¿Cuál es el tratamiento para el cáncer de pulmón de células pequeñas?
Las mutaciones inactivadoras del gen TP53 y del gen RB1 casi siempre están presentes en el cáncer de pulmón de células pequeñas, a veces con reordenamientos complejos a nivel del genoma. Una cuarta parte de los pacientes también tienen mutaciones inactivas en la familia de genes NOTCH. A diferencia de otros subtipos de cáncer de pulmón, no ha habido avances en la terapia dirigida para el cáncer de pulmón de células pequeñas en los últimos 25 años. El único fármaco aprobado para uso de segunda línea es el topotecán.
El cáncer de pulmón de células pequeñas suele ser sensible a la quimioterapia, pero a menudo se vuelve resistente rápidamente. Por lo tanto, la mayoría de los pacientes en Japón usan etopósido e irinotecán en lugar de etopósido combinado con cisplatino o carboplatino.
Tratamiento del cáncer de pulmón avanzado
El progreso en el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado se ha beneficiado en gran medida del avance de la tecnología de detección molecular Alrededor del 69% de los pacientes. con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado se pueden encontrar medicamentos dirigidos con posibles beneficios.
Para los pacientes jóvenes y no fumadores con adenocarcinoma, es más fácil encontrar posibles fármacos dirigidos. El tratamiento de primera línea para los pacientes con cáncer de pulmón no tratado sigue siendo la quimioterapia basada en platino, y también se puede añadir bevacizumab. Cabe señalar que bevacizumab no es adecuado para el carcinoma de células escamosas de células no pequeñas y puede provocar un mayor riesgo de hemorragia. El PD1 desarrollado recientemente es más adecuado para el carcinoma de células escamosas y existen ensayos clínicos correspondientes para otros tipos de tumores.
El adenocarcinoma de pulmón de células no pequeñas, que actualmente tiene una investigación y aplicación de focalización molecular relativamente madura, es también el subtipo de cáncer de pulmón con los fármacos más dirigidos. La siguiente figura muestra las mutaciones genéticas y las frecuencias correspondientes del adenocarcinoma de pulmón. Cabe señalar que la frecuencia de mutación de los pacientes asiáticos tiene ciertas características y la frecuencia de mutación del gen EGFR es mayor.
Recomendaciones para la dietoterapia del cáncer de pulmón
***1*** Pastillas humectantes para los pulmones y la tos con miel: Divida Nivispa y Bombyx mori uniformemente y agregue una cantidad adecuada de miel. Muele las tres hierbas hasta convertirlas en polvo y refina la miel hasta obtener pastillas. Tomar 6 gramos dos veces al día. Tiene los efectos de humedecer los pulmones y resolver la flema, dispersar el estancamiento y reducir la hinchazón. Es adecuado para pacientes con cáncer de pulmón con tos evidente.
***2*** Pulmones de cerdo cocidos con regaliz y pera nieve: 10g de regaliz, 2 peras y unos 250g de pulmones de cerdo. Pelar las peras y cortarlas en trozos, lavar y cortar en trozos los pulmones de cerdo, exprimir la espuma y echarlos en una cazuela con regaliz. Añade un poco de azúcar de roca y hierve el agua a fuego lento durante 3 horas antes de tomarla. Una vez al día, tiene el efecto de humedecer los pulmones y resolver la flema, y es adecuado para pacientes con tos persistente.
***3*** Pasta de almendras con azúcar de roca: 15g de almendra dulce, 3g de almendra amarga, 50g de arroz japónica, cantidad adecuada de azúcar de roca. Remoje las almendras dulces y las almendras amargas en agua, pélelas y tritúrelas, agregue arroz japónica, agua y azúcar de roca para cocinar hasta obtener una papilla espesa, una vez cada dos días. Tiene los efectos de humedecer los pulmones y resolver la flema, aliviar la tos y el asma e hidratar los intestinos.
***4*** Gachas de ginkgo y dátil rojo: 25 gramos de ginkgo, 20 dátiles rojos y 50 gramos de arroz glutinoso. Prepare gachas con ginkgo, dátiles rojos y arroz glutinoso. Usar ropa abrigada en ayunas por la mañana y por la noche tiene el efecto de desintoxicar y reducir la hinchazón.
***5*** Angelica dahurica nido de pájaro guisado: 9g de Angelica dahurica, 9g de nido de pájaro, cantidad adecuada de azúcar de roca. Guise la Angelica dahurica y el nido de pájaro en agua y luego filtre para eliminar los residuos. Agregue la cantidad adecuada de azúcar de roca al gusto y cocine a fuego lento durante un rato, 1 o 2 veces al día. Tiene los efectos de nutrir los pulmones y nutrir el yin, aliviar la tos y la hemostasia.