Regulaciones del seguro de maternidad para empleados de la provincia de Guangdong
Artículo 2 Agencias estatales, empresas, instituciones, grupos sociales, unidades privadas no empresariales, fundaciones, estudios de abogados, despachos de contabilidad y otras organizaciones dentro de la región administrativa de esta provincia y hogares industriales y comerciales individuales con empleados. (en adelante, el empleador) y todos sus empleados y empleadas (en adelante, empleados) participan en el seguro de maternidad, y se aplicarán estas regulaciones.
Artículo 3 El empleador y sus empleadas participarán, de conformidad con el principio de gestión territorial, en el seguro de maternidad en el lugar de inscripción del empleador. Si el empleador es una agencia estatal u organización popular, deberá participar en el seguro de maternidad en el lugar donde esté ubicado el empleador.
Las unidades centrales de Guangdong, las unidades provinciales y sus empleados, los empleadores con empleados no militares, las fuerzas policiales armadas y sus empleados no militares participarán en el seguro de maternidad en el lugar donde sus unidades participen en la atención médica básica de los empleados. seguro.
Artículo 4 Los departamentos administrativos del seguro social de los gobiernos populares a nivel de condado o superior son responsables de la gestión del seguro de maternidad dentro de sus propias regiones administrativas, y otros departamentos pertinentes son responsables del trabajo pertinente del seguro de maternidad. dentro de sus respectivos ámbitos de funciones.
Las agencias de seguro social son específicamente responsables del registro del seguro de maternidad, la evaluación de las primas del seguro de maternidad, los registros de derechos personales, el pago de beneficios del seguro de maternidad y otros asuntos del seguro de maternidad, y son responsables de brindar servicios de consulta y consultoría comercial sobre seguros de maternidad.
Artículo 5: Las primas del seguro de maternidad serán recaudadas por la agencia de recaudación de primas del seguro social.
Artículo 6 Las cajas del seguro de maternidad, los ingresos de los fondos y las prestaciones del seguro de maternidad están exentos de impuestos y tasas de conformidad con la normativa nacional.
Artículo 7 Las cajas del seguro de maternidad estarán sujetas a la coordinación local, y la coordinación provincial se realizará paso a paso de acuerdo con la normativa nacional. Artículo 8 Los fondos del seguro de maternidad se recaudarán y utilizarán de conformidad con el principio de gastos determinados por los ingresos y el equilibrio de ingresos y gastos.
Los gobiernos populares a nivel de condado o superior deberían compensar el déficit de los fondos del seguro de maternidad.
Artículo 9 El fondo del seguro de maternidad se compone de los siguientes fondos:
(1) Prima del seguro de maternidad;
(2) Intereses del fondo del seguro de maternidad;
p>
(3) Cargos por pagos atrasados;
(4) Subsidios financieros;
(5) Otros fondos incluidos en el fondo del seguro de maternidad de acuerdo con la ley.
Artículo 10 Las primas del seguro de maternidad serán pagadas por el empleador mensualmente. Las trabajadoras individuales no pagan primas de seguro de maternidad.
El empleador deberá pagar las primas del seguro de maternidad a una tasa que no exceda el 1% del salario total de los empleados de la unidad el mes pasado. El porcentaje de pago específico será propuesto por el departamento administrativo del seguro social de la región coordinadora con base en las condiciones locales reales, implementado después de la aprobación por el gobierno popular de la región coordinadora y reportado al departamento administrativo provincial del seguro social para su archivo.
Si el salario total de los empleados de un empleador el último mes excede tres veces el salario mensual promedio de los empleados del año anterior cotizados en el mercado multiplicado por el número de empleados de la unidad, el empleador deberá calcular el total salarios basados en tres veces el salario mensual promedio de los empleados en el año anterior enumerado multiplicado por el número de empleados en la unidad Calculado como el producto del número de empleados por unidad.
