¿Cómo tratar el sangrado uterino durante la adolescencia?
Causas:
1. Factores sistémicos: incluidos traumas mentales adversos, estrés, desnutrición, trastornos endocrinos y metabólicos, como anemia por deficiencia de hierro, anemia aplásica, enfermedades de la sangre y trastornos hemorrágicos. diabetes, trastornos de la tiroides y de la glándula suprarrenal.
2. Disfunción del eje HPO: incluyendo trastorno del ritmo de liberación de hormonas reproductivas, disfunción de retroalimentación, ovulación y disfunción del cuerpo lúteo.
En tercer lugar, los factores uterinos y endometriales
Cuatro. Factores iatrogénicos: incluidos los anticonceptivos esteroides y los dispositivos intrauterinos que interfieren con la función normal del eje HPOU. Algunos medicamentos utilizados para tratar enfermedades sistémicas (especialmente enfermedades mentales y del sistema nervioso) pueden afectar la función menstrual normal a través de mecanismos neuroendocrinos.
Manifestaciones clínicas: caracterizadas por alteraciones del ciclo menstrual y cambios en la cantidad y naturaleza del sangrado uterino, que se pueden dividir en los siguientes tipos:
1. Oligomenorrea: ciclo ≥40 días. Sangrado uterino irregular, a menudo acompañado de oligomenorrea.
2. Menstruación frecuente: sangrado uterino irregular con un ciclo ≤21 días, frecuentemente acompañado de menorragia.
3. Menorragia: se refiere a menorragia y/o sangrado uterino cíclico regular y menstruación prolongada.
4. Menstruación irregular: se refiere a ciclos menstruales irregulares y flujo menstrual escaso.
5. Menstruación irregular: se refiere a ciclos menstruales irregulares, acompañados de menstruación excesiva y menstruación prolongada.
6. Oligomenorrea: se refiere al ciclo menstrual regular, pero la cantidad de menstruación se reduce.
7. Sangrado menstrual: se refiere a una pequeña cantidad de sangrado uterino entre dos períodos menstruales normales, a menudo acompañado de ovulación y dolor de ovulación.
Clasificación clínica:
1. El sangrado uterino disfuncional anovulatorio se divide en dos grupos según la edad.
(1) Sangrado uterino disfuncional en la adolescencia: Ocurre en niñas después de la menarquia. Debido a la inmadurez del eje HPOU, no se puede establecer una ovulación regular. Manifestaciones clínicas: oligomenorrea después de la menarquia, menstruación irregular después de una menopausia de corta duración, menstruación prolongada y sangrado interminable, que provoca anemia grave.
(2) Sangrado uterino disfuncional durante la menopausia (perimenopausia): es decir, desde mujeres mayores de 40 años hasta mujeres antes y después de la menopausia, la incidencia de sangrado uterino disfuncional anovulatorio aumenta año tras año. Las manifestaciones clínicas son: menstruación frecuente, menstruación irregular, menorragia y menstruación prolongada.
En segundo lugar, el sangrado uterino disfuncional de la ovulación es más común en mujeres en edad fértil y algunos se observan en niñas adolescentes y mujeres menopáusicas. Clínicamente, se divide en las siguientes categorías:
Trastornos menstruales ovulatorios
1. Menorragia ovulatoria: se observa en niñas adolescentes. Después de la menarquia, la fase folicular se prolonga, la fase lútea es normal, el ciclo dura ≥40 días y la oligomenorrea suele ser un precursor del ovario poliquístico. Esta enfermedad es poco común en mujeres menopáusicas y a menudo progresa hacia la menopausia natural.
2. Menstruación frecuente de tipo ovulatorio: Las adolescentes tienen mayor sensibilidad ovárica, desarrollo folicular acelerado, fase folicular acortada y menstruaciones frecuentes, pero la ovulación y la fase lútea siguen siendo normales. Si la paciente es una mujer menopáusica, la fase folicular y la fase lútea se acortan, dando lugar a una menopausia precoz.
(2) Insuficiencia del cuerpo lúteo
1. Cuerpo lúteo no saludable: degeneración prematura del cuerpo lúteo y acortamiento de la fase lútea en ≤10 días. Las manifestaciones clínicas son menstruación frecuente, ciclos más cortos, sangrado premenstrual y menorragia, combinados con infertilidad y aborto espontáneo precoz.
