Zhang Hua cirujano plástico

labio y paladar hendido (comúnmente conocido como labio leporino) es la malformación más común del desarrollo maxilofacial. En China, la tasa de incidencia de labio y paladar hendido es de 1/700 a 1/1000.

Según las estadísticas, los tres principales defectos congénitos en Guangdong en 2017 fueron cardiopatías congénitas (27,8), polidactilia/dedos de los pies (10,3) y labio y paladar hendido (8,7). Se puede decir que los niños con labio y paladar hendido todavía representan muchos defectos congénitos.

Los expertos señalan que casi la mitad de los niños tienen labio hendido y paladar hendido, y presentan cierto grado de deformidad nasal, lo que requiere cirugía en el momento adecuado para lograr una reparación general.

Casi la mitad de los niños padecen labio y paladar hendido.

En los últimos 10 años, la tasa de defectos de nacimiento en la provincia de Guangdong ha mostrado en general una tendencia a la baja. Un estudio a gran escala sobre labio y paladar hendido examinó entre 2011 y 2016 a 64 bebés perinatales (28 semanas de gestación, 7 días posparto) y mujeres embarazadas que dieron a luz en 58 hospitales de la provincia de Guangdong entre más de 12.000 bebés perinatales.

Las proporciones de labio hendido, paladar hendido y labio hendido con paladar hendido fueron 27,94, 25,54 y 46,438±0 respectivamente. Se puede observar que casi la mitad de los niños con labio y paladar hendido tienen labio y paladar hendido.

Una vez que se produce un labio y paladar hendido, no solo afectará la alimentación, el lenguaje y otras funciones, sino que también afectará la apariencia del niño.

Chen Ke, médico jefe de Chenxi Medical, el tercer hospital afiliado de la Universidad Farmacéutica de Guangdong, señaló que cuando los niños tienen dos o tres años, debido a que no pueden mantener completamente el flujo de aire del habla en la boca ( la mayor parte escapa a través de la cavidad nasal), muchos niños El sonido es difícil de producir y, a menudo, se ve obligado a producirlo junto con otras estructuras y órganos. El sonido producido es muy anormal y difícil de entender para los forasteros, por eso también se le llama. paladar hendido.

Es precisamente por los defectos en la dentición y la estructura bucal de los niños con labio y paladar hendido que presentan dificultades en la alimentación y el habla y requieren corrección quirúrgica.

Se ha reparado la fisura labiopalatina, pero la nariz se ha colapsado.

A la hija de la Sra. Liu le repararon el labio hendido cuando tenía cuatro meses y le repararon el paladar leporino cuando tenía un año y cuatro meses. Ahora tiene seis años, pero su nariz está muy deformada. A la Sra. Liu le preocupaba que la deformidad afectara la salud mental de su hijo, por lo que siguió buscando un médico para que le realizara una cirugía de reparación de la nariz de inmediato.

De hecho, hace más de 10 años, los niños con labio y paladar hendido eran más frecuentes. El médico jefe Chen Ke dijo que en ese momento se realizaban entre 20 y 30 cirugías plásticas al mes para reparar el labio leporino y el paladar hendido.

Después de tantos años, estos niños han crecido. Después de entrar en la adolescencia, comienzan a prestar atención a su propia imagen y a tener un fuerte amor por la belleza. La forma de sus labios y nariz, especialmente la nariz, se ha convertido en una preocupación importante para ellos.

Los niños con labio leporino y paladar hendido también tienen narices/visión anormales

El profesor Chen Ke cree que las siguientes condiciones deben repararse en las últimas etapas del labio leporino y paladar hendido▼

(1 )Asimetría bilateral del ala. La nariz del lado del labio hendido está colapsada, las fosas nasales son grandes o pequeñas y las fosas nasales son planas.

(2) La punta de la nariz es plana o baja, y la columela es corta.

(3) La parte inferior de la nariz del lado afectado no está llena y hay un defecto en la parte inferior de la fosa nasal.

Independientemente de si es grave o no, la dislocación congénita asimétrica del desarrollo del cartílago alar nasal bilateral, la acumulación de exceso de tejido conectivo graso en la punta de la nariz y la desviación del tabique nasal son problemas que enfrentan muchos niños. con labio leporino y paladar hendido, y estos pacientes a menudo requieren cartílago costal, es más desafiante para los cirujanos plásticos.

Renovación oportuna, adecuada al ritmo de crecimiento y desarrollo

Al igual que la Sra. Liu, muchos padres están ansiosos y esperan que sus hijos se sometan a una cirugía de reparación de la nariz lo antes posible. Algunos padres incluso esperan que cuando sus hijos se sometan a cirugía plástica y reparación de labio y paladar hendido, se les pueda arreglar la nariz en un solo paso para que sus hijos sufran menos.

“Esta idea es buena, pero no científica”. Por ejemplo, Chen Ke dijo: “La mayoría de los niños con labio leporino y paladar hendido van acompañados de deformidades nasales. La cara del niño se está desarrollando y el cartílago de la nariz eventualmente se desarrollará. El tiempo de finalización es entre los 14 y los 16 años. Si la cirugía plástica se realiza antes de este momento, es posible que no sea acorde con el desarrollo facial del niño. Por lo tanto, los expertos no recomiendan una disección extensa del cartílago de la nariz antes de los 16 años. sería más apropiado someterse a una reparación de nariz en el futuro.

Imagen/Reportero de la escuela Yangcheng Zhang Hua

Chen Ke cree que si está demasiado avanzado y causa interferencias inapropiadas, completar la cirugía plástica en el momento adecuado para el crecimiento y el desarrollo será contraproducente.

Procedimiento recomendado para el tratamiento del labio hendido

Primera consulta: 14 días a un mes después del nacimiento para confirmar el defecto.

Tiempo de operación: 3-4 meses, peso superior a 5 libras, reparación de labio hendido en una sola etapa.

Cirugía plástica de segunda etapa: El labio superior no es satisfactorio. Se recomienda realizar la segunda etapa de cirugía plástica a los 2 años y medio. Si el ala de la nariz está claramente colapsada, se recomienda realizar la segunda etapa de corrección de la deformidad nasal entre los 4 y 4 años y medio de edad.