Si el empleador no tiene salarios mensuales, el cálculo se basará en los salarios totales de los empleados de este mes.
Artículo 11 El fondo del seguro de maternidad se depositará en la cuenta financiera especial del fondo de seguridad social y estará sujeto a gestión presupuestaria. Se deben establecer cuentas separadas y contabilizarlas por separado, y los fondos deben usarse exclusivamente y no para otros fines.
El fondo del seguro de maternidad depositado en el banco acumulará intereses de acuerdo con el método de cálculo de intereses del fondo del seguro médico básico para empleados urbanos. Artículo 12 El empleador ha pagado las primas del seguro de maternidad en su totalidad y a tiempo, y sus empleadas disfrutarán de las prestaciones del seguro de maternidad; los cónyuges desempleados de las empleadas disfrutarán de los gastos médicos de maternidad; Los fondos necesarios se pagan con cargo al fondo del seguro de maternidad.
Las prestaciones del seguro de maternidad incluyen los gastos médicos de maternidad y los subsidios de maternidad.
Artículo 13 Los gastos médicos de maternidad que disfrutan los empleados incluyen los siguientes elementos:
(1) Gastos médicos de maternidad, es decir, los gastos médicos incurridos por las empleadas durante el embarazo y el parto. incluidos aquellos que cumplen con los requisitos de tarifas de exámenes prenatales, tarifas de interrupción del embarazo, tarifas de parto, tarifas de cirugía, tarifas de hospitalización, tarifas de medicamentos y tarifas de diagnóstico y tratamiento de complicaciones del embarazo y complicaciones durante la hospitalización según lo estipulado por el estado y la provincia.
(2) Gastos médicos por planificación familiar, incluidos los gastos médicos incurridos por los empleados por inserción o extracción de dispositivos intrauterinos, ligadura o recanalización de trompas de Falopio, aborto artificial, inducción del parto, etc.
(3) Otros gastos del proyecto previstos en leyes, reglamentos y normas.
Los gastos médicos de maternidad que disfrutan los cónyuges de los empleados desempleados se basarán en los estándares de tratamiento médico de maternidad del Seguro Médico Básico Residente Urbano en el área de coordinación donde se encuentran los empleados.
Los gastos médicos de maternidad pagados por la caja del seguro de maternidad deberán cumplir con los catálogos de medicamentos del seguro de maternidad nacional y provincial, los elementos básicos de diagnóstico y tratamiento del seguro médico y las normas de las instalaciones de servicios médicos. Los gastos médicos de maternidad que no estén dentro del ámbito de pago del fondo de seguro de maternidad se incluirán en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico de conformidad con las disposiciones reglamentarias.
Artículo 14 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo del seguro de maternidad:
(1) Gastos que deben ser asumidos por las instituciones médicas debido a accidentes médicos;
(2) Gastos que deben ser sufragados por proyectos de servicios técnicos de salud pública o planificación familiar;
(3) Gastos que deben ser pagados por la caja de seguro médico básico o accidentes de trabajo fondo de seguro;
(4 ) Gastos médicos incurridos en el extranjero o en Hong Kong, Macao y Taiwán;
(5) Otros gastos médicos estipulados por leyes, reglamentos y normas que no deben ser pagado por la caja del seguro de maternidad.
Artículo 15 El subsidio de maternidad que deben disfrutar las trabajadoras se calculará sobre la base del salario mensual promedio de las trabajadoras del año anterior, dividido por 30 y multiplicado por el número de días de vacaciones prescrito.
El salario mensual promedio de los empleados de la unidad empleadora en el año anterior se determinará con base en la suma de los salarios mensuales totales de los empleados asegurados de la unidad en el año natural anterior según lo aprobado por la agencia de seguro social. dividido por la suma del número de empleados asegurados en cada mes. Si el empleador no cuenta con el salario mensual promedio de sus empleados en el año anterior, el subsidio de maternidad se calculará con base en el salario mensual promedio de sus empleados en el año en curso.