2. Insuficiencia lútea: También conocida como insuficiencia lútea, es decir, la fase lútea no puede degradarse por completo en 3-5 días, o el tiempo de degradación se prolonga, o el útero continúa secretando una determinada cantidad. de progesterona durante la menstruación. La menstruación prolongada, el goteo inagotable y la degeneración prematura del cuerpo lúteo se manifiestan como menstruación frecuente y menorragia. Es más común en abortos inducidos y partos inducidos, combinado con fibromas uterinos, pólipos endometriales y adenomiosis.
(3) El sangrado a mitad de la menstruación también se llama sangrado de ovulación. A menudo se acompaña de dolor de ovulación, que es una pequeña cantidad de sangrado (1 a 3 días) y dolor abdominal causado por la estimulación de la ovulación y las fluctuaciones de estrógenos. En algunos casos, el sangrado es abundante y continúa durante el período menstrual, lo que provoca frecuentes menstruaciones falsas.
Puntos de tratamiento:
La adolescencia regula principalmente la menstruación y estimula la ovulación, el período de crecimiento regula principalmente la menstruación y ayuda a la función lútea, y la menopausia reduce principalmente el sangrado para inducir la menopausia.
(1) Tratamiento general
Aliviar las preocupaciones ideológicas del paciente, prestar atención a la nutrición y corregir la anemia. Evite el estrés mental y el esfuerzo excesivo al sangrar. Prevenir la infección.
②Detener el sangrado
1. La dilatación y el legrado son el mejor método para que las mujeres casadas detengan el sangrado. El sangrado se puede reducir o detener después del legrado, y el legrado debe ser minucioso. El primer período menstrual después de la dilatación y el legrado puede aumentar, así que tenga cuidado.
2. Hormonas sexuales para detener el sangrado
(1) Sangrado uterino funcional en la adolescencia: principalmente anovulación, principalmente detenida por estrógenos, si se trata con dietilestilbestrol.
(2) Sangrado uterino funcional en mujeres en edad fértil: Un fenómeno común durante la edad fértil es la insuficiencia lútea que provoca una pequeña cantidad de sangrado continuo.
(3) Sangrado uterino funcional en la menopausia: después de la dilatación y el legrado para eliminar el periostio uterino maligno, se inyectan por vía intramuscular comprimidos de Fukang combinados con dietilestilbestrol o la triple hormona 1 si el volumen de sangre aún no se controla después de 24 horas. , se debe considerar la enfermedad orgánica.
3. Terapia antifibrinolítica
③Ajuste del ciclo menstrual
(4) Terapia de inducción de la ovulación
(5) Tratamiento quirúrgico
La histerectomía se puede realizar en pacientes con edad avanzada, anemia severa, tratamiento ineficaz con medicamentos o dilatación y legrado, o hiperplasia endometrial atípica patológicamente confirmada.
¿Qué es el sangrado de ovulación?
En mitad de la menstruación, generalmente llamada periodo de ovulación (alrededor de 12 a 16 días del ciclo menstrual), debido a la bajada de corta duración de los niveles de estrógeno, parte del endometrio pierde soporte hormonal, provocando que Sangrado vaginal regular. Se llama sangrado de ovulación, también llamado sangrado de mitad de período o sangrado menstrual. Esta condición ocurre en aproximadamente el 20% de las mujeres.
¿Cuáles son los síntomas del sangrado de ovulación?
1. Sangrado uterino. La cantidad de sangrado no fue mucho, menos de lo normal. Generalmente, puede desaparecer por sí solo en 2-3 días, y no más de 4-5 días como máximo. El color es violeta oscuro, ocasionalmente rojizo y algunas son simplemente secreciones marrones. Si el flujo menstrual excede lo normal o dura más de 7 días, es necesario acudir al hospital para un examen para descartar otras enfermedades, como lesiones vaginales, cervicales, endometriales y ováricas.
2. Dolor abdominal. Puede ser leve o grave, y se manifiesta como dolor o malestar periódico en la parte inferior del abdomen en plena menstruación. Algunos incluso pueden irradiarse a las piernas, lo que se denomina "dolor de ovulación". Suele durar varias horas y puede durar. durante 2-3 días en pacientes individuales. La razón es que cuando el folículo se rompe, una pequeña cantidad de líquido de la burbuja se desborda hacia la cavidad abdominal e irrita el peritoneo, provocando dolor abdominal.
