¿Qué debo hacer si tengo costocondritis?
Resumen
La costocondritis es una inflamación crónica inespecífica del cartílago costal.
¿Tiene seguro médico?
Sí
Departamento Médico
Cirugía Plástica
Otro nombre
Enfermedad de Tiese, síndrome de Tiese, dolor en el cartílago torácico
Síntomas clínicos
El dolor en las costillas puede disiparse en los hombros y la espalda. Tos y aumento de los movimientos de las extremidades superiores.
Daños
La costocondritis puede agravar el dolor durante el ejercicio excesivo. En casos graves, puede implicar dolor en todo el cuerpo y afectar en cierta medida la función del sistema respiratorio.
Revisión
Radiografía, ecografía B, tomografía computarizada, resonancia magnética, rutina sanguínea, examen bioquímico, electrocardiograma, etc.
Diagnóstico
El examen por TC encontró la lesión, que bien puede mostrar hinchazón y osificación del cartílago.
Sugerencias dietéticas
Es aconsejable comer más frutas y verduras, comer más alimentos que mejoren la inmunidad y evitar las comidas picantes.
Principios de tratamiento
Tratamiento sintomático o tratamiento antiinfeccioso, y tratamiento quirúrgico cuando sea necesario.
Posible curación
La costocondritis inespecífica a menudo se cura por sí sola en unos pocos meses.
Causas de la enfermedad
1. Costocondritis inespecífica
La causa aún no está clara, pero las posibles razones son las siguientes:
(1) Infección viral; muchos casos informaron antecedentes de infección viral del tracto respiratorio superior antes de su aparición.
(2) Distensión crónica del ligamento de la articulación esternoclavicular.
(3) Costocondrodistrofia causada por anomalías inmunes o endocrinas.
2. Costocondritis infecciosa
En casos raros, la infección primaria del cartílago costal puede provocar la aparición de bacterias patógenas como Mycobacterium tuberculosis y bacilos tifoideos a través de la circulación sanguínea. La infección secundaria común del cartílago costal es una de las complicaciones importantes después de la cirugía cardíaca y torácica, y sus bacterias patógenas son principalmente bacterias y hongos purulentos.
Epidemiología
La mayoría de ellos son adultos de entre 25 y 35 años, con una proporción entre hombres y mujeres de 1:9.
Síntomas típicos
1. Costocondritis inespecífica.
En las primeras etapas de la enfermedad, el paciente siente dolor en el pecho. Unos días después, el afectado. El cartílago costal desarrolla hinchazón, dolor sordo o dolor intenso. El dolor es más común en el segundo al cuarto cartílago costal junto al esternón, siendo el segundo cartílago costal el más común y ocasionalmente en el arco costal. La enfermedad suele afectar a una sola costilla y, en ocasiones, a varias o dos costillas al mismo tiempo. La sensibilidad local es obvia y el dolor se irradia violentamente a la espalda o los hombros, la parte superior de los brazos y las axilas. El dolor empeora después de respirar profundamente, toser, hacer ejercicio, levantar el pecho y fatiga. Los pacientes agudos pueden desarrollar síntomas repentinamente, sintiendo hormigueo, palpitaciones o dolor en el pecho; los atacantes insidiosos pueden tener un inicio lento, causando sin saberlo que las articulaciones entre las costillas y el cartílago costal se abulten, se hinchen y se apaguen, y la piel permanezca sin cambios. El dolor varía en intensidad y suele ser persistente.
2. Costocondritis infecciosa
La piel local aparecerá enrojecida, hinchada, caliente y dolorosa, principalmente dolor en el pecho, que en su mayoría comienza con este, con diversos grados. Los pacientes no se atreven a respirar profundamente ni a toser debido al dolor en el pecho, lo que puede provocar fácilmente una infección pulmonar. La necrosis de los tejidos blandos puede formar abscesos y la ulceración de los abscesos puede formar tractos sinusales. Los pacientes suelen presentar síntomas sistémicos evidentes de infección.
Otros síntomas
En la costocondritis inespecífica, debido a que la lesión está en la parte superior de la mama y la mama ipsilateral también está afectada y es dolorosa, las pacientes creen erróneamente que la mama el dolor es la causa del tratamiento. El curso de la enfermedad puede durar horas o días, pero puede reaparecer. Generalmente se cura en unos pocos meses y los casos individuales pueden durar varios años.
Conceptos básicos del diagnóstico
Realizar radiografía de tórax y TAC en función de la historia clínica y las manifestaciones clínicas.
1. Dolor local, que en ocasiones se extiende al hombro o la espalda. Los cartílagos costales segundo y tercero son más comunes. El dolor empeora al toser y mover los miembros superiores.
2. El cartílago costal afectado está hinchado, abultado y sensible.
Política de tratamiento
Generalmente sólo se dispone de tratamiento sintomático, como analgesia, compresas calientes, fisioterapia, sellado local u hormonas. La costocondritis infecciosa se controla con antibióticos específicos. Realizar tratamiento quirúrgico si es necesario.
Terapia quirúrgica
1. Costocondritis inespecífica
Si el dolor no se puede aliviar después de un tratamiento farmacológico a largo plazo, afecta el estado de ánimo y el trabajo del paciente. o no se puede descartar una malignidad local. Para los tumores, se puede considerar la costocondrectomía.
2. Costocondritis infecciosa
Primero trate de forma conservadora, utilice antibióticos específicos para controlar eficazmente la infección y proporcione analgesia sintomática.
Cuando el tratamiento sintomático falla, se requiere cirugía.
Predicción
El curso de la costocondritis inespecífica puede durar horas o días, pero puede recurrir y, a menudo, se resuelve espontáneamente en unos pocos meses. El tratamiento quirúrgico de la costocondritis infecciosa puede lograr buenos resultados.
Enfermera
Cuidados diarios
1. Evitar infecciones respiratorias. Abra las ventanas con frecuencia para ventilar y mantener fresco el aire interior. Asiste menos a lugares públicos y participa en más actividades físicas para potenciar tu resistencia. Vacúnese contra la gripe si es necesario.
2. Manténgase abrigado para prevenir resfriados. Cuando sudes, no te quites la ropa inmediatamente para evitar resfriarte. La ropa está suave y seca. Evite la humedad. Presta atención al equilibrio entre trabajo y descanso y no te canses demasiado.
3. La postura al cargar objetos pesados debe ser correcta, y no utilizar fuerza excesiva para evitar daños en el cartílago y ligamentos esternocostales.
Ajuste de la dieta
1. Comer más frutas y verduras, y alimentos más nutritivos, como leche, huevos, pescado, etc.
2. Evite los alimentos picantes como los chiles y los alimentos que contengan mucha grasa animal, y deje de fumar y beber.