Artículo 16 El número de días de licencia para que las empleadas disfruten del beneficio de maternidad se calculará de acuerdo con las siguientes disposiciones:
Las empleadas disfrutarán de licencia de maternidad: 98 días por parto natural. 30 días para parto difícil; 30 días para parto múltiple; si nace un bebé, se sumarán 15 días si el embarazo es menor de 4 meses, serán 15 días si el embarazo es menor de 4 meses; serán 42 días.
(2) Licencia para cirugía de planificación familiar: 1 día para extracción del DIU; 2 días para colocación de dispositivo intrauterino; 21 días para ligadura de trompas de Falopio; 7 días para vasectomía; 14 días para recanalización de trompas de Falopio o conducto deferente; . Si se realizan dos tipos de cirugías anticonceptivas al mismo tiempo, los días festivos se calcularán juntos.
Durante los períodos de licencia que no cumplan con las disposiciones del párrafo anterior, incluida la licencia de maternidad o la licencia de lactancia durante los cuales los empleados disfrutan de mayores recompensas de acuerdo con las leyes y reglamentos de planificación familiar, el empleador deberá pagar los salarios de acuerdo con la reglamentación y las empleadas no gozarán de subsidios de maternidad.
Si la región coordinadora estipula los conceptos y plazos para aumentar las asignaciones por maternidad, prevalecerá dicha normativa.
Artículo 17 Durante el período en que los empleados disfruten de licencia de maternidad o licencia de cirugía de planificación familiar de acuerdo con la reglamentación, el empleador pagará mensualmente sus subsidios de maternidad de acuerdo con los estándares salariales originales de la empleada y luego los asignará. al empleador por la agencia de seguro social de acuerdo con las regulaciones. En áreas donde las condiciones lo permitan, las agencias de seguro social pueden confiar a las instituciones financieras el pago directo de prestaciones de maternidad a los empleados.
Tratándose de trabajadoras que hayan percibido subsidios de maternidad, se considerará que el empleador ha pagado el importe correspondiente del salario. Si el subsidio de maternidad es superior al estándar salarial original de la empleada, el empleador deberá pagar la diferencia a la empleada; si el subsidio de maternidad es inferior al estándar salarial original de la empleada, el empleador deberá compensar la diferencia;
Los subsidios por maternidad de los que disfrutan los empleados conforme a la ley están exentos del IRPF según reglamentariamente.
El estándar salarial original de los empleados mencionado en este artículo se refiere al salario mensual promedio de los empleados antes de disfrutar de la licencia por maternidad o la licencia por cirugía de planificación familiar de conformidad con la ley12. Si un empleado ha estado trabajando menos de 12 meses según la ley antes de las vacaciones, el cálculo se basará en el número de meses que haya trabajado efectivamente.
Artículo 18 Para las empleadas que hayan participado en el seguro de maternidad antes de perder su empleo, los gastos médicos de maternidad estipulados incurridos durante el período de recepción de los beneficios del seguro de desempleo se pagarán con cargo al fondo del seguro de maternidad.
Artículo 19 Una vez que las empleadas alcancen la edad legal de jubilación, los gastos médicos de maternidad que cumplan con las normas se pagarán con cargo al fondo del seguro de maternidad.
Artículo 20 Si el cónyuge desempleado de un empleado ya disfruta del seguro médico básico para residentes urbanos y rurales, del seguro médico básico para residentes urbanos, de las nuevas prestaciones de maternidad de atención médica de la cooperativa rural o de las prestaciones especificadas en El artículo 18 de este reglamento dejará de disfrutar de los gastos médicos de maternidad. Artículo 21 El departamento administrativo regional coordinador del seguro social es responsable de determinar las instituciones médicas designadas para el seguro de maternidad dentro del alcance de las instituciones médicas designadas para el seguro médico básico para los empleados. Las agencias de seguro social deben firmar acuerdos de servicios con instituciones médicas designadas para el seguro de maternidad y publicar al público la lista de todas las instituciones médicas designadas para el seguro de maternidad que hayan firmado acuerdos de servicio.
