Proporción de reembolso designada del seguro médico de Guangzhou
La tasa de reembolso para las instituciones médicas designadas en Guangzhou es la siguiente:
1. La tasa de reembolso para las instituciones médicas designadas de primer nivel del seguro médico de los empleados actuales es del 90%.
2. Las instituciones médicas designadas de segundo nivel. La tasa de reembolso de las instituciones médicas es del 85%.
3. La tasa de reembolso de las instituciones médicas designadas de tercer nivel es del 80%;
4. La tasa de reembolso de las instituciones médicas designadas de primer nivel para el seguro médico de jubilados y empleados es del 93 %.
5 La tasa de reembolso de las instituciones médicas designadas de segundo nivel es. 89,5%;
6. La tasa de reembolso de las instituciones médicas designadas de tercer nivel es del 86%.
La información requerida para solicitar un seguro médico en otro lugar es la siguiente:
1. DNI: Para solicitar un seguro médico en otro lugar es necesario proporcionar una identidad válida. documento, como documento de identidad, pasaporte, etc.;
2. Tarjeta de seguro médico: debe tener su propia tarjeta de seguro médico y presentarla cuando realice los procedimientos de transferencia de seguro médico en otro lugar;
3. Certificado de seguridad social: Debe presentar el certificado de seguridad social emitido por la oficina de seguridad social del lugar asegurado original y demostrar que ha participado en la seguridad social y pagado las primas del seguro social en el lugar asegurado original. ;
4. Certificado de caso: Algunas áreas pueden necesitar proporcionar un certificado de caso para demostrar el motivo por el que se necesita tratamiento médico en otro lugar.
En resumen, los procedimientos y requisitos específicos para el seguro médico fuera de la ciudad pueden variar de una región a otra. Se recomienda que comprenda las políticas y requisitos locales antes de continuar con la solicitud para poder hacerlo con éxito. completar los trámites pertinentes.
Base jurídica:
Artículo 26 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Seguro médico básico de los empleados, nuevo seguro médico cooperativo rural y Los estándares de tratamiento del seguro médico básico para los residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28
Se deducirán del seguro médico básico los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate. Fondo de seguro de acuerdo con la normativa nacional.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y unidad de negocio farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.