Si tomo dos comprimidos de propranolol para el pánico, ¿cuánto tiempo tardará en hacer efecto?
Nombre del medicamento propranolol
Nombre común: Tabletas de clorhidrato de propmnolol
Nombre en inglés: Tabletas de clorhidrato de propmnolol
Pinyin chino: Yansuan Punaluo'' er Pian
El nombre químico es: clorhidrato de 1-isopropilamino-3-(1-naftiloxi)-2-propanol
Ingredientes principales El ingrediente principal de este producto es clorhidrato de pracerol
Propiedades: Este producto son comprimidos de color blanco.
Indicaciones 1. Como prevención secundaria, reducir la mortalidad por infarto de miocardio. 2. Hipertensión (sola o combinada con otros fármacos antihipertensivos). 3. Angina de esfuerzo. 4. Controlar las taquiarritmias supraventriculares y las arritmias ventriculares, especialmente las arritmias relacionadas con catecolaminas o las arritmias inducidas por digitálicos. Puede usarse para controlar la frecuencia ventricular del aleteo auricular y la fibrilación auricular donde la digital tiene poca eficacia. También puede usarse para mejorar los síntomas de pacientes con contracciones prematuras refractarias. 5. Reducir la diferencia de presión en el tracto de salida de la miocardiopatía hipertrófica y aliviar síntomas como angina de pecho, palpitaciones y síncope. 6. Utilice bloqueadores de los receptores α para controlar la taquicardia en pacientes con feocromocitoma. 7. Se utiliza para controlar la frecuencia cardíaca excesiva en el hipertiroidismo y también se puede utilizar para tratar la tormenta tiroidea.
Uso y Posología
1. Hipertensión: Administrado por vía oral, dosis inicial de 10 mg, 3-4 veces al día, puede usarse solo o combinado con diuréticos. La dosis debe aumentarse gradualmente, siendo la dosis máxima diaria de 200 mg.
2. Angina de pecho: 5-10 mg al principio, 3-4 veces al día, se puede aumentar de 10 a 20 mg cada 3 días, y se puede aumentar gradualmente hasta 200 mg al día; en dosis divididas.
3. Arritmia: 10-30 mg diarios, 3-4 veces al día. Tomar antes de las comidas y antes de acostarse.
4. Infarto de miocardio: 30-240 mg diarios, 2-3 veces al día.
5. Miocardiopatía hipertrófica: 10-20 mg, 3-4 veces al día. Ajuste la dosis según sea necesario y tolerado.
6. Feocromocitoma: 10-20 mg, 3-4 veces al día. Tres días antes de la cirugía, generalmente se debe usar primero un bloqueador de receptores y se debe agregar propranolol después de que el efecto del fármaco sea estable.
Reacciones adversas: Al utilizar este producto pueden producirse reacciones adversas al sistema nervioso central como mareos, confusión (especialmente común en personas mayores), depresión mental y falta de respuesta: mareos (debido a hipotensión lenta); frecuencia cardíaca (50 veces/min); menos comunes son broncoespasmo, disnea, insuficiencia cardíaca congestiva; incluso menos comunes son fiebre y dolor de garganta (agranulocitosis), erupción (reacción anafiláctica), tendencia al sangrado (trombocitopenia); Se debe prestar especial atención al síndrome de Raynaud, como extremidades frías, diarrea, fatiga, ojos, boca o piel secos, náuseas, entumecimiento de los dedos de manos y pies, fatiga anormal, etc.
Tabúes 1. Asma bronquial. 2. Shock cardiogénico. 3. Bloqueo cardíaco (bloqueo auriculoventricular de grado II-III). 4. Insuficiencia cardíaca grave o aguda. 5. Bradicardia sinusal.
Notas
1. Este producto se puede tomar por vía oral en ayunas o con alimentos, estos últimos pueden retrasar el metabolismo intrahepático y mejorar la biodisponibilidad.
2. La tolerancia a los betabloqueantes varía mucho entre individuos y la dosis debe individualizarse. Cuando utilice este producto por primera vez, debe comenzar con una dosis pequeña, aumentarla gradualmente y observar atentamente la reacción para evitar accidentes.
3. Tenga en cuenta que la concentración sanguínea de este producto no puede predecir completamente el efecto farmacológico, por lo que los signos clínicos como la frecuencia cardíaca y la presión arterial también deben usarse para guiar la medicación clínica.
4. Los pacientes con enfermedad coronaria no deben dejar de usar este producto repentinamente, de lo contrario pueden producirse angina, infarto de miocardio o taquicardia ventricular.
5. Los pacientes con hipertiroidismo no deben dejar de tomar este producto repentinamente, ya que de lo contrario los síntomas del hipertiroidismo se agravarán.
6. Las personas que llevan utilizando este producto durante mucho tiempo deben reducir la dosis gradualmente al retirarlo, al menos después de 3 días, normalmente 2 semanas.
7. El uso prolongado de este producto puede provocar insuficiencia cardíaca en un pequeño número de pacientes. Si esto ocurre, se puede corregir con glucósidos digitálicos y/o diuréticos, y la dosis se puede reducir gradualmente. y finalmente descontinuado.
8. Este producto puede provocar efectos hipoglucemiantes en pacientes diabéticos, pero no tiene efecto hipoglucemiante en pacientes no diabéticos. Por lo tanto, los pacientes diabéticos deben controlar su nivel de azúcar en sangre con regularidad.