Artículo 22 Las empleadas que hayan participado en el seguro de maternidad durante un año deberán elegir con anticipación una institución médica para el examen prenatal y el parto en una institución médica designada para el seguro de maternidad anunciada por la agencia regional coordinadora del seguro social, e informar Solicitar confirmación médica de la institución médica seleccionada. Si los materiales están completos y cumplen con los requisitos, la institución médica debe pasar inmediatamente por los procedimientos de confirmación y enviar los materiales relevantes y la confirmación a la agencia regional coordinadora del seguro social dentro de los 7 días.
Si un empleado realmente necesita cambiar de institución médica para el examen prenatal y el parto debido a razones especiales como condiciones médicas o cambio de residencia, debe presentar el certificado de confirmación médica original y los documentos de respaldo pertinentes del motivo. para el cambio a la oficina regional coordinadora del seguro social La organización solicita los procedimientos de cambio.
Artículo 23 Para solicitar trámites de confirmación médica se deberá presentar el siguiente material:
(1) Formulario de solicitud de confirmación médica;
(2) Diagnóstico hospitalario Certificado de embarazo;
(3) Tarjeta de seguro social y otros certificados de seguro;
(4) Certificado de identidad de la persona que recibe los beneficios;
(5) Cumplimiento con el plan Constancia de normativa de maternidad.
Los procedimientos de confirmación médica y materiales requeridos para los cónyuges desempleados de los empleados que cumplan con lo dispuesto en los artículos 18 y 19 de este Reglamento serán proporcionados por la región coordinadora.
Artículo 24 Si una empleada que ha participado en el seguro de maternidad durante un año ha pasado por los procedimientos de confirmación médica y ha dado a luz en una institución médica designada con confirmación médica, sus gastos médicos de maternidad correrán a cargo de la agencia regional coordinadora del seguro social y la institución médica designada. Facturado directamente por las instituciones médicas.
Los empleados del párrafo anterior podrán ser trasladados a otras instituciones médicas designadas para recibir tratamiento médico por complicaciones del embarazo y complicaciones durante el parto y hospitalización, y los gastos médicos requeridos serán sufragados por la agencia de seguro social y la Coordinadora. instituciones médicas regionales para realizar pagos directos de acuerdo con las regulaciones.
Artículo 25 Las empleadas que hayan participado en el seguro de maternidad durante un año en total, hayan dado a luz en una institución médica designada en el área coordinadora sin pasar por los procedimientos de confirmación médica, o hayan pasado por los procedimientos de confirmación médica pero no haber pasado por los procedimientos de coordinación distintos de los procedimientos de confirmación médica. Si un niño nace en una institución médica designada en una región, los gastos médicos del parto serán pagados personalmente por el empleado primero, y dentro de un año después del parto, el niño. deberá presentar el "Formulario de Solicitud de Prestaciones del Seguro de Maternidad", el certificado de identidad y certificado de seguro de la persona que recibe las prestaciones, y el certificado de nacimiento o defunción del bebé, los detalles de los gastos médicos pertinentes, los recibos y los certificados de cumplimiento de las normas de planificación familiar. , solicitar el reembolso a la agencia de seguro social en la región coordinadora. Los estándares de reembolso específicos están estipulados por la región coordinadora.
Si una empleada que ha participado en el seguro de maternidad durante un año da a luz en una institución médica no designada dentro del área de coordinación o en una institución médica fuera del área de coordinación debido a una emergencia o tratamiento de emergencia, el seguro médico de maternidad Los gastos serán pagados por el empleado por adelantado y dentro de un año después del nacimiento, solicitará el reembolso a la agencia regional coordinadora del seguro social con los materiales especificados en el párrafo 1 de este artículo y el certificado de diagnóstico de la institución médica correspondiente. La agencia de seguro social verificará y se referirá a las normas de liquidación de las instituciones médicas designadas al mismo nivel y pagará con cargo al fondo de seguro de maternidad, y no se pagará el exceso.
