Cómo reembolsar la ablación con catéter

Análisis legal: La posibilidad de reembolsar los honorarios quirúrgicos depende de la situación y se divide principalmente en tres categorías.

1. Alcance de los elementos de diagnóstico y tratamiento no cubiertos por el seguro médico básico: fuentes de órganos o tejidos para diversos trasplantes de órganos o tejidos; diversos proyectos de belleza y acondicionamiento físico y cirugía plástica cosmética no funcional;

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2. El alcance de los elementos de diagnóstico y tratamiento por los cuales el seguro médico básico paga parte del costo: reemplazo interno de órganos artificiales como marcapasos, articulaciones artificiales, lentes intraoculares y stents vasculares. y materiales colocados en el cuerpo; proyectos de perforación con láser cardíaco, inmunoterapia de células antitumorales y terapia de neutrones rápidos; riñones, válvulas cardíacas, córnea, piel, vasos sanguíneos, huesos y médula ósea;

3. Cobertura normal del seguro médico básico: Excepto por falta de pago de honorarios Si los conceptos de diagnóstico y tratamiento están fuera del alcance de los conceptos de diagnóstico y tratamiento y los conceptos de diagnóstico y tratamiento por los cuales se paga parte de los honorarios, y están dentro del alcance de pago del fondo de seguro médico de residentes urbanos y rurales, las cuentas serán llevadas por las instituciones médicas designadas por el seguro médico, y el fondo de seguro médico de residentes urbanos y rurales pagará de acuerdo con las regulaciones.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 2 El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, un seguro contra accidentes laborales, un seguro de desempleo y un seguro de maternidad y otros sistemas de seguro social para garantizar que los ciudadanos cumplan con la ley cuando sean ancianos o estén enfermos. , lesionados en el trabajo, desempleados y con hijos. El derecho del Estado y de la sociedad a la asistencia material.

Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de conformidad con regulaciones nacionales.