9. Se deben controlar periódicamente la rutina sanguínea, la presión arterial, la función cardíaca, hepática y renal, etc. mientras se toma este producto.
1 0. Interferencia con el diagnóstico: Al tomar este producto, la medición de nitrógeno ureico en sangre, lipoproteínas, creatinina, potasio, triglicéridos, ácido úrico, etc. puede aumentar mientras que el azúcar en sangre disminuye, pero en diabéticos; pacientes A veces aumenta. En pacientes con insuficiencia renal, los metabolitos de este producto pueden acumularse en la sangre, interfiriendo con la reacción diazo en la medición de la bilirrubina sérica y provocando una prueba positiva.
11. Utilice este producto con precaución en las siguientes condiciones: antecedentes de alergias, insuficiencia cardíaca congestiva, diabetes, enfisema o asma bronquial no alérgica, insuficiencia hepática, hipotiroidismo, síndrome de Raynaud u otra enfermedad vascular periférica. disminución de la función renal, etc.
Este producto puede ingresar al feto a través de la placenta cuando lo usan mujeres embarazadas y mujeres lactantes. Se ha informado que su uso en pacientes con hipertensión gestacional puede causar retraso en el desarrollo fetal, debilidad durante el parto y distocia, y en recién nacidos. Puede desarrollar hipotensión, hipoglucemia, depresión respiratoria y frecuencia cardíaca lenta. Aunque se ha informado que no tiene ningún efecto sobre la madre y el feto, debe usarse con precaución y no es adecuado como tratamiento de primera línea para mujeres embarazadas. . Este producto puede secretarse a partir de la leche materna en pequeñas cantidades, por lo que las mujeres lactantes deben utilizarlo con precaución.
Aún no se ha determinado la medicación para niños. Generalmente se toman por vía oral de 0,5 a 1,0 mg/kg de peso corporal al día en dosis divididas. Calcule la dosis para niños según su peso corporal. El rango terapéutico de concentración en sangre de este producto es similar al de ***. Sin embargo, el rango terapéutico de la concentración sanguínea de este producto en niños según la superficie corporal es superior a ***. Hay informes de que cuando los pacientes con demencia congénita toman este producto, la concentración sanguínea del fármaco aumenta, mejorando así la biodisponibilidad.
Dosis para pacientes de edad avanzada Debido a que los pacientes de edad avanzada tienen una capacidad baja para metabolizar y excretar medicamentos, la dosis debe ajustarse adecuadamente al usar este producto.
Interacciones medicamentosas
1. Interacciones con medicamentos antihipertensivos: La combinación de este producto con reserpina puede provocar hipotensión alérgica, bradicardia, mareos y desmayos. El uso combinado con inhibidores de la monoaminooxidasa puede provocar hipotensión extrema.
2. El uso combinado con digital puede provocar bloqueo auriculoventricular y ralentizar la frecuencia cardíaca, por lo que se requiere una estrecha observación.
3. Cuando se usa en combinación con antagonistas del calcio, especialmente la inyección intravenosa de verapamilo, se debe estar muy atento a la inhibición de este producto en el miocardio y el sistema de conducción.
4. El uso combinado con epinefrina, fenilefrina o aminas simpaticomiméticas puede provocar hipertensión importante, frecuencia cardíaca lenta y bloqueo auriculoventricular.
5. La combinación con isoproterenol o xantina puede debilitar la eficacia de esta última.
6. El uso combinado con haloperidol puede provocar hipotensión y paro cardíaco.
7. El uso combinado con gel de hidróxido de aluminio puede reducir la absorción intestinal de propranolol.
8. El alcohol puede ralentizar la tasa de absorción de este producto.
9. El uso combinado con fenitoína, fenobarbital y rifampicina puede acelerar el aclaramiento de este producto.
lO. El uso combinado con clorpromazina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de ambos.
11. El uso combinado con antipirina, teofilina y lidocaína puede reducir la tasa de aclaramiento de este producto.
l2. El uso combinado con tiroxina produce una disminución de la concentración de T2.
13. El uso combinado con cimetidina puede reducir el metabolismo hepático de este producto, retrasar su eliminación y aumentar la concentración plasmática de propranolol.
14. Puede afectar los niveles de azúcar en sangre, por lo que cuando se utiliza junto con fármacos antidiabéticos es necesario ajustar la dosis de estos últimos.
En circunstancias normales, si hay una sobredosis de fármaco, se debe vaciar el contenido del estómago lo antes posible para prevenir la neumonía por aspiración. Administre atropina cuando se presente bradicardia y use isoproterenol con precaución; instale un marcapasos si es necesario. Administre lidocaína o fenitoína para las contracciones ventriculares prematuras. Tomar digitálicos o diuréticos en caso de insuficiencia cardíaca. Administre vasopresores, como noradrenalina o epinefrina, en caso de hipotensión. Para el asma bronquial, administre epinefrina o aminofilina. La diálisis no puede eliminar este medicamento.
Válido 3 años
Conservación y sellado.
Envasado en frascos de plástico, 1OO comprimidos por frasco.
Debe buscar tratamiento médico a tiempo y ser diagnosticado y tratado por un médico profesional. Los medicamentos no son alimentos, no los tome a la ligera. Para no retrasar la condición pero causar problemas innecesarios.