Si una empleada que ha participado en el seguro de maternidad durante un año da a luz en una institución médica no designada dentro del área coordinadora o en una institución médica fuera del área coordinadora, los gastos médicos de maternidad serán pagados por el empleado personalmente. Dentro del año posterior al parto, con los materiales especificados en el párrafo 1 de este artículo y el certificado de diagnóstico de la institución médica correspondiente, solicitará un subsidio único para gastos médicos del seguro de maternidad a la agencia regional coordinadora del seguro social. Las normas específicas las estipula la región coordinadora.
Artículo 26 Las empleadas que hayan participado en el seguro de maternidad durante un año se someten a cirugías de planificación familiar en instituciones médicas designadas dentro del área coordinada, o se someten a cirugías de planificación familiar en instituciones médicas no designadas dentro del área coordinada o fuera del área coordinada para emergencias, rescates, etc. Si una institución médica realiza una cirugía de planificación familiar, los gastos médicos de planificación familiar serán pagados por el empleado individual por adelantado dentro de un año después de la operación, la empleada puede disfrutar del beneficio del seguro de maternidad. formulario de solicitud, certificado de identidad y certificado de seguro de la persona que recibe el beneficio, y certificado de diagnóstico de la institución médica correspondiente. Cuando las condiciones lo permitan, las agencias de seguro social y las instituciones médicas designadas podrán realizar pagos directos.
Si una empleada que ha participado en el seguro de maternidad durante un año se somete a una cirugía de planificación familiar en una institución médica no designada dentro del área de coordinación o en una institución médica fuera del área de coordinación, y no hay emergencia o rescate , se seguirán los procedimientos y materiales especificados en el párrafo anterior y el plan de coordinación. Los gastos médicos de planificación familiar se reembolsarán de acuerdo con las normas estipuladas por la región.
Artículo 27 Si una empleada que ha participado en el seguro de maternidad durante menos de un año da a luz o se somete a una cirugía de planificación familiar, los gastos médicos de maternidad serán pagados por la propia empleada por adelantado, y dentro del año siguiente. participar en el seguro de maternidad durante un mes, solicitar el reembolso a la agencia regional coordinadora del seguro social con los materiales correspondientes y los siguientes materiales especificados en el artículo 25 o el artículo 26 de este Reglamento. Las normas específicas de reembolso están estipuladas por la región coordinadora:
(1) Contrato de trabajo o certificado de contratación del empleador. Si se trata de despacho de mano de obra, también se requiere un acuerdo de despacho de mano de obra.
(2) Comprobante de pago de salario del empleado durante el período de contratación.
(3) La licencia comercial, certificado de registro o certificado de código de organización del empleador.
Artículo 28 Si la cónyuge desempleada de una empleada da a luz o se somete a una cirugía de planificación familiar, la forma de pago de los gastos médicos de maternidad será estipulada por la región coordinadora.
Artículo 29: Para las solicitudes de pago de gastos médicos de maternidad que cumplan con lo dispuesto en los artículos 25 a 28 de este Reglamento, la entidad coordinadora regional del seguro social deberá revisarlas oportunamente. Si se cumplen las condiciones de pago, la agencia de seguro social deberá pagar las tarifas correspondientes dentro de los 30 días posteriores a la recepción de la solicitud; si no se cumplen las condiciones de pago, la agencia de seguro social tomará una decisión por escrito de no pagar dentro de los 30 días y explicará el motivo; razones y fundamento.
