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Cómo diagnosticar tumores malignos de las vías biliares

Según el Boletín de Cáncer 103, la incidencia de tumores malignos de vesícula biliar y vía biliar extrahepática es de 18 en hombres y 19 en mujeres. La tasa de mortalidad por tumores malignos de vesícula biliar y vía biliar extrahepática es de 15 en hombres y 13 en mujeres.

El hígado tiene muchas funciones, una de ellas es la de secretar bilis. Después de que el hígado secreta bilis, la bilis fluye a lo largo de los conductos biliares hasta la vesícula biliar, donde se concentra y almacena en la vesícula biliar. Los problemas de salud de la vesícula biliar más comunes son los cálculos biliares y la colecistitis. Aunque el cáncer de vesícula biliar es menos común porque es difícil de detectar en sus primeras etapas, los pacientes suelen recibir tratamiento cuando el cáncer de vesícula biliar es más difícil y el pronóstico no es bueno.

Factores relacionados con el cáncer de vesícula biliar Los cálculos biliares son el factor de riesgo más común para el cáncer de vesícula biliar, y más de la mitad de los pacientes con cáncer de vesícula biliar tienen cálculos biliares. Pero es importante enfatizar que la mayoría de los pacientes con problemas de cálculos biliares no desarrollarán cáncer de vesícula biliar. Sin embargo, si los cálculos biliares son demasiado grandes o causan inflamación crónica de la vesícula biliar, aumentará la probabilidad de cáncer de vesícula biliar. Por ejemplo, los cálculos biliares provocan depósitos de calcio en la pared de la vesícula biliar, lo que se llama vesícula biliar de porcelana y está más claramente relacionado con el cáncer de vesícula biliar.

Dado que la aparición de cáncer de vesícula biliar suele estar relacionada con una inflamación crónica de la vesícula biliar, las mutaciones biliares se convierten en otro factor de riesgo. Inicialmente, la vesícula biliar se conecta desde el conducto cístico hasta el conducto biliar común. Antes de que el conducto biliar común entre en la abertura del intestino delgado, se agrega otra cosa, que es el conducto pancreático que transporta el jugo pancreático. Sin embargo, si estos conductos no están conectados correctamente o las aberturas están bloqueadas, el jugo pancreático retrocederá desde el conducto pancreático hacia el conducto biliar o la vesícula biliar. Bajo la influencia del jugo pancreático, las células de los conductos biliares y de la vesícula biliar pueden proliferar y volverse patológicas, lo que puede aumentar fácilmente las posibilidades de enfermedad de la vesícula biliar.

El cáncer de vesícula biliar suele ocurrir en personas con cabello plateado mayores de 50 a 60 años, y la tasa de incidencia en las mujeres es aproximadamente de 3 a 4 veces mayor que la de los hombres. Sin embargo, es difícil dilucidar la causa de la patología de la vesícula biliar. Actualmente no está claro si existe una relación causal directa entre el cáncer de vesícula biliar y los cálculos biliares. Sin embargo, los estudios han encontrado que alrededor del 80% de los pacientes con cáncer de vesícula biliar tienen cálculos biliares y el 20% de los pacientes tienen calcificación de la pared de la vesícula biliar. También pueden desencadenarse otros, como la colecistitis crónica y los pólipos de la vesícula biliar de más de 12 mm. Además, el tabaquismo, la obesidad y los hábitos alimentarios ricos en grasas también son factores que no se pueden ignorar.

La vesícula biliar se encuentra en lo profundo de la cavidad abdominal y es difícil detectar si hay cáncer en la vesícula biliar mediante la palpación física. Actualmente no hay forma de saber si hay cáncer de vesícula biliar con un solo análisis de sangre. Por lo tanto, los pacientes a menudo no saben que tienen cáncer de vesícula biliar hasta que aumenta de tamaño y causa síntomas incómodos.

Manifestaciones clínicas del cáncer de vesícula biliar Las manifestaciones clínicas del cáncer de vesícula biliar suelen ser sutiles. Alrededor del 80% de los pacientes presentan dolor en el cuadrante superior derecho, que es difícil de diferenciar del malestar gastrointestinal, cálculos biliares, colecistitis crónica y otros síntomas. Como náuseas, vómitos, pérdida de peso y pérdida de apetito. El "cáncer de vesícula biliar" puede tener ascitis con sangre y agrandamiento de la vesícula biliar en la etapa terminal, pero una vez que los pacientes con cáncer de vesícula biliar desarrollan ictericia (alrededor del 30% al 40% de los pacientes), la enfermedad ha entrado en la etapa terminal, porque esto significa que el cáncer de vesícula biliar ha causó obstrucción biliar.

Conclusión Aunque el cáncer de vesícula biliar es difícil de diagnosticar por adelantado, cuanto antes se trate, mayor será la tasa de supervivencia. La tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de vesícula biliar en estadio I es aproximadamente del 85 %, y para los estadios II, III y IV, es del 25 %, 10 % y 2 % respectivamente. Por lo tanto, si las personas tienen los síntomas anteriores o los factores de riesgo anteriores, deben acudir al departamento hepatobiliar o cirugía hepatobiliar lo antes posible y realizar colecistectomía si es necesario para evitar complicaciones futuras.