¿En qué departamento se reembolsa el reembolso secundario por enfermedad crítica en Changzhou?

Vaya a su Oficina de Seguridad Social local. El "segundo reembolso" se refiere a los residentes cubiertos por el seguro médico para residentes urbanos o el nuevo seguro médico cooperativo rural. Si tuvo gastos médicos elevados el año pasado, además del reembolso normal, también puede volver a solicitar un seguro de enfermedades críticas sin límite. El reembolso secundario del seguro médico significa que después de reembolsar el seguro médico básico, fondos como los subsidios para jubilados y subsidios por discapacidad militar informarán parte del monto que debe pagar el individuo de acuerdo con la proporción correspondiente. De hecho, es un complemento al reembolso del seguro médico. Es decir, para los gastos de hospitalización liquidados en el hospital dentro de un año (incluidas las camas domiciliarias y el tratamiento médico fuera de la ciudad), se pueden disfrutar los gastos de bolsillo personales acumulados menos los gastos de Categoría C de más de 10.000 yuanes. el segundo subsidio del fondo del seguro médico. Segundo proceso de reembolso del seguro médico: 1. Reembolso de gastos ambulatorios y de urgencias. El pago mínimo para la asistencia médica mutua a gran escala (servicios ambulatorios y de emergencia) es de 2.000 yuanes para los empleados y de 1.300 yuanes para los jubilados. Si los gastos ambulatorios y de emergencia acumulados para los empleados en un año son inferiores a 2.000 yuanes y para los jubilados a 1.300 yuanes, el asegurado pagará desde su cuenta personal. Si la cantidad supera el umbral en un año calendario, se puede aplicar el sistema de ayuda médica mutua para grandes cantidades. 2. Reembolso de gastos de hospitalización Según la normativa, al utilizar el seguro médico básico para pagar los gastos de hospitalización por primera vez en un año, el importe del deducible tanto para el personal activo como para el jubilado es de 1.300 yuanes. Los gastos médicos para la segunda hospitalización y posteriores se determinan sobre la base del umbral de 50 yuanes, que son 650 yuanes. El límite máximo de pago anual (gastos de hospitalización) del fondo mancomunado del seguro médico básico es actualmente de 70.000 yuanes. El índice de contribución personal del jubilado es el 60% del índice de contribución personal del empleado, pero la porción por debajo del umbral mínimo es la misma y toda la paga el individuo. El estándar de reembolso por hospitalización está relacionado con el nivel de la institución médica donde se encuentra el asegurado. Nota: El servicio para pacientes ambulatorios y el servicio para pacientes hospitalizados son dos deducibles. 3. ¿Cuánto excede el gasto de hospitalización del límite máximo de pago? Si los gastos de hospitalización del asegurado exceden el límite máximo de pago, los gastos excedentes serán reembolsados ​​de acuerdo con las normas pertinentes para la ayuda mutua médica de gran cuantía, es decir, el 70 será pagado por el fondo de ayuda mutua médica de gran cuantía y el 30 serán pagados por particulares. El importe máximo de pago acumulativo para ayuda médica mutua de gran cuantía en un año es de 654,38 millones de yuanes.