Introducción al encogimiento de la tela
2 Referencia en inglés de budesonida
3 Instrucciones para budesonida 3.1 Nombre del medicamento budesonida
3.2 Nombre en inglés budesonida
3.3 Los alias de encogido de tela son Pomik Debao; Pumik Fu Mei; Raenocourt; p>
3.4 Clasificación de medicamentos respiratorios>: Medicamentos antiasmáticos> Medicamentos antiinflamatorios y antiasmáticos
3.5 Formas farmacéuticas 10 mg, 20 mg.
2.Aerosol: 50ugx 200 pulverizaciones; 200ugx 100 pulverizaciones.
3. Inhalante en polvo seco: 100ug x 200 volumen de inhalación;
3.6 Efectos farmacológicos de la budesonida 1. Induce la síntesis de lipodermatina, inhibe la fosfolipasa A2 y reduce la producción y liberación de mediadores inflamatorios lipídicos como el factor activador de plaquetas, leucotrienos y prostaglandinas, que se producen mediante la hidrólisis de fosfolípidos de membrana catalizada por esta enzima.
2. Induce la expresión de la enzima convertidora de angiotensina I y la endopeptidasa neutra, acelera respectivamente la producción de angiotensina II, degrada e inactiva la bradiquinina y la taquiquinina; inhibe la expresión de 2 óxidos de la nitrógeno sintasa, reduce la producción de óxido nitroso. Constriñendo así los vasos sanguíneos o aliviando la vasodilatación, la inflamación y las respuestas inflamatorias neurogénicas de otras sustancias activas distintas de la angiotensina II. Además, induce la producción del vasoconstrictor angiocortina.
3. Inhibe la expresión de interleucina 1, 3, 4, 6, 8, factor de necrosis tumoral, factor de colonias de granulocitos y otras citoquinas. Reducir el papel de los factores anteriores en la inflamación de las vías respiratorias, especialmente la inflamación crónica.
4. Favorecer la expresión de los receptores β2 adrenérgicos y aumentar la sensibilidad a fármacos endógenos y exógenos agonistas de los receptores β2.
5. Inmunosupresión: Puede inhibir todo el proceso inmunológico desde la fagocitosis de antígenos, división de linfocitos, proliferación, diferenciación hasta el período de validez.
3.7 Farmacocinética de la budesonida Después de la inhalación, la budesonida puede inhibir la producción de sustancias activas como sensibilizadores inflamatorios y citoquinas, encoger los vasos sanguíneos de la mucosa expandidos y aumentar la respuesta de los músculos lisos bronquiales y las células inflamatorias. Agonistas del receptor β2, etc. , principalmente en las vías respiratorias y el tejido pulmonar a través del efecto integral de los enlaces anteriores, puede producir buenos efectos terapéuticos tanto en el asma exógena como endógena. Además de aliviar los síntomas clínicos como el asma y la disnea y mejorar la función de ventilación pulmonar, los efectos antiinflamatorios de estos fármacos son más destacados que otros fármacos para el tratamiento del asma. Según un grupo de pacientes que han estado usando budesonida durante mucho tiempo, la broncoscopia y el examen histológico antes y después del tratamiento mostraron que la budesonida puede reducir o revertir la inflamación de las vías respiratorias, como el edema de la mucosa de las vías respiratorias y el engrosamiento de la membrana basal causado por la deposición de colágeno subepidérmico en el asma crónica. Remodelación de la enfermedad. El efecto antiinflamatorio de la budesonida es aproximadamente 500 veces mayor que el de la dexametasona. Por lo tanto, cuando la microinhalación de budesonida produce el efecto terapéutico local mencionado anteriormente, incluso si se absorbe y se ingiere a través de las vías respiratorias (la biodisponibilidad es solo del 11%), no producirá reacciones adversas sistémicas obvias a los glucocorticoides.
3.8 La budesonida está indicada en el asma bronquial y otras enfermedades obstructivas crónicas reversibles de las vías respiratorias.
3.9 Contraindicaciones de la budesonida 1. Bronquiectasias moderadas y graves.
2. Los pacientes con exacerbación aguda o asma grave no deben usar budesonida sola para controlar los síntomas agudos, y las mujeres embarazadas tienen prohibido su uso.
3.10 Notas 1. La budesonida debe usarse con precaución cuando el tracto respiratorio está infectado por hongos, virus o tuberculosis.
2. Después de inhalar budesonida, enjuáguese la boca y la garganta con agua para evitar el crecimiento de hongos.
3. Los niños deben ser recetados por un médico y utilizados bajo la supervisión de un adulto.
3.11 La dosis de reacciones adversas de budesonida debe controlarse dentro de 800 μg por día.
En general, se cree que los glucocorticoides no causarán reacciones adversas sistémicas ni afectarán significativamente las funciones del hipotálamo, la glándula pituitaria y la corteza suprarrenal. Los síntomas locales como molestias en la garganta, ronquera y candidiasis oral y faríngea ocurren sólo ocasionalmente. Esto último es causado por el efecto farmacológico de la budesonida al reducir la resistencia local.
3.12 Uso y posología de budesonida 1. Inhale 200 μg dos veces al día, o 400 μg una vez al día; para el asma grave o refractaria, la dosis se puede aumentar a 400 μg ~ 800 μg cada vez en un corto período de tiempo e inhalar 1 ~ 2 veces al día. Una vez que la afección esté bajo control, se reducirá gradualmente a la dosis habitual mencionada anteriormente.
2. Tratamiento de la rinitis: Pulverizar 50μg en la cavidad nasal, dos veces al día.
3.13 Interacciones farmacológicas El ketoconazol puede aumentar la concentración sanguínea de budesonida y el mecanismo puede ser inhibir el metabolismo de budesonida mediado por el citocromo P4503A.
3.14 Opinión de expertos