3. Infertilidad. Algunas mujeres pueden pensar que se trata de cólicos menstruales, por lo que dejan de tener relaciones sexuales y pierden la oportunidad de concebir.
¿Por qué se produce sangrado durante la ovulación?
Pueden darse los siguientes tres puntos:
1. Debido a la rotura de los folículos maduros y la ovulación, los niveles de estrógeno caen bruscamente y no pueden mantener el crecimiento del endometrio, provocando una ulceración local. y desprendimiento de la capa superficial del endometrio, se produce una pequeña cantidad de sangrado intermenstrual. Posteriormente, con la formación del cuerpo lúteo, se secretan suficientes estrógenos y progesterona, que pueden reparar rápidamente la superficie ulcerada del endometrio y detener el sangrado.
2. Antes de la ovulación, los folículos maduros secretan más estrógeno, provocando congestión endometrial y fuga y sangrado de algunos glóbulos rojos.
3. Durante la extracción de óvulos de las trompas de Falopio, el líquido folicular que contiene sangre se envía a la cavidad uterina a través del peristaltismo inverso de las trompas de Falopio y luego sale de la vagina.
¿Cómo determinar si hay sangrado durante la ovulación?
1. Medir la temperatura corporal basal. Con la temperatura corporal bifásica, el sangrado se produce durante la transición de la hipotermia a la hipertermia, que es cuando se produce la ovulación.
2. Solicitar al médico que le saque sangre para analizar los cambios en los niveles hormonales del organismo.
3. Descartar otras enfermedades que provoquen sangrado anormal, como los miomas uterinos.
¿Qué opinas?
La cantidad de sangrado durante la ovulación suele ser menor y el dolor abdominal suele ser leve y desaparece por sí solo. Generalmente no tiene ningún efecto en el cuerpo y generalmente no requiere tratamiento.
Si se diagnostica sangrado durante la ovulación y la cantidad de sangrado es grande, se pueden tomar medicamentos hemostáticos para controlar el sangrado o se puede comenzar a tomar dietilestilbestrol 3 días antes de la ovulación y suspenderlo 1-3 días después del sangrado; se detiene.
¿Cómo prevenir?
1. Comprender y dominar los conocimientos de fisiología e higiene menstruales, y prestar atención a la salud e higiene menstruales.
2. Durante el período de sangrado, evite el esfuerzo excesivo y descanse más; mantenga el área limpia para prevenir infecciones; cuando el dolor abdominal sea intenso, aplique compresas calientes en el abdomen al mismo tiempo; y evitar tensiones excesivas. Fortalecer periódicamente el ejercicio físico y mejorar la condición física.
¿Qué es el sangrado uterino funcional?
¿Qué es el sangrado uterino funcional?
El sangrado uterino anormal sin enfermedad sistémica o de órganos reproductivos se llama sangrado uterino disfuncional, a menudo denominado "sangrado uterino disfuncional". El sangrado uterino disfuncional se puede dividir en sangrado uterino disfuncional ovulatorio y sangrado uterino disfuncional anovulatorio. El sangrado uterino disfuncional anovulatorio es el más común y representa aproximadamente el 85%. Las mujeres pueden experimentar sangrado uterino disfuncional desde la menarquia hasta la amenorrea. Se informa que el sangrado uterino disfuncional ocurre en el 20% de los casos durante la adolescencia, el 30% durante el período reproductivo y el 50% antes de la menopausia.
Las pacientes con sangrado uterino disfuncional anovulatorio tienen diversos síntomas, y el síntoma común es el sangrado vaginal irregular. Se manifiesta como ciclos menstruales irregulares, períodos menstruales irregulares y flujo menstrual incierto. Las personas que tienen menstruaciones frecuentes, sangrado vaginal abundante y menstruaciones prolongadas tienen diversos grados de síntomas de anemia, como tez pálida, mareos y fatiga.
El sangrado uterino disfuncional ovulatorio se caracteriza por ciclos menstruales regulares, pero con menstruaciones prolongadas y sangrado abundante. Estos pacientes son propensos a sufrir diversos grados de anemia, que puede ir acompañada de infertilidad o aborto espontáneo en las primeras etapas del embarazo.
