Después de un pequeño derrame cerebral, mi cintura izquierda me quemaba hasta las plantas de los pies.
Parálisis pseudobulbar, también conocida como parálisis pseudobulbar. Causada por lesiones de las neuronas motoras superiores bilaterales (corteza motora y sus tractos corticobulbares). Se caracteriza por parálisis central de la lengua, paladar blando, garganta, cara y músculos masticatorios. Comúnmente visto en pacientes con accidente cerebrovascular, encefalitis y otras enfermedades. Las manifestaciones clínicas de la parálisis pseudobulbar incluyen: Disfonía: causada por dos factores: parálisis motora e hipertonía de labios, lengua, paladar blando, garganta y otros órganos productores de sonido. Se caracteriza por hablar en tono largo y lento, utilizar palabras sencillas e interrumpir frecuentemente la respiración mientras se habla. Cuesta abrir los labios al hablar, la boca no se mueve mucho o se repite muchas veces el mismo lenguaje, lo cual es más común en pacientes con hemiplejía izquierda.
Difagia: Debido a la parálisis espasmódica de los músculos masticatorios, los dientes pueden cerrarse, o los dientes no pueden cerrar durante mucho tiempo, por lo que la comida que se lleva a la boca muchas veces se cae. Al consumir una dieta líquida, es fácil que los alimentos regresen a la cavidad nasal o entren accidentalmente en la cavidad de la garganta y se ahoguen.
Además, también incluye dificultades urinarias como la incontinencia urinaria; trastornos sensoriales, como la hemiplejia; y trastornos emocionales, como la parálisis pseudobulbar, que vuelven a los pacientes indiferentes e indiferentes a las cosas que les rodean. Cuando se estimula emocionalmente, el paciente entra en un estado estático, muestra llanto o risa intensos y no tiene autocontrol o tiene poca inteligencia, como que la memoria del paciente disminuye gradualmente, comenzando con el análisis y el cálculo, para luego olvidar nombres y reducirse. vocabulario. Juicio deteriorado del tiempo y el lugar. A medida que avanza la enfermedad, comienza a descuidar su ropa y su apariencia, y gradualmente se vuelve "arbitrario". En particular, su deseo de comer es muy fuerte, lo que da a la gente una sensación de "rejuvenecimiento". Y estos son cambios de reflexión.
De hecho, estos síntomas son tan comunes en los pacientes con accidente cerebrovascular que se los conoce colectivamente en términos médicos como parálisis pseudobulbar posterior al accidente cerebrovascular. A menudo van acompañados de daño a los nervios. En la actualidad, la medicina tradicional china presenta ciertas ventajas en este tratamiento. Por ejemplo, la terapia de acupuntura de la medicina tradicional china es muy eficaz. La medicina tradicional china son las píldoras de caída Shu Naoxin producidas por la Fábrica de Medicina Tradicional China de Tianjin. Es una preparación eficaz de píldoras de la medicina tradicional china moderna para tratar y prevenir las secuelas del accidente cerebrovascular. El medicamento extrae ingredientes activos como ligustrazina, ácido ferúlico, péptido de butilfenilo y ligustilida. Derivado de Ligusticum Chuanxiong y Angelica sinensis, y probado por investigaciones farmacológicas modernas, puede mejorar eficazmente el estado isquémico e hipóxico del cerebro y proteger eficazmente los nervios dañados en el cerebro. Puede mejorar significativamente el deterioro de la memoria y los trastornos del estado de ánimo después de un accidente cerebrovascular. Es otra buena noticia para los pacientes con secuelas de un ictus.
Después de la hemiplejia, coloque las manos y los pies en la posición correcta
Cuando esté acostado en la cama, utilice almohadas para apoyar las plantas de los pies y acolche las cavidades de las piernas para garantizar que las articulaciones de las extremidades inferiores están dobladas. Los músculos tienen la fuerza para practicar la carrera "8".
Con el avance de la tecnología de rescate médico, la tasa de mortalidad de los pacientes con accidente cerebrovascular continúa disminuyendo, pero la mayoría de los pacientes dejarán diversos grados de secuelas, es un ejemplo típico. ¿Cómo realizar el entrenamiento de rehabilitación tras un ictus y hemiplejía? El periodista entrevistó al profesor Wang Kai, director del Departamento de Rehabilitación del Hospital Geriátrico Jing'an de Shanghai, y al Dr. Zhou Jingsheng del Hospital Xuanwu de Beijing.
