Cómo solicitar un seguro médico para niños

El proceso de solicitud del seguro médico infantil es:

1. El tutor deberá acudir al Centro del Servicio de Trabajo y Seguridad Social para solicitarlo por sí mismo.

2. Proporcionar el libro de registro del hogar y la tarjeta de identificación originales, una copia;

3. Pagar la prima médica de residente y recibir la tarjeta de seguro médico.

El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales.

1. Cómo solicitar una tarjeta de seguro médico para niños

Es mejor solicitar una tarjeta de seguro médico para niños dentro de los tres meses posteriores al nacimiento, porque muchos lugares han abierto “canales verdes”. ” para bebés Si solicita una tarjeta de seguro médico dentro de los tres meses posteriores al nacimiento del bebé, los beneficios del seguro médico se calcularán a partir de la fecha de nacimiento. Si la solicitud tiene más de tres meses y menos de un año, disfrutarás de los beneficios del seguro médico a partir del mes siguiente a la solicitud. Si lo solicitas cuando tienes más de un año, tendrás que esperar hasta el 1 de enero del año siguiente para disfrutar de los beneficios del seguro médico.

Después de solicitar una tarjeta de seguro médico, pagará parte del dinero personalmente y recibirá un subsidio financiero. Puede usar el dinero para comprar medicamentos. Los niños tienen inmunidad más baja, por lo que pueden obtener subsidios financieros cuando. solicitar una tarjeta de seguro médico.

Si tu bebé está enfermo y hospitalizado, tras solicitar una tarjeta de seguro médico, podrás recibir un reembolso según un determinado porcentaje. Las tasas de reembolso para los hospitales de primer, segundo y tercer nivel son del 80%, 70% y 60% respectivamente, el límite máximo de pago del fondo general es de 50.000 yuanes y el límite máximo de pago del seguro médico para enfermedades críticas es de 100.000 yuanes. .

2. El proceso de solicitud de seguro médico para niños

1. Prepare la información

Primero prepare la información para solicitar el seguro médico para niños, incluido el certificado de matrimonio. y el certificado de identidad de la pareja, el certificado de nacimiento del niño, la libreta de registro del hogar y la fotografía de una pulgada del niño, excepto la fotografía de una pulgada, todos estos documentos deben ser originales y fotocopiados.

2. Acude a la oficina comunitaria

Trae los materiales que preparaste y dirígete a la oficina comunitaria de tu comunidad, si es una comunidad antigua, dirígete a la oficina del comité vecinal y. el responsable de la seguridad social comunitaria. Después de enviar la información, tendrás que esperar un rato para obtener la tarjeta del seguro médico y tendrás que pagar una determinada cantidad.

3. La escuela gestiona la solicitud de forma unificada.

Si su hijo ya está en la escuela primaria, la escuela organizará la solicitud de seguridad social y seguro médico. Lo que debe hacer es preparar la información. Cuando la escuela le notifique, simplemente entregue la información.

4. Renovación de la tarjeta del seguro médico

La tarjeta del seguro médico del seguro social deberá renovarse cada año. Si no se renueva cuando caduque, no podrás disfrutar de la póliza de seguro médico para niños. para ese año cuando se utiliza en el hospital, es necesario alcanzar una determinada cantidad para disfrutar de la póliza de seguro médico. Los requisitos son diferentes en cada región. Debe consultar claramente al solicitar una tarjeta de seguro médico en la comunidad.

3. Proceso de solicitud de seguro médico para niños para seguros comerciales

1. Elija una compañía de seguros

Hoy en día, existen muchos seguros médicos para niños para seguros comerciales. , debe elegir una compañía de seguros. No elija una empresa que sea demasiado pequeña. Es posible que una empresa que sea demasiado pequeña no pueda durar mucho tiempo. Puedes preguntar a tus amigos a tu alrededor o a las madres de niños que conoces, o puedes buscar o consultar en Baidu.

2. Elija el tipo de seguro médico

Actualmente existen muchos tipos de seguro médico para niños, y muchos de ellos requieren que usted compre un seguro primario antes de poder comprar un seguro médico. ya lo compró para su hijo. Si tiene seguro, puede agregar otro seguro médico. Si no ha comprado un seguro para su hijo antes, puede comprar un seguro médico de un año cada año, pero generalmente este tipo de seguro es de un año; El seguro médico anual solo cubre la hospitalización. No está cubierta la atención ambulatoria, por lo que se puede adquirir en conjunto con el seguro médico infantil del seguro social.

3. Prepare la información para la compra

Después de elegir una compañía de seguros o un tipo de seguro, llame al vendedor de seguros. Si no conoce el número de teléfono del vendedor de seguros, puede acudir a Baidu. Busque el número de teléfono de la compañía de seguros y llame al número de atención al cliente, y el personal del seguro se encargará de ir a su puerta para atenderlo. Todo lo que necesita hacer es preparar la información requerida por la compañía de seguros y realizar una compra.

Base jurídica:

"Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Artículo 25: El Estado establece y mejora el sistema de seguro médico básico para las zonas urbanas. residentes.

El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales.

El Gobierno subvencionará las aportaciones personales requeridas por las personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, las personas discapacitadas que han perdido la capacidad de trabajar, las personas mayores de 60 años y los menores de familias de bajos ingresos.

Artículo 26: Las normas de tratamiento del seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 27 Las personas que participen en el seguro médico básico para empleados que hayan realizado contribuciones acumulativas durante el número de años especificado por el estado cuando alcancen la edad legal de jubilación ya no pagarán primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutar de un seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional. Beneficios que aquellos que no hayan alcanzado el número de años estipulados por el estado pueden pagar hasta el número de años estipulado por el estado.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.

Artículo 29: La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y la unidad de negocio farmacéutico.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.