Discusión sobre el sangrado de ovulación
Manifestaciones clínicas del sangrado de ovulación;
El sangrado ovulatorio, es decir, el sangrado a mitad de la menstruación, se refiere al período entre dos menstruaciones normales. Una pequeña cantidad de sangrado puede ir acompañada de diversos grados de dolor abdominal leve. Las manifestaciones clínicas son las siguientes:
1. Sangrado uterino. En el ciclo menstrual con ovulación, el sangrado uterino ocurre durante la ovulación. La cantidad de sangrado es pequeña y algunas son solo secreciones marrones. Por lo general, se detiene automáticamente en 2 o 3 días y puede detenerse automáticamente en 7 días como máximo.
2. Dolor abdominal. La dismenorrea periódica puede ser leve o grave, suele durar varias horas y puede durar de 2 a 3 días en algunas pacientes.
3. Infertilidad. Puede ser que hayas dejado de tener relaciones sexuales debido al sangrado de ovulación y hayas perdido la oportunidad de concebir. Nota: Generalmente no hay ningún signo positivo evidente. El diagnóstico se puede realizar mediante legrado diagnóstico, medición de la temperatura corporal basal (la temperatura corporal basal es bifásica, el sangrado ocurre durante la transición de hipotermia a hipertermia) y laparoscopia. Si los síntomas son leves y no requieren tratamiento, si el sangrado es excesivo o afecta la fertilidad, se pueden utilizar medicamentos.
Receta para el sangrado de ovulación:
1. Decocción de Erdi más o menos 30g de Digupi, Scrophulariaceae, Ligustrum lucidum, Eclipta, Cuscuta, Polygonatum y Sophora japonica 9g cada una. Ophiopogon japonicus, raíz de peonía blanca y cornejo. Decocción en agua, tomar una dosis al día, comenzar a tomar el medicamento al quinto día de la menstruación y tomar 15 dosis de forma continua. Un curso de tratamiento tiene una duración de tres ciclos menstruales. Tiene la función de nutrir el yin y eliminar el calor.
2. Sume o reste 65438±00 gramos de Danzhi Xiaoyaosan Bupleurum, Ligusticum chuanxiong, Shengdi y raíz de peonía blanca, 9 gramos de gardenia frita, carbón de rubia y baya de goji, carbón de sophora y Eclipta. chinensis 65438±05 gramos cada una, hojas de morera y semillas de cuscuta 65438±00 gramos cada una. Decocción en agua, tomar una dosis al día, a partir del quinto día de la menstruación, tomar 15 dosis seguidas, dejar de tomar el medicamento durante la fase lútea y el período menstrual, y tres ciclos menstruales son un curso de tratamiento. Las principales funciones de esta receta son: "limpiar el hígado y aliviar el estancamiento, nutrir el yin y detener el sangrado".
3. Decocción calentadora de Shen Huoxue: Curculigo, Epimedium, Morinda officinalis, Purple Yingshi, Rehmannia glutinosa, ñame chino, Angelica sinensis, cártamo, Adenophora 10 g cada uno, Cuscuta 15 g, Dogwood 18 g, agripalma 15 gramos. Decocción en agua, una dosis al día. Tómelo durante ocho días a partir del noveno día del ciclo menstrual, y tres ciclos constituyen un ciclo de tratamiento. Esta receta tiene el efecto de "calentar los riñones, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea".
Receta para el tratamiento del sangrado de ovulación:
1. Sopa de apio y azucena: 30 gramos de apio seco y 15 gramos de azucena. Añadir la cantidad adecuada de agua, decocción y tomar. Tiene el efecto de eliminar el calor y enfriar la sangre.
2. Sopa de rodajas de apio y raíz de loto: 120g cada una de rodajas de apio y raíz de loto frescas, 15g de aceite crudo y un poco de sal refinada. Lavar el apio y la raíz de loto, triturar el apio y cortar la raíz de loto en rodajas. Poner la olla a fuego alto, agregar aceite y cocinar, agregar rodajas de apio y raíz de loto, agregar sal, sofreír por 5 minutos, agregar agua y cocinar, sazonar al gusto y servir. Puede eliminar el calor y enfriar la sangre.
3. Gachas de ñame: 20 gramos de ñame y baya de goji cada uno, y 60 gramos de arroz. Lavar y cocinar las gachas para consumir. Tiene el efecto de nutrir el yin y detener el sangrado.
