¿Qué enfermedades son comunes en los niños con fiebre y hepatoesplenomegalia?
La fiebre infantil acompañada de hepatoesplenomegalia se observa principalmente en enfermedades infecciosas virales y algunas enfermedades infecciosas, y también se puede observar en enfermedades proliferativas malignas como la leucemia infantil. Cuando los pediatras atienden a niños con fiebre, deben comprobar si el hígado y el bazo están agrandados para evitar pasar por alto o diagnosticar erróneamente algunas enfermedades graves.
Entre las enfermedades infecciosas virales en niños, las enfermedades comunes asociadas con fiebre y hepatoesplenomegalia incluyen hepatitis viral aguda, mononucleosis infecciosa, etc. La hepatitis viral aguda suele presentarse primero con síntomas de fiebre. Generalmente, después de 5 a 10 días, comienza a aparecer ictericia en la piel y la esclerótica del niño, y al mismo tiempo se puede observar hepatoesplenomegalia. El diagnóstico generalmente puede confirmarse mediante pruebas de laboratorio de la función hepática. La mononucleosis infecciosa es una enfermedad causada por la infección por el virus de Epstein-Barr. Generalmente tiene un inicio agudo, fiebre alta y se acompaña de agrandamiento del hígado, el bazo y los ganglios linfáticos. Las pruebas de laboratorio generalmente revelan glóbulos blancos más altos y los frotis de sangre periférica pueden revelar linfocitos más atípicos.
Algunas enfermedades infecciosas en los niños suelen ir acompañadas de hepatoesplenomegalia cuando presentan fiebre. Por ejemplo, en niños con fiebre tifoidea, fiebre recurrente, malaria, kala-azar, etc., a menudo se puede observar agrandamiento del hígado o del bazo, y también se puede observar hepatoesplenomegalia. Fiebre y hepatoesplenomegalia en células gigantes congénitas. enfermedad de inclusión, sífilis congénita y esquistosomiasis en niños grandes.
La leucemia aguda pediátrica generalmente se presenta con síntomas prominentes de fiebre y hepatoesplenomegalia, y se puede observar linfadenopatía sistémica. Según estas características clínicas, combinadas con un examen de sangre periférica y un examen de punción de la médula ósea, generalmente se puede confirmar el diagnóstico. Además, la histiocitosis maligna en niños también presenta características clínicas como fiebre y hepatoesplenomegalia.