¿Puede el seguro médico reembolsar las clínicas ambulatorias?

Las visitas ambulatorias en otros lugares pueden ser reembolsadas por el seguro médico, pero esta política aún está dentro del ámbito piloto. Las provincias piloto incluyen Beijing-Tianjin-Hebei, el delta del río Yangtze y 12 provincias piloto en las cinco provincias del suroeste, incluidas Chongqing, Sichuan, Guizhou, Yunnan y Tíbet. Esto significa que el reembolso de las clínicas ambulatorias en otros lugares sólo puede gestionarse en las provincias piloto. El artículo 29 de la "Ley del Seguro Social" estipula: La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico se liquidará directamente entre el organismo del seguro social y la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Base Legal

Artículo 29 del "Texto Completo de la Ley de Seguro Social de la República Popular China" La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por El fondo del seguro médico básico será pagado por las agencias de seguro social mediante acuerdos directos con instituciones médicas y unidades comerciales farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.