Artículo 30: Si una empleada ha participado en el seguro de maternidad por un total de un año y el empleador ha pagado el subsidio de maternidad por adelantado, el empleador podrá pagarle a la empleada dentro de un año a partir del mes siguiente al mes siguiente. la empleada da a luz o se somete a una cirugía de planificación familiar. Coordinar la solicitud de pago del subsidio de maternidad ante la agencia regional de seguridad social.
Para solicitar el subsidio de maternidad para que las empleadas disfruten de la licencia por maternidad, deberán presentar un formulario de solicitud de beneficios del seguro de maternidad, certificado de identidad de la persona que recibe el beneficio, certificado de nacimiento o certificado de defunción del bebé, comprobante de los subsidios de maternidad adelantados por el empleador y el cumplimiento de las normas de planificación familiar. En caso de distocia, parto múltiple o interrupción del embarazo, también se deberá presentar un certificado de diagnóstico de una institución médica.
Cuando las empleadas que disfrutan de licencia quirúrgica de planificación familiar soliciten el pago de subsidios por maternidad, deberán presentar un formulario de solicitud de beneficios del seguro de maternidad, identificación de la persona que recibe los beneficios, comprobante del pago anticipado de maternidad por parte del empleador. subsidios y un certificado de diagnóstico de una institución médica.
Si el área coordinadora establece que las asignaciones por maternidad serán pagadas directamente por las instituciones financieras, se seguirá la normativa.
Artículo 31 Si una empleada que ha participado en el seguro de maternidad durante menos de un año da a luz o se somete a una cirugía de planificación familiar, el empleador deberá pagar la prima del seguro de maternidad para la empleada durante 12 meses y otorgarle un subsidio de maternidad. El empleado puede solicitar por adelantado a la agencia regional coordinadora del seguro social el pago de las prestaciones por maternidad en el plazo de un año.
Solicitar el subsidio de maternidad de conformidad con lo previsto en el párrafo anterior, además de aportar los materiales previstos en los apartados 2 ó 3 del artículo 30 de este reglamento, el correspondiente contrato de trabajo, acuerdo de despacho de trabajo o El empleador también debe proporcionar un certificado de contratación, un certificado de pago del salario del empleado durante el empleo, una licencia comercial, un certificado de registro del empleador o un certificado de código de organización.
Artículo 32 Si una empleada disfruta de licencia por maternidad o licencia por cirugía de planificación familiar de acuerdo con la reglamentación, y el empleador tiene su licencia comercial revocada, cerrada, revocada u otras razones objetivas, o no paga el subsidio de maternidad sin causa justificable. Por estos motivos, la empleada podrá solicitar directamente a la agencia regional coordinadora del seguro social el desembolso del subsidio de maternidad dentro del año siguiente a la finalización de la licencia de maternidad o de la licencia por cirugía de planificación familiar.
Si solicita el pago de los subsidios de maternidad de conformidad con lo dispuesto en el párrafo anterior, deberá proporcionar materiales distintos al bono del empleador para el pago anticipado de los subsidios de maternidad especificados en el párrafo 2 o 3 del artículo 30. de este reglamento, así como los antecedentes laborales pertinentes del empleador, contrato, acuerdo de despacho de trabajo o certificado de contratación, documentos que acrediten que el empleador no ha pagado el subsidio de maternidad por adelantado.
Artículo 33 Si se cumplen las condiciones para el pago del subsidio de maternidad, la agencia del seguro social deberá pagarlo dentro de los 30 días siguientes a la fecha de recepción de la solicitud de pago y notificará de inmediato a los empleados que disfrutan de los beneficios. ; si no se cumplen las condiciones para el pago, la agencia de seguro social deberá pagar el subsidio en un plazo de 30 días, deberá tomar una decisión por escrito de no asignarlo en un plazo de 30 días y explicar los motivos y el fundamento.
Artículo 34 El departamento o institución responsable de las labores de planificación familiar expedirá certificados de planificación familiar de conformidad con la reglamentación.
