Número de teléfono de la Oficina de Seguros Médicos del condado de Fuyuan

Dirección: No. 155, Jincheng Road, condado de Fuyuan, ciudad de Qujing, provincia de Yunnan

1 Para mejorar el sistema unificado de seguro médico básico y el seguro de enfermedades críticas. sistema para residentes urbanos y rurales, y mejorar continuamente el nivel de seguridad médica, garantizar el uso racional de los fondos del seguro médico, la seguridad y la controlabilidad, promover la reforma de los "tres vínculos médicos" de la atención médica, el seguro médico y la medicina de manera general , y garantizar mejor el tratamiento médico de los enfermos El plan de reforma institucional del Consejo de Estado propuso que los empleados urbanos del Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social integren las responsabilidades del seguro médico básico y el seguro de maternidad para los residentes urbanos, las nuevas responsabilidades de atención médica cooperativa rural. de la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar, las responsabilidades de gestión de precios de medicamentos y servicios médicos de la Comisión Nacional de Desarrollo y Reforma, y ​​las responsabilidades de asistencia médica del Ministerio de Asuntos Civiles, la Administración Nacional de Seguridad Médica se estableció como una agencia directamente dependiente de la Consejo de Estado.

2.2065438 En marzo de 2008, la primera sesión del 13º Congreso Nacional Popular votó a favor de adoptar una decisión sobre el plan de reforma institucional del Consejo de Estado, estableciendo la Administración Nacional de Seguridad Médica de la República Popular China.

La Administración Nacional de Seguridad Médica implementa las directrices, políticas, decisiones y disposiciones del Comité Central del Partido sobre el trabajo de seguridad médica, y defiende y fortalece el liderazgo centralizado y unificado del Partido en el trabajo de seguridad médica en el proceso de desempeño. sus deberes. Sus principales responsabilidades son:

(1) Redactar reglamentos, políticas, planes y normas para los seguros médicos, seguros de maternidad, asistencia médica y otros sistemas de seguridad médica, formular reglamentos departamentales y organizar su implementación.

(2) Organizar la formulación e implementación de medidas de supervisión y gestión de los fondos de seguro médico, establecer y mejorar los mecanismos de prevención y control de la seguridad de los fondos de seguro médico y promover la reforma de los métodos de pago de los fondos de seguro médico.

(3) Organizar y formular políticas de beneficios y financiamiento de seguros médicos, mejorar el ajuste dinámico y los mecanismos de ajuste y equilibrio regionales, coordinar los estándares de beneficios de seguros médicos urbanos y rurales, y establecer y mejorar un mecanismo de ajuste de beneficios que sea consistente. con el nivel de financiación. Organizar la formulación e implementación de planes de reforma del sistema de seguros de cuidados a largo plazo.

(4) Organizar y formular catálogos unificados de seguros médicos urbanos y rurales y normas de pago para medicamentos, insumos médicos, artículos de servicios médicos e instalaciones de servicios médicos. , establecer un mecanismo de ajuste dinámico, formular reglas de negociación de acceso al directorio de seguros médicos y organizar su implementación.

(5) Organizar la formulación de precios de medicamentos y consumibles médicos, artículos de servicios médicos y políticas de cobro de instalaciones de servicios médicos, establecer un mecanismo para determinar racionalmente y ajustar dinámicamente el precio de los servicios médicos pagados por el seguro médico, y promover el establecimiento de servicios médicos sociales liderados por el mercado Mecanismo de formación de precios, establecer un sistema de seguimiento y publicación de información sobre precios.

(6) Formular políticas de licitación de medicamentos e insumos médicos y supervisar su implementación, y orientar la construcción de plataformas de licitación de medicamentos e insumos médicos.

(7) Formular acuerdos y medidas de gestión de pagos para las instituciones médicas designadas y organizar su implementación, establecer y mejorar el sistema de evaluación de crédito del seguro médico y el sistema de divulgación de información, supervisar y gestionar las actividades de servicios médicos y los gastos médicos incluidos en el alcance del seguro médico e implementarlos de acuerdo con la ley Investigar y combatir las actividades ilegales en el campo del seguro médico.

(8) Responsable de la gestión de seguridad médica, sistema de servicio público y construcción de información. Organizar la formulación y mejora de las políticas de gestión médica externa y liquidación de gastos. Establecer y mejorar el sistema de transferencia y continuación de las relaciones de seguridad médica. Realizar cooperación e intercambios internacionales en el ámbito de la seguridad médica.

(9) Completar otras tareas asignadas por el Comité Central del Partido y el Consejo de Estado.

(10) Transformación funcional. La Administración Nacional del Seguro Médico debe mejorar el sistema de seguro médico básico unificado para residentes urbanos y rurales y el sistema de seguro de enfermedades críticas, establecer y mejorar un sistema de seguridad médica de múltiples niveles que cubra a toda la población y coordine las áreas urbanas y rurales, mejore continuamente la nivel de seguridad médica, garantiza que los fondos del seguro médico se utilicen racionalmente, sean seguros y controlables, y promueve reformas de la atención médica, el seguro médico y los "tres vínculos médicos" para proteger mejor las necesidades médicas de la gente y reducir la carga de los gastos médicos. .

(11) División de responsabilidades con la Comisión Nacional de Salud. La Comisión Nacional de Salud, la Administración Nacional del Seguro Médico y otros departamentos han fortalecido la conexión de sistemas y políticas en atención médica, seguros médicos, medicamentos y otros aspectos, han establecido mecanismos de comunicación y consulta, se han coordinado para promover reformas y han mejorado la eficiencia de los servicios médicos. uso de recursos y niveles de seguridad médica.