¿Cuál es el índice de reembolso para pacientes ambulatorios de los hospitales designados por el seguro médico de Guangzhou?
Las clínicas de aldea y las clínicas centrales de aldea reciben un reembolso del 60% del tiempo, con un límite de 10 yuanes para medicamentos recetados por visita y un límite de 50 yuanes para recetas de rehidratación temporal por parte de los médicos en los centros de salud 40; % de reembolso por visitas a los centros de salud de la ciudad, con un límite de 10 yuanes por cada visita. El límite para los honorarios de exámenes y operaciones es de 50 yuanes, y el límite para los medicamentos recetados es de 100 yuanes, el reembolso por visitas a hospitales secundarios es de 30 yuanes. %, el límite para las tarifas de examen y las tarifas de operación por cada visita es de 50 yuanes, y el límite para los medicamentos recetados es de 200 yuanes.
Los hospitales terciarios reciben un reembolso del 20 %, con un límite de 50 yuanes para los honorarios de examen y los honorarios quirúrgicos por cada visita, y un límite de 200 yuanes para los medicamentos recetados; un límite de 1 yuan por receta adjunta; factura de medicina tradicional china; atención médica cooperativa a nivel de ciudad. El límite anual de compensación para pacientes ambulatorios es de 5.000 yuanes.
En un año contable, si se incurre en gastos médicos inferiores a 100.000 yuanes que cumplan con el alcance del reembolso, el estándar de pago mínimo para hospitales de tercer nivel es 650 yuanes, el índice de reembolso es del 50% y el el límite superior es de 2.000 yuanes; el estándar de pago mínimo para los hospitales de segundo nivel es de 2.000 yuanes y la tasa de reembolso es del 60%. .
Información ampliada:
Los asegurados seleccionan el hospital donde buscan tratamiento médico según la lista publicada, y luego el departamento de seguridad social emitirá una tarjeta de seguro médico a quienes participan en el seguro médico después de pasar la revisión, si la tarjeta va a un hospital designado para recibir tratamiento médico, los gastos médicos pueden reembolsarse de acuerdo con las regulaciones pertinentes; de lo contrario, los gastos médicos no pueden reembolsarse.
Los hospitales se dividen en hospitales de categoría A y los hospitales de categoría B se dividen a su vez en hospitales de primera, segunda y tercera clase. En circunstancias normales, cada persona puede elegir 4 hospitales designados por el seguro médico, incluido 1 hospital comunitario obligatorio.
La Oficina Municipal de Trabajo y Seguridad Social de Beijing estipula que 19 hospitales en Beijing son instituciones médicas designadas de Clase A. No es necesario elegir estos hospitales al elegir un hospital para el seguro médico, y aún puede disfrutar del seguro médico. beneficios del seguro. También hay algunos especialistas designados, como el Hospital de Ginecología y Obstetricia de Beijing, el Hospital de Medicina Tradicional China de Beijing, etc., donde puede obtener un seguro médico sin elegir.
Enciclopedia Baidu - Tasa de reembolso del seguro médico