Artículo 35 Si los empleados participan en el seguro de maternidad en todas las regiones administrativas de la provincia, el tiempo de pago se incluirá en el cálculo. La agencia de seguro social en el área de coordinación emitirá vales de pago a los empleados que lo necesiten.
Las empleadas y sus cónyuges desempleados disfrutarán de las prestaciones del seguro de maternidad o de los gastos médicos de maternidad de acuerdo con la normativa del lugar donde la empleada estuvo asegurada por última vez.
Artículo 36: Las unidades y empleados correspondientes informarán verazmente la situación relacionada con el seguro de maternidad y serán responsables de la autenticidad de los materiales proporcionados.
Las unidades y el personal pertinentes, como empleados, empleadores, instituciones médicas, etc., que oculten la verdad, emitan perjurio o utilicen otros medios inadecuados para participar en el seguro de maternidad o defraudar los beneficios del seguro de maternidad se registrarán en el archivo. y ser procesado con prontitud de conformidad con las regulaciones. Incorporar información ilegal sobre personas o unidades relevantes en bases de datos de información crediticia relevantes y revelarla al público a través de medios de comunicación o el portal web de la unidad.
Artículo 37 Los departamentos administrativos del seguro social, los departamentos financieros y los organismos de auditoría supervisarán los ingresos y gastos, las operaciones de gestión e inversión de los fondos del seguro de maternidad de acuerdo con sus respectivas responsabilidades.
Las agencias de seguro social y las agencias de recaudación de primas de seguro social deben verificar rápidamente la información reportada y pagada por el empleador sobre las primas del seguro de maternidad, y supervisar la participación del empleador en el seguro de maternidad de acuerdo con la ley.
Las agencias de seguro social revisarán los materiales relevantes para solicitar los beneficios del seguro de maternidad de acuerdo con la ley y verificarán la información relevante in situ cuando sea necesario. Si se descubre alguna situación ilegal, se transferirá de inmediato al departamento administrativo del seguro social para que la maneje de acuerdo con la ley.
Artículo 38 El empleador informará mensualmente a los empleados sobre el estado del pago de las primas del seguro de maternidad y aceptará la supervisión de los empleados.
Las agencias de seguro social anunciarán periódicamente al público el estado de participación en el seguro de maternidad y los ingresos, gastos, saldo e ingresos de los fondos del seguro de maternidad, y aceptarán la supervisión social.
Si las instituciones médicas, departamentos de planificación familiar o instituciones descubren violaciones del seguro de maternidad, deberán informar de inmediato la situación relevante a la agencia de seguro social.
Cualquier organización o individuo tiene derecho a denunciar y presentar quejas ante el departamento administrativo del seguro social u otros departamentos e instituciones pertinentes por violaciones de las normas del seguro de maternidad. El departamento administrativo del seguro social u otros departamentos e instituciones pertinentes lo manejarán de manera oportuna de conformidad con la ley. Artículo 39 Si un empleador no registra el seguro de maternidad para sus empleadas o no paga las primas del seguro de maternidad en su totalidad y a tiempo, se tratará de conformidad con las disposiciones pertinentes de la Ley de Seguro Social de la República Popular de China; la empleada o el cónyuge desempleado de la empleada no pueden disfrutar de los beneficios del seguro de maternidad. Los empleadores deberán pagar las tarifas correspondientes a las empleadas de acuerdo con las regulaciones y estándares de beneficios del seguro de maternidad estipulados en la región coordinadora.
Si el empleador no declara el salario total de sus empleados en su totalidad, lo que resulta en una pérdida de los beneficios de maternidad, el empleador será responsable de la compensación.
Artículo 40 Si el empleador no paga la totalidad del subsidio de maternidad a sus empleadas de conformidad con lo dispuesto en el párrafo 2 del artículo 17 de este Reglamento, el departamento administrativo del seguro social le ordenará que realice correcciones dentro de un límite de tiempo; si no realiza las correcciones dentro del plazo, podrá El empleador será multado con no menos de 2.000 yuanes pero no más de 20.000 yuanes.