4. 30 gramos de papilla cruda y 60 gramos de arroz glutinoso. Lavar la tierra cruda, cortarla en rodajas y hervirla dos veces en agua. * * * Tome 100 ml de jugo, lave el arroz, agregue la cantidad adecuada de agua y cocínelo en papilla, luego vierta el brebaje, cocine por 10 minutos y luego tómelo. Tiene las funciones de nutrir los riñones, enfriar la sangre y detener el sangrado.
Prevención y atención sanitaria del sangrado de ovulación;
1. Comprender y dominar los conocimientos de higiene y fisiología menstrual, y prestar atención al cuidado y la higiene de la salud menstrual.
2. Durante el período de sangrado, evite el esfuerzo excesivo y descanse más; mantenga la zona limpia para prevenir infecciones; cuando el dolor abdominal sea intenso, aplique compresas calientes en el abdomen y mantenga la estabilidad emocional; Fortalecer periódicamente el ejercicio físico y mejorar la condición física.
3. Antes y después de la ovulación (generalmente entre dos menstruaciones, cuando la temperatura corporal basal aumenta), se deben evitar los alimentos picantes, picantes, secos y otros irritantes para evitar aumentar la cantidad de sangrado y prolongar el tiempo. .
Extraído de: Sanjiu Health
En un ciclo menstrual femenino normal, el día 12-14 es el día de la ovulación. En este momento, debido a la ruptura de los folículos y la fluctuación del estrógeno, la permeabilidad de los vasos sanguíneos cambia y los glóbulos rojos se escapan de los vasos sanguíneos, lo que provoca una pequeña cantidad de sangrado vaginal. Este es el fenómeno del sangrado durante. ovulación.
Si quieres saber si sangra durante la ovulación, puedes medir tu temperatura corporal basal y observar la relación entre el sangrado y la temperatura corporal. Para evitar confundir el sangrado de ovulación e ignorar el diagnóstico y tratamiento tempranos de otras enfermedades. El sangrado durante la ovulación suele ser leve y de corta duración y no requiere tratamiento. Si el sangrado es abundante, puede tomar medicamentos hemostáticos para controlarlo.
El sangrado durante la ovulación puede ir acompañado de dolor y malestar en la parte inferior del abdomen. Puede ser causado por una exudación serosa o sanguinolenta o por una pequeña acumulación de sangre en la cavidad pélvica durante la ovulación. requerido. Si el dolor es intenso y no se puede aliviar durante mucho tiempo, asegúrese de consultar a un médico para que lo examine y descartar otras enfermedades.
Cómo prevenir y tratar el sangrado uterino funcional en mujeres adolescentes
El sangrado uterino funcional es una enfermedad ginecológica común. Según las encuestas, más del 90% de las adolescentes y mujeres jóvenes tienen diversos grados de sangrado uterino funcional. Cualquier persona con menstruación anormal y sin enfermedad orgánica en los órganos reproductivos se llama sangrado uterino funcional o, para abreviar, sangrado uterino disfuncional. Las mujeres jóvenes con sangrado uterino funcional presentan los siguientes síntomas:
(1) Sangrado uterino irregular. La menstruación llega temprano o mal y es completamente irregular.
(2) Menstruaciones frecuentes. El ciclo menstrual se acorta, generalmente menos de 21 días, y la cantidad y el número de días de sangrado son normales.
(3) Flujo menstrual excesivo. El ciclo menstrual es normal, pero la cantidad de sangrado cada vez es excesiva, hasta cientos de mililitros.
(4) Menstruación irregular. Aunque algunos ciclos menstruales son normales, puede haber un ligero sangrado durante varios días antes de que comience la menstruación y el color puede volverse más oscuro. El sangrado continuará durante más de diez días después de que comience la menstruación.
(5) Sangrado durante la ovulación. Aproximadamente 10 días después de la menstruación, saldrá una pequeña cantidad de sangre de la vagina. A veces, desaparecerá en uno o dos días. Esto se llama sangrado de ovulación. Debido al sangrado frecuente, el gran volumen de sangrado y el tiempo de sangrado prolongado, las pacientes con sangrado uterino funcional a menudo experimentan síntomas como anemia o fatiga, mareos, tinnitus y palidez. En casos graves, puede producirse un shock que incluso puede poner en peligro la vida. y debe tomarse en serio.
Clínicamente, el sangrado uterino funcional se puede dividir en dos categorías: sangrado uterino funcional anovulatorio y sangrado uterino funcional ovulatorio.
