¿Cuál es la tasa de curación de las lesiones precancerosas del cuello uterino?

Se necesitan unos 10 años para pasar de lesiones precancerosas cervicales comunes a cáncer de cuello uterino. Desde esta perspectiva, el cáncer de cuello uterino no es terrible. Es una enfermedad prevenible y curable. Si se previenen bien, es posible que las lesiones precancerosas del cuello uterino no evolucionen hasta convertirse en cáncer de cuello uterino.

1. Principios del tratamiento

Hiperplasia atípica:

Si la biopsia muestra hiperplasia atípica leve, se realizará un seguimiento del paciente durante medio año según la inflamación. y volver a realizar una biopsia si es necesario. Si las lesiones permanecen sin cambios, se puede continuar con la observación y el diagnóstico. Si se trata de displasia moderada se debe utilizar congelación con láser y planchado. Para la displasia grave, se recomienda la histerectomía total. Si está ansiosa por tener un hijo, también puede realizar un seguimiento regular y de cerca después de la conización.

Carcinoma in situ: en términos generales, se recomienda someterse a una histerectomía total y preservar ambos ovarios. También se recomienda que para las pacientes a las que se les extirpa ~cm de vagina al mismo tiempo, se haya disponible el tratamiento con láser; en casa y en el extranjero en los últimos años, pero debe realizarse después del tratamiento.

Cáncer invasivo temprano bajo microscopía:

En general, se recomienda someterse a una histerectomía prolongada y. L ~ cm de tejido vaginal microscópicamente, la posibilidad de metástasis linfática del cáncer invasivo temprano es muy alta. Pequeña, no es necesaria la eliminación del tejido linfoide pélvico.

Cáncer invasivo: El tratamiento debe basarse en el estadio clínico, la edad, la condición sistémica y las condiciones del equipo. Los tratamientos comunes incluyen radioterapia y quimioterapia. En general, la radioterapia se puede aplicar a pacientes en todas las etapas. El efecto de la cirugía en las etapas ⅰb a ⅱa es similar al de la radioterapia. El adenocarcinoma cervical es ligeramente menos sensible a la radioterapia y debe tratarse con resección quirúrgica más radioterapia.

2. Tratamiento quirúrgico

Se utiliza histerectomía extensa y disección de los ganglios linfáticos pélvicos. El rango de resección incluye también el segmento vaginal superior y el tejido paravaginal de las inserciones bilaterales de todo el útero. Como grupo de preparación pélvica, la cirugía de ganglios linfáticos requiere total seguridad, indicaciones estrictas y prevención de complicaciones.

3. Complicaciones quirúrgicas y tratamiento

Las complicaciones quirúrgicas incluyen infección pélvica, linfocele, infección del sistema urinario y fístula ureterovaginal después del sangrado intraoperatorio. Tratamiento de las complicaciones quirúrgicas En los últimos años, debido a las mejoras en los métodos quirúrgicos y las técnicas de anestesia, la aplicación de antibióticos profilácticos y la adopción del drenaje posoperatorio con presión negativa extraperitoneal, la incidencia de estas complicaciones se ha reducido significativamente.

4. Radioterapia

Como primera opción para el tratamiento del cáncer de cuello uterino, se puede aplicar al rango de radiación de todas las etapas del cáncer de cuello uterino, incluido el cuello uterino, el útero vaginal afectado y el parauterino. Tejido y ganglios linfáticos pélvicos. Generalmente, se utiliza una combinación de irradiación interna y externa, dirigida principalmente a las lesiones primarias del cuello uterino y sus partes adyacentes, incluida la parte superior del útero y la vagina y su tejido parametrial adyacente.

Hasta ahora, el cáncer de cuello uterino es insensible a la mayoría de los medicamentos contra el cáncer y la efectividad de la quimioterapia es inferior al %.