de modo que el diámetro de el extremo del corte inferior se puede aumentar hasta acercarse al tamaño del corte superior. Durante la anastomosis se utilizan suturas sintéticas finas absorbibles, interrumpiendo primero el nódulo o la eversión de la membrana lateral. Debido a que está más alejado del cirujano y solo puede quedar expuesto cuando se abre el costado, primero se debe suturar. Esto también se debe a que si se produce una fuga en esta área después de la anastomosis, es casi imposible de reparar. Se realiza bajo visión directa, por lo que la sutura debe realizarse de forma correcta y ajustada para lograr una anastomosis exitosa. La distancia entre las suturas es de aproximadamente 2 mm y se anudan fuera de la luz con la tensión adecuada. En segundo lugar, cose el frente. Para salvar la inconsistencia en el diámetro de los dos puertos de sección transversal, el espacio de sutura en ambos extremos se puede ajustar durante la anastomosis. El espacio de sutura en el lado más grande también es mayor, y el espacio de sutura en el lado más pequeño es apropiado. reducido, de modo que aunque la boca es pequeña, los dos lados están cosidos correctamente y el ajuste es hermético. Si encuentra fugas de aire, cóselas adecuadamente. Si se considera que hay una fuga de aire en la anastomosis posterior, suele resultar difícil reemplazar la aguja. Debido a su ubicación, los operadores no pueden observar e inspeccionar claramente el lugar, lo que hace que las reparaciones sean lentas e ineficaces. En este momento, lo mejor es quitar resueltamente algunos puntos de la anastomosis frontal para exponer la zona defectuosa detrás y repararla adecuadamente. Cuando aún existen dificultades, se puede desmontar toda la anastomosis y volver a anastomizarla. De esta manera, la fuga anastomótica puede interceptar el colgajo pleural pediculado o el colgajo pericárdico para cubrir la anastomosis. Esta medida también ayuda a prevenir complicaciones graves del sangrado de la fístula pulmonar anastomótica. Según datos de casos de 2004 del Departamento de Cirugía Torácica del Hospital Oncológico de la Facultad de Medicina, la tasa de supervivencia a 5 años de 155 pacientes con lobectomía en manga fue del 53,9% (57,3% para resección radical y 14,3% para resección paliativa), que fue mucho mejor que el del grupo de neumonectomía (31,2%). Los posibles motivos se analizan de la siguiente manera: Estadio temprano (estadio III) en el grupo de lobectomía en manga. El carcinoma de células escamosas representó el 72,9% de los tipos patológicos en el grupo de manga. Una tercera razón puede ser que este grupo de pacientes tenga mejor calidad de vida después de la cirugía porque se conserva más tejido pulmonar funcional. Cuando los tumores del orificio bronquial invaden o se adhieren al tronco pulmonar, se puede realizar una angioplastia pulmonar al mismo tiempo. Si el área afectada tiene menos de 65,438+0/3 de la circunferencia de la arteria, se puede realizar la resección de la pared lateral. Si la circunferencia excede 1/3, se debe realizar resección segmentaria y anastomosis terminoterminal. Para evitar la tensión anastomótica, la longitud de la resección de la arteria pulmonar no debe exceder los 3 cm. La distancia entre el borde del vaso sanguíneo y el tumor no es: 1 cm, la distancia entre la carina del segmento traqueal inferior no es >: 2 cm y la distancia entre el bronquio principal contralateral no es >: 1,5 cm, que es Adecuado para neumonectomía de carina. El efecto del tratamiento quirúrgico del cáncer de pulmón en mi país se ha mantenido en un nivel relativamente estable en los últimos 20 años, similar al de otros países. La tasa de resección de 8960 pacientes en 6 grupos fue del 80,4% ~ 965438±0,4%. La tasa de complicaciones posoperatorias fue de 65438 ± 0,7% ~ 22,3% y la tasa de mortalidad posoperatoria (dentro de los 30 días) fue de 0,8% ~ 3,65438±0%. La tasa de supervivencia a 5 años después de la resección es del 27,2% al 42%. La lobectomía representó el 70,3%, la neumonectomía representó el 20%, la lobectomía en manga representó el 4%, la neumonectomía parcial representó el 5,1% y la caroplastia representó el 0,6%. En términos de distribución del tipo patológico, el carcinoma de células escamosas representó el 47,5% de los 8.960 casos, seguido del adenocarcinoma con el 32,6%, el cáncer de pulmón de células pequeñas el 10,3%, el cáncer de pulmón de células grandes el 3,3% y otros el 5,8%. Las tasas de complicaciones y mortalidad (dentro de los 30 días) de los diferentes métodos quirúrgicos tienen varias características. Según un análisis de 1.721 casos del Departamento de Cirugía Torácica del Hospital Provincial de Cáncer de Liaoning, el grupo de resección parcial con menos tejido pulmonar tuvo las mayores complicaciones, mientras que la lobectomía en manga tuvo más complicaciones, pero no aumentó las complicaciones. Intenta analizar las razones. Una posibilidad es que las resecciones pulmonares segmentarias o en cuña a menudo creen más heridas en el tronco. Si el sangrado no se detiene por completo y los extremos de los bronquiolos no se suturan y ligan adecuadamente, aumentará la posibilidad de hemotórax y neumotórax posoperatorio.