El sangrado uterino funcional anovulatorio ocurre mayormente en la adolescencia, lo que significa que el sangrado uterino funcional en la adolescencia pertenece a este tipo. El sangrado uterino funcional en personas jóvenes está relacionado con la función ovárica. En circunstancias normales, los ovarios pueden producir estrógenos y progesterona, y sus cambios son regulares, provocando cambios cíclicos en el endometrio. Los ovarios de las mujeres adolescentes aún no están maduros y la coordinación entre el hipotálamo, la glándula pituitaria y los ovarios no es perfecta, lo que hace que la función ovárica sea muy inestable. Además, factores como los cambios de humor, los cambios en el clima ambiental y la desnutrición en las mujeres adolescentes a menudo afectan la regulación de la función ovárica por parte de la corteza cerebral. Esto dificulta la ovulación del nido de óvulos, es decir, aumenta el desarrollo folicular del ovario, no se produce la ovulación y se secretan estrógenos continuamente. El endometrio ha estado sobreproliferado por los estrógenos durante mucho tiempo y se ha vuelto muy grueso. Sin embargo, la secreción de estrógenos fluctúa mucho. Cuando los niveles de secreción de estrógeno caen, el endometrio pierde el apoyo hormonal y se muda y sangra. Cuando aumentan los niveles de secreción de estrógeno, el sangrado uterino se detiene nuevamente. Por tanto, las manifestaciones clínicas son menstruación excesiva y menstruación irregular.
El sangrado uterino funcional con ovulación significa que los ovarios ovulan cada mes y los folículos están poco desarrollados. Aunque hay luteinización, la cantidad de progesterona secretada por el cuerpo lúteo es insuficiente o la duración de la secreción de progesterona es corta, por lo que se elimina el endometrio. Esta condición se manifiesta como sangrado antes y después de la menstruación y, en ocasiones, sangrado entre menstruaciones, y el ciclo menstrual se acorta. Esta afección suele ocurrir en mujeres jóvenes en edad fértil, especialmente después de un parto o un aborto espontáneo. El principio del tratamiento del sangrado uterino funcional es detener el sangrado y regular la menstruación.
La menstruación en la adolescencia y mujeres en edad fértil debe favorecer la recuperación de la función ovárica y la ovulación. Las medidas específicas de prevención y control pueden partir de los siguientes puntos:
(1) Prestar atención al cuidado de la salud.
Para aumentar la nutrición, coma más alimentos, verduras y frutas ricos en proteínas. Equilibre el trabajo con el descanso en la vida, evite el trabajo físico pesado y el ejercicio extenuante, duerma lo suficiente, esté de buen humor y evite presiones innecesarias sobre la mente.
(2) Utilizar medicamentos para detener el sangrado. Hay dos formas de detener el sangrado con medicamentos: una es dejar que el endometrio se caiga limpiamente e inyectar luteína; la otra es hacer que el endometrio crezca e inyectar benzoato de estradiol; Combinado con algunos fármacos hemostáticos, como Yunnan Baiyao, Anluoxue, vitamina K, ácido aromático hemostático, susceptibilidad hemostática, etc., generalmente se puede lograr el propósito de la hemostasia.
(3) Restaura la función ovárica y regula el ciclo menstrual. Generalmente, medicamentos como el dietilestilbestrol se toman de forma continua, 0,5-1 g por día, durante un total de 20 días, y se inyectan 20 mg de progesterona diariamente durante los últimos 5 días. Generalmente, el sangrado uterino funcional en la adolescencia se puede curar rápidamente con el tratamiento adecuado a medida que aumenta la edad. Para el sangrado uterino funcional asociado con la ovulación, se espera que las inyecciones preovulatorias de gonadotropina coriónica regulen el ciclo menstrual.
(4) Tratamiento de medicina tradicional china. La medicina tradicional china es única en el tratamiento y la regulación de la función endocrina y la hemostasia. El tratamiento de la medicina tradicional china debe utilizarse de forma adecuada. Los diversos tratamientos farmacológicos mencionados anteriormente deben realizarse bajo la supervisión de un médico y no se permite el uso no autorizado de medicamentos, porque los efectos de los fármacos reguladores endocrinos son muy complejos y su uso inadecuado puede provocar trastornos menstruales graves. Además, no importa qué tipo de sangrado uterino funcional sea, se debe acudir al hospital para recibir diagnóstico y tratamiento a tiempo para verificar y descartar enfermedades orgánicas de todo el cuerpo y del sistema reproductivo.