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¿Cuáles son los síntomas del lipoma del intestino delgado?

Generalmente no hay síntomas evidentes y algunos pacientes pueden permanecer asintomáticos de por vida y sólo se descubren durante otras cirugías abdominales o autopsias. Entre los casos con manifestaciones clínicas, existen diferentes manifestaciones debido a diferentes tipos patológicos de tumores, como dolor abdominal, sangrado gastrointestinal, obstrucción intestinal crónica, masa abdominal, etc. , el 50% de los cuales se tratan con intususcepción. El lipoma submucoso ileocecal, también conocido como lipomatosis ileocecal, es difícil de diferenciar del cáncer colorrectal en un examen de rayos X y también es propenso a la intususcepción.

1. El dolor abdominal es mayormente intermitente, se manifiesta como dolor sordo o sordo, malestar abdominal y puede reaparecer. El dolor abdominal puede localizarse en la parte superior del abdomen, el ombligo o la parte inferior del abdomen. Cuando hay una obstrucción incompleta, puede producirse un dolor intenso y repentino alrededor del ombligo, acompañado de síntomas como náuseas, vómitos y distensión abdominal.

2. El sangrado gastrointestinal es común, principalmente debido a necrosis y formación de úlceras en la superficie del tumor. El sangrado es intermitente, se manifiesta principalmente como sangre en las heces y la cantidad de sangrado es generalmente pequeña. La mayoría sólo tiene pruebas positivas de sangre oculta en heces, y algunos pueden tener heces alquitranadas y heces blandas de color rojo oscuro, a menudo acompañadas de síntomas de anemia. El sangrado masivo en la parte superior del yeyuno en un corto período de tiempo también puede provocar hematemesis. Se informó que un paciente masculino de 48 años vomitó repentinamente 600 ml de sangre en dos días y se le diagnosticó múltiples lipomas en el yeyuno después de una laparotomía de emergencia. Clínicamente, los lipomas múltiples del intestino delgado asociados con hemorragia gastrointestinal masiva son raros.

3. Intususcepción: Los tumores crecen en múltiples direcciones en la luz intestinal, provocando una obstrucción intestinal incompleta, estimulando una fuerte contracción intestinal, espasmos y un ritmo peristáltico desordenado de la pared intestinal, lo que resulta en una intususcepción del tubo intestinal donde se localiza el tumor, y el tumor a menudo se localiza en o en la parte superior del intestino invaginado. Se puede palpar una masa intususceptiva en el abdomen y pueden aparecer síntomas de obstrucción. El tipo de anidamiento puede ser espalda con espalda, vacío con vacío, nudo trasero, nudo espalda con espalda.

4. La masa abdominal crece fuera de la cavidad. A veces la masa es grande, palpable, dolorosa y muy móvil. Cuando la intususcepción es complicada, la masa de intususcepción también puede ser palpable.

5. El vólvulo intestinal que crece hasta el nivel seroso puede provocar una obstrucción intestinal estrangulante debido a la gravedad. O obstrucción intestinal, estrangulación intestinal y necrosis por intususcepción, perforación de la pared intestinal y peritonitis.

El lipoma del intestino delgado es asintomático en su etapa inicial, pero puede causar síntomas en la etapa posterior debido a complicaciones como obstrucción intestinal y sangrado. Sin embargo, carece de especificidad y es difícil de diagnosticar mediante rayos X. Se requieren TC e histopatología para el diagnóstico auxiliar.

1. Manifestaciones clínicas.

2. Exámenes de laboratorio y otros auxiliares.

3. Laparotomía exploratoria Para aquellos en quienes se sospecha que tienen tumores intestinales o masas palpadas, pero no se encuentran lesiones en varios exámenes, la laparotomía es factible y puede hacer un diagnóstico claro y eliminar las lesiones.