Referencia de miocarditis viral: Causa La miocarditis es una inflamación localizada o difusa del miocardio, que puede originarse en el miocardio o ser parte de una enfermedad sistémica. Las causas incluyen infección, factores físicos y químicos, drogas, etc. La más común es la miocarditis viral, en la que la infección por enterovirus, especialmente la infección por el virus Coxsackie del grupo B, es la más común. Las manifestaciones clínicas son 1. Síntomas: fatiga, fiebre, opresión en el pecho, palpitaciones, dificultad para respirar, mareos. En casos graves, puede provocar insuficiencia cardíaca o shock cardiogénico. 2. Signos: La frecuencia cardíaca aumenta, lo que no es proporcional al aumento de la temperatura corporal, el borde del corazón se expande, el soplo cambia y se produce arritmia. Medicación 1. Tratamiento de la enfermedad primaria: muy crítico. Las personas infectadas con el virus pueden tomar el medicamento antiviral amantadina 200 mg un día; malinguanina 0,1 g, por vía oral, tres veces al día; aquellos con infecciones bacterianas pueden recibir antibióticos. 2. Tratamiento sintomático: se requiere reposo en cama en la etapa aguda. Una vez que los síntomas y signos mejoran y el electrocardiograma se normaliza, se puede aumentar gradualmente la cantidad de actividad y se puede administrar una dieta nutritiva y de fácil digestión. Se deben corregir activamente la insuficiencia cardíaca, la arritmia y el shock. 3. Promueve el metabolismo del miocardio (1) Vitamina C: se añaden 4 ~ 5 g a 250 ml de solución para infusión intravenosa, una vez al día, 10 ~ 15 días es un ciclo de tratamiento, que puede repetirse. (2) Mezcla energética: ATP 20 mg coa 100 u citocromo C 30 mg más 5 glucosa 500 ml por goteo intravenoso, una vez al día, de 10 a 15 días es un ciclo de tratamiento que se puede repetir. (3) Inosina: 200 ~ 400 mg por vía oral o intramuscular, dos veces al día. (4) Monofosfato de adenosina cíclico (campo): 20 ~ 40 mg, inyección intramuscular, dos veces al día. (5) Solución polarizante: 10% de glucosa, 500 ml más 8u de insulina ordinaria, 15% de cloruro de potasio, 10 ml de infusión intravenosa, de 7 a 10 días es un tratamiento. (6) Inmunosupresores: utilizados en casos crónicos y prolongados. Glucocorticoides: en general no se recomienda su uso dentro de los 10 a 14 días posteriores al inicio de la enfermedad, pero pueden usarse en pacientes con fiebre alta, insuficiencia cardíaca, arritmia severa y shock cardiogénico. Se puede administrar prednisona de 40 a 60 mg, una vez al día, o hidrocortisona de 400 a 600 mg, una vez al día, como infusión intravenosa, y la dosis se puede reducir gradualmente una vez que la afección mejore, durante 26 días. Prevención: Fortalecer el ejercicio físico para mejorar la resistencia del cuerpo a las enfermedades, evitar la fatiga y prevenir infecciones virales y bacterianas. Tras la aparición de la enfermedad, preste atención al descanso y a la alimentación nutritiva para facilitar la recuperación del corazón. En los últimos años, debido al uso generalizado de antibióticos, la fiebre reumática causada por una infección estreptocócica ha disminuido gradualmente y la incidencia de miocarditis reumática ha disminuido significativamente, mientras que la incidencia de miocarditis viral ha aumentado día a día. La miocarditis viral puede ser causada por una variedad de infecciones virales, de las cuales el virus coxsackie B es el más común, pero también pueden ser causadas por la varicela y el virus de Epstein-Barr. Según las investigaciones, alrededor del 5% de las personas infectadas con el virus pueden afectar el corazón y provocar miocarditis. Puede ser causada por una invasión directa del miocardio después de una infección viral, o también puede ser causada por una respuesta autoinmune después de una infección viral. El primero es más común en niños y el segundo es más común en adolescentes. Además, la primavera es la estación de mayor incidencia de miocarditis viral, lo que debería despertar la atención de la población. Los síntomas de infección del tracto respiratorio superior o infección intestinal aparecen en la etapa inicial de la enfermedad, y síntomas como opresión en el pecho, palpitaciones, fatiga extrema y sudoración excesiva aparecen entre 7 y 10 días después. Si se realiza un electrocardiograma en este momento, se pueden encontrar daños al miocardio como arritmia y latidos prematuros. La velocidad de sedimentación globular (ESR) y las mediciones de enzimas cardíacas pueden estar elevadas. Después de 2 a 4 semanas, los anticuerpos contra el virus Coxsackie y los anticuerpos antimiocárdicos pueden ser positivos. La miocarditis viral varía en gravedad, por lo que los síntomas varían ampliamente. Los pacientes con lesiones localizadas leves pueden estar asintomáticos, no tener electrocardiograma anormal y no tener velocidad de sedimentación globular ni enzimas cardíacas elevadas. Algunas personas descubrieron que tenían miocarditis sólo después de una autopsia debido a un accidente. Los casos graves tienen síntomas obvios, como agrandamiento difuso del corazón e insuficiencia cardíaca, lo que resulta en dificultad para respirar e incapacidad para acostarse; algunos tienen arritmias graves, que provocan síncopes repetidos e incluso muerte súbita; Los estudios han demostrado que es probable que se produzca miocarditis viral si se continúa estresado, con exceso de trabajo, realizando trabajos físicos pesados ​​y ejercicio extenuante después de una infección viral. Además, la desnutrición también es un factor. Después de que ocurre la miocarditis viral, es absolutamente necesario permanecer en cama, de lo contrario agravará la afección y causará complicaciones graves. Después de sufrir una miocarditis viral, normalmente es necesario guardar reposo durante 3 meses.