Experiencia inicial en la sala de electrocardiogramas

Permítame hacerle una pregunta: si le pidieran que siguiera haciendo electrocardiogramas, sujetando esos clips, colocando esas bolas de succión y diciéndole constantemente al paciente "tira hacia arriba, tira hacia arriba allá", ¿obtendrías ¿Estás aburrido de hacer clic en tu computadora y guardar la imagen?

Estoy muy de acuerdo con lo que dijo el profesor Shao del laboratorio de electrocardiograma: Hacer un electrocardiograma no es sólo una repetición mecánica. Si este es el caso, una persona que nunca ha ido a la escuela podrá hacerlo. Hábilmente después de haber sido enseñado dos veces, ¿no es solo cuestión de sujetar algunos clips y colocar algunas bolas de succión?

No es así. Una vez que obtenga una imagen de ECG, sabrá si la persona que la realiza realmente sabe leer ECG. Porque hacer un electrocardiograma también es un proceso activo. Si encuentra una imagen ambigua, lo pensará y hará una identificación en ese momento, porque el corazón de cada persona tiene una posición diferente en la cámara cardíaca si la onda R del paciente es la derivación V1. /V2 es muy Si la onda QS es pequeña o desaparece y el cuerpo se alarga, es necesario agregar el siguiente espacio intercostal, el segundo espacio intercostal inferior y el tercer espacio intercostal inferior de V1 y V2, porque es probable que el corazón del paciente está en posición colgante; por ejemplo, el corazón de los pacientes obesos a menudo está en posición transversal, pueden aparecer ondas QS en el cable III. En este momento, el paciente debe inhalar y contener el diafragma. se moverá hacia abajo y devolverá el corazón a su posición normal. Si se vuelve a tomar la derivación III del electrocardiograma, será normal. De lo contrario, se puede diagnosticar erróneamente.

Para aquellos de nosotros que somos los primeros en ver el ECG de un paciente, el objetivo final es poder reconocer el ECG de un vistazo.

La maestra dijo, no crean que los médicos y enfermeras del Departamento de Cardiología pueden hacer electrocardiogramas. Algunas personas ni siquiera pueden colocar los cables correctamente. También ha visto a alguien pegar V1 en el lado derecho. del cuello. Mi compañera de cuarto también me dijo una cosa: ayer estaba en la sala de electrocardiograma ambulatorio, y una enfermera de cardiología trajo a una conocida para hacerle un electrocardiograma. Le dijo a mi compañera de cuarto: Tú también estás cansada, déjame hacerlo y te vas al. baño. . Cuando su compañera de cuarto regresó del baño, descubrió que la enfermera le había puesto un montón de bolas de succión en el pecho derecho. Luego se sorprendió y preguntó en voz baja: Maestra, debería estar en el pecho izquierdo... Entonces. La enfermera se dio cuenta de que había apuntado en la dirección equivocada.

Repasemos el método de publicación del electrocardiograma de 12 derivaciones: hay una pequeña fórmula para las derivaciones de las extremidades: la mano derecha sostiene una bandera roja, el pie derecho es negro y el suelo es amarillo, y el pie izquierdo son amarillo y verde, los cables del pecho V1-6 están en orden. Son rojo, amarillo, verde, marrón, negro y morado; sin embargo, para las guías de las extremidades y las guías del pecho, no confíe demasiado en los colores, porque los colores y; Los números de serie pueden no coincidir, por lo que primero debes comprobar si los colores y los números de serie coinciden;

A continuación se detallan algunos detalles que se deben tener en cuenta al realizar un electrocardiograma:

? La posición de la bola de succión debe ser fija y no debe hacerse de manera diferente en una persona varias veces. El maestro Shao dijo que muchos médicos en el departamento de cardiología no lo hacen. Según el estándar, lo que se hizo esta vez fue un infarto de miocardio del tabique anterior. Y lo que se hizo la próxima vez fue un infarto de miocardio en la pared anterior. Al final, fue porque la ubicación de los cables no era precisa y cambiaba cada vez que se hacía. ¿Qué tan preciso es?

? El clip del cable de la extremidad debe estar en posición vertical, de lo contrario podría caerse y golpear la cama, causando interferencias en la imagen

? sujetado en el lado interno del brazo;

? Sujete el miembro inferior izquierdo con la guía de la pierna del miembro inferior (es mejor tirar de los calcetines hacia abajo para no pellizcar la articulación);

? El uso de tres guías de extremidades en realidad no es estándar, es estándar.

Para algunos pacientes con traumatismos en las extremidades, las abrazaderas de la guía de extremidades no se pueden sujetar en este momento. , puede quitar la bola de succión de otras máquinas, reemplazar los clips y usar la bola de succión para succionar una pequeña parte para guiar las extremidades;

Para los pacientes que no pueden acostarse, haga que sus familiares se sienten detrás. ellos y dejar que el paciente se apoye en ellos (¡deben ser sólidos! De lo contrario, el paciente puede lesionarse en todo el cuerpo) (ejercitar fuerza afectará la imagen), o puede hacer que el paciente se siente en una silla de ruedas y le haga un electrocardiograma (esto Fue el caso de una paciente con tumor de columna lumbar hace unos días. Sus familiares estaban un poco lejos de ella, por lo que no se inclinaba bien y estaba ejerciendo toda la fuerza de su cuerpo. ; los padres pueden sostener a los niños que lloran;

? Las mujeres que usan blusas holgadas pueden cubrir suavemente el catéter torácico después de succionarlo, lo que puede mejorar la sensación de seguridad del paciente.

Un día, el profesor Shao tomó un electrocardiograma y nos dijo: "Miren, si el electrocardiograma no está bien, el paciente debe regresar para revisión. Este es un paciente ortopédico que no puede moverse. Conveniente , tienes que venir de un barrio tan lejano.

El papel mal escrito también es un desperdicio, por lo que cada parte de su aprendizaje y crecimiento cuesta mucho dinero, el costo del papel, el costo de los pacientes... Así que siempre debe estar agradecido. No tiene por qué tratar mal a los pacientes. . "Sí, también seremos pacientes y también esperamos encontrar buenos médicos para diagnosticarnos y tratarnos, así que primero seamos buenos médicos.

Algunos pequeños sentimientos, me gustaría animar a todos .