Artículo 41 Quien oculte la verdadera situación, proporcione certificados falsos o utilice otros medios indebidos para participar en el seguro de maternidad, será ordenado a realizar correcciones por parte del departamento administrativo del seguro social y será multado con no menos de 2.000 yuanes pero no más de 20.000 yuanes relacionados Si una persona ya ha disfrutado de los beneficios del seguro de maternidad, el departamento administrativo del seguro social ordenará la devolución de los beneficios del seguro de maternidad pagados por la agencia del seguro social e impondrá una multa de no menos de 2 veces pero; no más de 5 veces el monto correspondiente. Los sospechosos de haber cometido delitos serán trasladados a órganos judiciales para su tratamiento conforme a la ley.
Artículo 42 Quien defraude los fondos del seguro de maternidad o las prestaciones del seguro de maternidad mediante fraude, falsificación de certificados, etc., será castigado de conformidad con las disposiciones pertinentes de la "Ley de Seguro Social de la República Popular". de China".
Artículo 43: Los gobiernos populares en todos los niveles, los departamentos administrativos pertinentes, las agencias de seguro social, las agencias de recaudación de primas de seguro social y su personal no cumplen con las obligaciones del seguro de maternidad de acuerdo con la ley o cometen violaciones del seguro de maternidad. manejado de acuerdo con las disposiciones de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" y otras leyes y regulaciones relevantes.
Artículo 44 Si un empleador o individuo cree que las acciones administrativas específicas de la agencia de cobro de primas del seguro social o de la agencia de seguro social infringen sus derechos e intereses del seguro de maternidad, podrá solicitar una reconsideración administrativa o iniciar un litigio administrativo. de conformidad con la ley.
Si hay una disputa entre un individuo y el empleador con respecto a los beneficios del seguro de maternidad y la compensación por pérdidas, se manejará de acuerdo con las regulaciones pertinentes sobre solución de disputas laborales. Artículo 45 El "Formulario de solicitud de confirmación médica" y el "Formulario de solicitud de inscripción de prestaciones del seguro de maternidad" especificados en esta disposición serán elaborados de manera uniforme por el departamento administrativo regional coordinador del seguro social y publicados en su portal web para su descarga y uso gratuitos por parte de los empleadores. y empleados.
Artículo 46. El departamento administrativo provincial del seguro social formulará catálogos de medicamentos, artículos de diagnóstico y tratamiento y estándares de instalaciones de servicios médicos pertinentes en la provincia de acuerdo con las disposiciones del seguro médico básico nacional y el seguro de maternidad para empleados urbanos. .
El departamento administrativo regional coordinador del seguro social formulará medidas de gestión para las instituciones médicas designadas para el seguro de maternidad y será responsable de la revisión de calificaciones de las instituciones médicas designadas.
Este reglamento aclara los reglamentos y normas de apoyo formulados por cada región coordinadora. Cada región coordinadora deberá formularlos y presentarlos ante el departamento administrativo provincial del seguro social dentro de los 60 días siguientes a la fecha de emisión de estos reglamentos, y anunciarlos. al público al mismo tiempo.
Artículo 47 Las extranjeras y las personas de Hong Kong, Macao y Taiwán participarán en el seguro de maternidad de acuerdo con las regulaciones nacionales y disfrutarán de los beneficios del seguro de maternidad.
Artículo 48 El presente reglamento entrará en vigor el 2065438+1 de octubre de 2005. Disposiciones sobre el seguro de maternidad para los empleados en la provincia de Guangdong (Orden Nº 2004). La Orden del Gobierno Popular Provincial No. 123 emitida por el Gobierno Popular Provincial de Guangdong el 25 de abril de 2008 será abolida al mismo tiempo.