¿Se puede utilizar universalmente la tarjeta de seguro médico de Sichuan-Chongqing?
Como política de bienestar social que solo brinda la protección más básica, la seguridad social todavía tiene muchas restricciones:
1. La seguridad social solo puede reembolsar los medicamentos enumerados en el catálogo de medicamentos de la seguridad social. Los medicamentos importados y los medicamentos pagados por usted mismo no se pueden reembolsar. Además, la seguridad social no puede reembolsar los gastos de nutrición, los gastos de enfermería, los gastos de uso de equipos importados, los proyectos de tratamientos especiales, etc., durante la hospitalización.
2. Los gastos de hospitalización solo se pueden reembolsar después, pero los ingresos durante la hospitalización en realidad se interrumpen y los gastos siguen siendo muy elevados. Para las familias que necesitan dinero urgentemente debido a una enfermedad grave y están hospitalizadas, esto está lejos de ser una gota de agua y no contribuye a aliviar la presión financiera durante el proceso de tratamiento.
3. La seguridad social proporciona la protección más básica para los asegurados, que es superior al umbral de pobreza social y inferior al 50% del salario medio social. El nivel de protección es muy bajo.
El papel del seguro comercial es compensar las deficiencias de la seguridad social:
1. El seguro comercial cubre todos los aspectos de la vida, mientras que la seguridad social no es tan completa.
2. Fuerte garantía. La protección de los seguros comerciales es mucho mayor que la de la seguridad social, y primas más bajas pueden tener montos asegurados muy altos.
3. El método de protección es más completo. No sólo existen seguros médicos que se reembolsan como la seguridad social, sino también seguros de enfermedades críticas que se pagan al momento del diagnóstico, etc. Con el seguro de enfermedades críticas como compensación por los ingresos por discapacidad, ya no tendrá que preocuparse por quedarse sin dinero cuando se enferme, siempre que compre suficiente protección de seguro.
Base jurídica:
Medidas provisionales de la provincia de Sichuan para la administración del seguro médico para el tratamiento médico en otros lugares
Artículo 8: El tratamiento médico en otros lugares será sujetos al catálogo unificado de medicamentos, artículos de diagnóstico y tratamiento y tratamientos médicos de la provincia Directorio de establecimientos de servicio, mediante códigos unificados.
Artículo 9 Las agencias de seguros médicos incluirán el negocio de liquidación instantánea para tratamientos médicos fuera del sitio dentro del alcance de los acuerdos de servicio de las instituciones médicas y farmacias minoristas designadas, y llevarán a cabo una gestión unificada. Las instituciones médicas y farmacias minoristas designadas deben brindar servicios médicos razonables y estandarizados a las personas que buscan tratamiento médico en otros lugares, liquidar los gastos médicos de inmediato y no deben brindar servicios excesivos ni desperdiciar fondos del seguro médico.