Elija un método de entrenamiento después de una evaluación exhaustiva.
El profesor Wang Kai dijo que después de un accidente cerebrovascular y hemiplejía, los síntomas de los ancianos suelen ser diferentes. Algunos pacientes también pueden tener trastornos mentales y del habla. Por lo tanto, antes del entrenamiento de rehabilitación, se debe evaluar la condición física del paciente y luego se puede realizar un entrenamiento de rehabilitación específico.
En la actualidad, el principal entrenamiento de rehabilitación incluye fisioterapia (PT) muscular; terapia ocupacional (OT) para mejorar la capacidad de autocuidado, como vestirse, comer, trasladar cosas, etc. Además, existen logopedia, psicoterapia, medicina tradicional china, acupuntura, fisioterapia y otros métodos. Los médicos generalmente consideran varios métodos de rehabilitación según la condición del paciente.
Wang Kai afirmó que cuanto antes se inicie el tratamiento de rehabilitación para los pacientes con accidente cerebrovascular, mejor. Lo mejor es aprovechar las primeras 48 horas después de un derrame cerebral y comenzar la rehabilitación en urgencias. Mientras se recuperen adecuadamente, los pacientes recuperados pueden volver a trabajar y casi cuidar de sí mismos. La mayoría de las personas pueden mejorar sus funciones físicas y volverse menos dependientes de la vida.
Presta atención a una buena postura corporal mientras estás tumbado en la cama.
El Dr. Zhou Jingsheng dijo que los pacientes con hemiplejia no pueden moverse libremente en la etapa inicial y deben prestar atención a la ubicación correcta de sus extremidades. Debido a que las extremidades inferiores de las personas necesitan estar de pie, los músculos extensores están más desarrollados; las extremidades superiores deben ser flexibles y los músculos flexores están más desarrollados.
Para los pacientes con hemiplejía, esta estructura fisiológica puede conducir fácilmente a la extensión de los dedos del pie, la inversión, el levantamiento de la articulación de la cadera y el habitual gancho del hombro de la articulación del codo. Con el tiempo se fue formando una postura similar a “llevar la canasta con los miembros superiores y dibujar círculos con los miembros inferiores”.
En medicina, la correcta colocación de la postura y posición de las extremidades se denomina "buen posicionamiento de las extremidades". Por ejemplo, colocar una almohada en la planta del pie para doblar el tobillo; para hacer la flexión de la articulación de la rodilla también puedes doblar las piernas, acercar los talones lo más posible a las caderas y levantar las caderas. Para las extremidades superiores, lo mejor es colocar una almohada suave o una toalla doblada debajo de los omóplatos. El brazo está a unos 35-40 grados de distancia del costado, la articulación del codo está recta, los dedos extendidos y la palma hacia arriba.
La recuperación física requiere un retorno gradual a la función.
Wang Kai dijo que en los pacientes con hemiplejía, algunos músculos de las articulaciones no pueden moverse. En este momento, debemos utilizar activamente los músculos y articulaciones buenos para impulsar los músculos y articulaciones malos y prevenir la necrosis muscular. Si el paciente no puede moverse por sí solo, los familiares pueden utilizar masajes, amasamientos y otros métodos para ejercitar los músculos de la extremidad afectada con la fuerza adecuada, de 3 a 4 veces al día, durante 15 a 30 minutos cada vez. Si la situación es mejor, los familiares pueden ayudarles con el entrenamiento de las articulaciones, como la articulación del codo, la muñeca, la flexión y extensión de los dedos, etc.
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A medida que la condición mejora, la fuerza muscular del paciente aumenta. En este momento, los familiares deben ayudar al paciente en los ejercicios en cama. Por ejemplo, levanta las piernas, agarra algo, practica abdominales, etc. Cuando el paciente puede sentarse solo, puede sentarse en el borde de la cama y colgar las extremidades inferiores, practicar actividades de las extremidades inferiores e intentar ponerse de pie; entrenar más los pasos y entrenar las habilidades de la vida diaria, como vestirse y comer. Los pacientes que se han recuperado bien pueden realizar un entrenamiento en forma de "8" para ayudar a restaurar la fuerza muscular y mejorar la función del equilibrio. Wang Kai enfatizó que los pacientes deben prestar atención a la moderación y hacer lo que puedan al ejercitar la fuerza muscular. Durante la etapa de caminata, algunos familiares ansiosos por lograr el éxito arrastraron al paciente hacia adelante, lo que provocó una marcha rota y afectó el proceso de recuperación.